ביי א געוואוינטלעכער פלייצע-אויסגליטשונג, ווי למשל אָפטע שלעפּנדיקע עק, איז כירורגישע באַהאַנדלונג פּאַסיק. די וויכטיקסטע זאַך ליגט אין פארשטארקן דעם אונטעראַרם פון דער שלאָס קאַפּסל, פאַרהיטן איבערגעטריבענע עקסטערנע ראָטאַציע און אַבדוקציע אַקטיוויטעטן, און סטאַביליזירן דעם שלאָס צו פאַרמייַדן ווייטערדיקע אויסגליטשונג.
1. מאַנועלע ריסעט
די דיסלאקאציע זאָל צוריקגעשטעלט ווערן אַזוי שנעל ווי מעגלעך נאָך דער דיסלאקאציע, און מען זאָל אויסקלייבן אַ פּאַסיקע אַנעסטעזיע (בראַקיאַל פלעקסוס אַנעסטעזיע אָדער אַלגעמיינע אַנעסטעזיע) צו אָפּרוען די מוסקלען און מאַכן די צוריקשטעלונג אָן ווייטיק. עלטערע מענטשן אָדער יענע מיט שוואַכע מוסקלען קענען אויך דורכגעפירט ווערן אונטער ווייטיקשטילער (אַזאַ ווי 75~100 מג פון דולקאָלאַקס). געוויינטלעכע דיסלאקאציע קען דורכגעפירט ווערן אָן אַנעסטעזיע. די רעפּאָזיציאָנירן טעכניק זאָל זיין מילד, און גראָבע טעכניקן זענען פאַרווערט צו ויסמיידן נאָך שאָדנס ווי בראָכן אָדער שאָדן צו נערוון.
2、כירורגישע רעפאזיציאנירונג
עס זענען דא א פאר אַקסל דיסלאָקאַציעס וואָס דאַרפן כירורגישע רעפּאַזישאַנינג. די אינדיקאַציעס זענען: פאָדערשטע אַקסל דיסלאָקאַציע מיט הינטערשטן גליטש פון די לאַנגע קאָפּ פון די בייסעפּס טענדאָן. די אינדיקאַציעס זענען: פאָדערשטע אַקסל דיסלאָקאַציע מיט הינטערשטן גליטש פון די לאַנגע קאָפּ פון די בייסעפּס טענדאָן.
3. באַהאַנדלונג פון אַלטע אַקסל דיסלאָוקיישאַן
אויב דער אַקסל־געלענק איז נישט איבערגעשטעלט געוואָרן מער ווי דריי וואָכן נאָך דער אויסגליטשונג, ווערט דאָס באַטראַכט ווי אַן אַלטע אויסגליטשונג. די געלענק־האַלטער איז אָנגעפֿילט מיט נאָרבע־געוועב, עס זענען פֿאַראַן פֿאַרבינדונגען מיט די אַרומיקע געוועבן, די אַרומיקע מוסקלען זענען פֿאַרקלענערט, און אין פֿאַלן פֿון פֿאַראייניקטע בראָכן ווערן געשאַפֿן ביין־קראַצן אָדער דעפֿאָרמירטע היילונג פּאַסירט, אַלע די פּאַטאַלאָגישע ענדערונגען שטערן די איבערשטעלונג פֿון דערהומעראַל קאָפּ.
באַהאַנדלונג פון אַלטע אַקסל דיסלאָקאַציעס: אויב די דיסלאָקאַציע איז אין דריי חדשים, דער פּאַציענט איז יונג און שטאַרק, די דיסלאָקירטע געלענק האט נאָך אַ געוויסע ראַנגע פון באַוועגונג, און עס איז נישטאָ קיין אָסטעאָפּאָראָזיס און אינטראַ-אַרטיקולאַר אָדער עקסטרע-אַרטיקולאַר אָסיפיקאַציע אויף די רנטגן, קען מען פּרובירן מאַנועלע רעפּאָזיציאָנירן. איידער די רעסעטטינג, קען מען ציען דעם באַטראָפענעם אולנאַרן האָקבאָון פֿאַר 1~2 וואָכן אויב די דיסלאָקאַציע צייט איז קורץ און די געלענק טעטיקייט איז לייכט. די רעסעטטינג זאָל דורכגעפירט ווערן אונטער אַלגעמיינער אַנעסטעזיע, נאכגעגאנגען דורך אַקסל מאַסאַזש און לײַכטע שאָקלען אַקטיוויטעטן צו באַפרייען די אַדהעזשאַנז און פֿאַרלייכטערן די מוסקל ווייטיק קאָנטראַקטור, און דערנאָך טרוקן רעסעט. די רעסעטטינג אָפּעראַציע ווערט דורכגעפירט דורך טראַקשאַן און מאַסאַזש אָדער פֿוס שטיפלעך, און די באַהאַנדלונג נאָך די רעסעטטינג איז די זעלבע ווי פֿאַר אַ פרישע דיסלאָקאַציע.
4. באַהאַנדלונג פון געוווינהייטלעכער אַנטעריאָר דיסלאָוקיישאַן פון אַקסל דזשוינט
געוווינהייטלעכע פראָנטאַלע דיסלאָקאַציע פון די אַקסל געלענק ווערט מערסטנס געזען ביי יונגע דערוואַקסענע. מען גלויבט בכלל אַז די שאָדן ווערט געפֿירט נאָך דער ערשטער טראַוומאַטישער דיסלאָקאַציע, און כאָטש עס ווערט צוריקגעשטעלט, ווערט עס נישט פיקסירט און אויסגערוט עפעקטיוו. די געלענק ווערט שלאַפּיק צוליב פּאַטאַלאָגישע ענדערונגען ווי צוריסן אָדער אַוואַלזשאַן פון די געלענק קאַפּסל און שאָדן צו די קאַרטאַלידזש גלענאָיד לאַברום און די מאָנסון מאַרדזשין אָן גוטע רעפּאַראַציע, און די פּאָסטעריאָר לאַטעראַל הומעראַל קאָפּ דעפּרעסיע בראָך ווערט גלייך. דערנאָך, קען דיסלאָקאַציע פּאַסירן ריפּיטידלי אונטער קליינע עקסטערנאַלע כוחות אָדער בעת געוויסע באַוועגונגען, ווי אַבדוקציע און עקסטערנאַלע ראָטאַציע און פּאָסטעריאָרע עקסטענשאַן פון דיאויבערשטע גלידערדי דיאַגנאָז פון אַ געוויינטלעכער אַקסל דיסלאָקאַציע איז גאַנץ גרינג. בעת דער רענטגן אויספאָרשונג, אין דערצו צו נעמען אַנטעריאָר-הינטערשטער פּשוטע פֿילמען פֿון דער אַקסל, זאָל מען נעמען אַנטעריאָר-הינטערשטער רענטגן-שטראַלן פֿון דער אויבערשטער אָרעם אין דער 60-70° אינערלעכער ראָטאַציע פּאָזיציע, וואָס קען קלאָר ווײַזן דעם דעפֿעקט פֿון דער הינטערשטער הומעראַלער קאָפּ.
ביי געוווינהייטלעכע אַקסל דיסלאָקאַציעס, ווערט כירורגישע באַהאַנדלונג רעקאָמענדירט אויב די דיסלאָקאַציע איז אָפט. די ציל איז צו פֿאַרבעסערן די פֿאָדערשטע עפענונג פֿון דער געלענק קאַפּסל, פֿאַרהיטן איבערגעטריבענע עקסטערנע ראָטאַציע און אַבדוקציע אַקטיוויטעטן, און סטאַביליזירן דעם געלענק צו פֿאַרמייַדן ווייטערדיקע דיסלאָקאַציע. עס זענען פֿאַראַן פֿיל כירורגישע מעטאָדן, די מער אָפֿט געניצטע זענען פּוטי-פּלאַטס מעטאָד און מאַגנוסאָנס מעטאָד.
פּאָסט צייט: פעברואר-05-2023
