א שנעלער בליק אויף ספּאָרט מעדיצין אַנקערס

אין די פריע 1990ער יארן, האבן אויסלענדישע געלערנטע גענומען די פירערשאפט אין ניצן נאטור-אנקערס צו פאררעכטן סטרוקטורן ווי די ראטעיטאר מאף אונטער ארטראסקאפיע. די טעאריע שטאמט פון דעם אונטערערדישן "זינקענדיקן אביעקט" שטיצע פרינציפ אין דרום טעקסאס, USA, דאס הייסט, דורך ציען דעם אונטערערדישן שטאל דראט אין א 45° זינקענדיקן ווינקל צום באדן, ווערט דער אונטערערדישער בנין פעסט באפעסטיקט אויפן "זינקענדיקן אביעקט" ביים אנדערן עק פונעם שטאל דראט.

ספּאָרט מעדיצין שטאַמט פֿון אָרטאָפּעדישער טראַומאַטאָלאָגיע. עס איז אַ גרונטלעכע און קלינישע מולטידיסציפּלינאַרע קאָמפּרעהענסיווע אַפּליקאַציע פֿון מעדיצין און ספּאָרט. די ציל איז צו דערגרייכן מאַקסימום פֿונקציאָנעלע רעפּאַראַציע מיט מינימאַל טראַוומע, אַרייַנגערעכנט מעניסקוס שאָדן, קרוציאַט ליגאַמענט שאָדן, ראָטאַטאָר קאַף טרער, אַקסל דיסלאָוקיישאַן ינסטאַביליטי, SLAP שאָדן, אאז"וו, זענען אַלע אין דעם ראַם פֿון ספּאָרט מעדיצין באַהאַנדלונג.

אַנקער איז אַ מעדיצינישער מיטל וואָס ווערט אָפט גענוצט אין ספּאָרט מעדיצין און אָרטאָפּעדישער כירורגיע. עס ווערט דער הויפּט גענוצט צו פאַרריכטן ווייכע געוועבן (ווי טענדאַנז, ליגאַמענטן, אאז"וו) צו ביינער צו העלפן היילן און אָפּהיילן געוועבן. אַנקערס ווערן געוויינטלעך געמאַכט פון ביאָקאָמפּאַטיבלע מאַטעריאַלן צו ענשור זיכערקייט און פעסטקייט אין דעם גוף.

לויט דער מאַטעריאַל קלאַסיפיקאַציע פון ​​אַנקערס, זענען דאָ צוויי הויפּט קאַטעגאָריעס: ניט-ביאָודאַגריידאַבאַל אַנקערס און בייאָודאַגריידאַבאַל אַנקערס.

די הויפּט מאַטעריאַלן פון ניט-ביאָדעגראַדירבארע אַנקערס זענען טיטאַניום, ניקאַל-טיטאַניום צומיש, ומבאַפלעקט שטאָל, טיטאַניום און פּאָלי-L-לאַקטיק זויער; רובֿ פון די סוטור אַנקערס געניצט אין קלינישער פּראַקטיק זענען געמאַכט פון מעטאַל מאַטעריאַלן, וואָס האָבן די אַדוואַנידזשיז פון גוט האַלטן קראַפט, גרינג ימפּלאַנטיישאַן און גרינג X-שטראַל עוואַלואַציע.

די הויפּט מאַטעריאַלן פון בייאָודיגריידאַבאַל אַנקערס זענען פּאָלי-ד-לאַקטיק זויער, פּאָלי-ל-לאַקטיק זויער, פּאָליגליקאָליק זויער, אאז"וו. קאַמפּערד מיט ניט-ביאָודיגריידאַבאַל אַנקערס, בייאָודיגריידאַבאַל אַנקערס זענען גרינג צו רעוויזירן, האָבן קליין ינטערפיראַנס מיט בילדער, און זענען אַבזאָרבאַבאַל. זיי קענען אויך זיין געניצט פֿאַר קינדער.

הויפּט מאַטעריאַלן פון אַנקערס
1. מעטאַל אַנקערס
• מאַטעריאַלן: הויפּטזעכלעך מעטאַל מאַטעריאַלן ווי טיטאַניום צומיש.
• אייגנשאפטן: שטאַרק און דויערהאפט, קענען צושטעלן א סטאבילן פיקסאציע-עפעקט. אבער, בילד-ארטעפאקטן קענען פארקומען און עס איז דא א ריזיקע פון ​​אראפפאלן.
2. אַבזאָרבאַבלע אַנקערס
• מאַטעריאַלן: אַבזאָרביִרבאַרע מאַטעריאַלן ווי פּאָלילאַקטיק זויער (PLLA).
• אייגנשאפטן: ביסלעכווייַז דעגראַדירט אין דעם גוף, קיין צווייטיק כירורגיע איז נישט נויטיק פֿאַר באַזייַטיקונג. אָבער, די דעגראַדאַציע קורס קען זיין סטאַביל, און די פיקסיישאַן שטאַרקייט קען פאַרקלענערן מיט דער צייט.
3. פּאָליעטהערעטערקעטאָן (PEEK) אַנקערס
• מאַטעריאַלן: הויך-פאָרשטעלונג פּאָלימערן ווי פּאָליעטערעטהערקעטאָן.
• אייגנשאפטן: גיט העכערע נאָגל גוף שטאַרקייט און מעכאַנישע אייגנשאַפטן, בשעת עס האט גוטע ביאָקאָמפּאַטיביליטי און ידעאַלע פּאָסטאָפּעראַטיווע בילדגעבונג יפעקץ.
4. אַלע-סוטשור אַנקערס
• צוזאמענשטעל: מערסטנס צוזאמענגעשטעלט פון איינשטעלער, אנקער און נאטור.
• אייגנשאפטן: זייער קליין אין גרייס, ווייך אין טעקסטור, פּאַסיק פֿאַר סיטואַציעס וואו נאַטירלעכע ביין מאַסע איז פאַרלוירן אָדער די ימפּלאַנט אָרט איז לימיטעד.

לויט די דיזיין אייגנשאפטן פון אַנקערס, קענען זיי ווערן צעטיילט אין צוויי קאַטעגאָריעס: קנופּיקע אַנקערס און קנופּלאָזע (אַזאַ ווי פולע נאָטן) אַנקערס:

1. געקניפּטע אַנקערס
געקניפּטע אַנקערס זענען טראַדיציאָנעלע אַנקער טיפּן, כאַראַקטעריזירט דורך אַ סעק פון נאָטן פארבונדן צו די עק פון די אַנקער. דער דאָקטער דאַרף דורכפירן די נאָטן דורך די ווייכע געוועב מיט אַ נאָדל און בינדן אַ קנופּ צו פאַרריכטן די ווייכע געוועב צו די אַנקער, דאָס הייסט, די ביין ייבערפלאַך.
• מאַטעריאַל: געקנופּטע אַנקערס זענען געוויינטלעך געמאַכט פון נישט-אַבזאָרביִרבאַרע מאַטעריאַלן (ווי טיטאַניום צומיש) אָדער אַבזאָרביִרבאַרע מאַטעריאַלן (ווי פּאָלילאַקטיק זויער).
• מעכאניזם פון אקציע: דער אנקער ווערט פיקסירט אין ביין דורך פעדעם אדער אויסברייטונג פליגלען, בשעת די נאטור ווערט גענוצט צו פארבינדן די ווייכע געוועבן צום אנקער, און א סטאבילישער פיקסאציע-עפעקט ווערט געשאפן נאכן בינדן דעם קנופ.
• מעלות און חסרונות: דער מעלה פון געקניפּטע אַנקערס איז אַז דער פיקסאַציע-עפעקט איז פאַרלעסלעך און פּאַסיק פֿאַר אַ פאַרשיידנקייט פון ווייכע געוועב-פאַרלעצונגען. אָבער, דער קנופּ-פּראָצעס קען פאַרגרעסערן די קאָמפּלעקסיטעט און צייט פון דער אָפּעראַציע, און די בייַזייַן פון דעם קנופּ קען פירן צו לאָקאַלע שפּאַנונג-קאָנצענטראַציע, וואָס פאַרגרעסערט דעם ריזיקאָ פון נאָטן-ברעכן אָדער אַנקער-לויזקייט.

2. קנופּלאָזע אַנקערס
קנופּלאָזע אַנקערס, ספּעציעל פולע נאָטן אַנקערס, זענען אַ נייער טיפּ אַנקער וואָס איז דעוועלאָפּעד געוואָרן אין די לעצטע יאָרן. איר כאַראַקטעריסטיק איז אַז דער גאַנצער אַנקער איז צוזאַמענגעשטעלט פון נאָטן, און ווייכע געוועב פיקסאַציע קען דערגרייכט ווערן אָן קנופּן צו בינדן.

• מאַטעריאַלן: פולע סוטער אַנקערס נוצן געוויינטלעך ווייכע און שטאַרקע סוטער מאַטעריאַלן, אַזאַ ווי גאָר הויך מאָלעקולאַר וואָג פּאָליעטילען (UHMWPE) פייבערז.
• מעханіזם פון אַקציע: גאַנצע נעטאָ אַנקערס קענען גלייך איינגעבעטן ווערן אין ביין געוועב דורך זייער ספּעציעלע נעטאָ סטרוקטור און אימפּלאַנטאַציע מעטאָדע, בשעת זיי ניצן די שפּאַנונג פון די נעטאָ צו פעסט פיקסירן די ווייכע געוועב צו דער ביין ייבערפלאַך. זינט עס איז נישט נויטיק צו בינדן קנופּן, ווערן די קאָמפּלעקסיטעט און צייט פון דער אָפּעראַציע רעדוצירט, און דער ריזיקאָ פון נעטאָ ברייקידזש און אַנקער לויז ווערן אויך רעדוצירט.
• מעלות און חסרונות: די מעלות פון פולע נעפּל אַנקערס זענען פּשוטע כירורגישע אָפּעראַציע, פאַרלעסלעכע פיקסאַציע ווירקונג און קליין שאָדן צו ווייך געוועב. אָבער, צוליב זיין ספּעציעלע סטרוקטור, האט עס הויך באדערפענישן פֿאַר כירורגישע טעקניקס און ימפּלאַנטיישאַן אָרט. אין דערצו, דער פּרייַז פון פולע נעפּל אַנקערס קען זיין לעפיערעך הויך, וואָס פאַרגרעסערט די פינאַנציעלע לאַסט אויף פּאַטיענץ.

אַנקערס ווערן ברייט גענוצט אין פארשידענע ספּאָרט מעדיצין כירורגיעס, אַזאַ ווי ראָטאַטאָר קאַף ריפּער, טענדאָן פיקסיישאַן, ליגאַמענט רעקאָנסטרוקציע, אאז"וו. די פאלגענדע איז אַן הקדמה צו די כירורגיש אַפּלאַקיישאַן פון אַנקערס ניצן ראָטאַטאָר קאַף ריפּער ווי אַ בייַשפּיל:
• כירורגישע טריט: ערשטנס, וועט דער דאָקטער רייניקן און צוגרייטן דעם אָרט פון דער ראָטאַטאָר קאַף שאָדן; דערנאָך, וועט ער אימפּלאַנטירן דעם אַנקער אין דער פּאַסיקער פּאָזיציע; דערנאָך, וועט ער ניצן נעטן צו באַזײַטיקן די ראָטאַטאָר קאַף געוועב צום אַנקער; צום סוף, וועט ער נעטן און פֿאַרבינדן.
• כירורגישע ווירקונג: דורך די פיקסאציע פון ​​דעם אנקער, קען די סטאביליטעט און פונקציע פון ​​די ראטייטאר מאף געוועב ווערן צוריקגעשטעלט, וואס פארבעסערט די פאציענט'ס אויפהיילונג.

מעלות, חסרונות און פאָרזיכטיגקייטן פון אַנקערס

מעלות
• גיט סטאַבילע פיקסאַציע.
• אָנווענדלעך צו אַ פאַרשיידנקייט פון ווייך געוועב ינדזשעריז.
• עטלעכע אַנקערס זענען אַבזאָרבאַבאַל און דאַרפן נישט קיין צווייטיקע כירורגיע פֿאַר באַזייַטיקונג.
חסרונות
• מעטאַל אַנקערס קענען פּראָדוצירן בילדגעבונג אַרטיפאַקץ.
• די דעגראַדאַציע קורס פון אַבזאָרבאַבלע אַנקערס קען זיין נישט סטאַביל.
• עס איז דא א ריזיקע פון ​​אנקער אפגעריסן אדער נאטן צעבראכן.

ספּאָרט מעדיצין אַנקערס קענען געניצט ווערן פֿאַר די פֿאָלגנדיקע כירורגישע פּראָצעדורן:
1. צוריקקערנדיקע לאַטעראַלע עפּיקאָנדיליטיס (טעניס עלנבויגן) וואָס איז נישט עפֿעקטיוו באַהאַנדלט געוואָרן פֿאַר קייפל מאָל: ווען קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג איז נישט עפֿעקטיוו, קען מען אויסקלײַבן כירורגישע באַהאַנדלונג, און מען קען ניצן דעם אַנקער צו ווידער פֿאַרבינדן דעם אײַנשטעלפּונקט פֿון דעם ראַדיאַלן עקסטענסאָר קאַרפּי ברעוויס צום לאַטעראַלן עפּיקאָנדיל פֿון דעם הומערוס.
2. דיסטאַל בייסעפּס טענדאָן ריס: ריסן געפֿירט דורך אַבנאָרמאַל קייט פון באַוועגונג, טראַקשאַן, ימפּאַקט, אאז"וו קענען זיין באהאנדלט מיט דראָט אַנקערז. צוויי אַנקערז זענען באַגראָבן אין די ראַדיאַל טובעראָסיטי, און די עק דראָט איז גענייט צו די בייסעפּס טענדאָן שטומפּ.
3. עלנבויגן קאלאטעראלער ליגאַמענט ריס: א הינטערשטע אויסגליטשונג פונעם עלנבויגן ווערט אָפט באַגלייט מיט א שאָדן צום עלנבויגן קאלאטעראלער ליגאַמענט, ספּעציעל א שאָדן צום פראָנטאַלן באַנדל. ביי עלנבויגן קאלאטעראלער ליגאַמענט שאָדן, בעפֿאָרצוגן מער געלערנטע אַ פֿרי כירורגישע באַהאַנדלונג. מען ניצט די דראָט אַנקער מעטאָדע צו פֿאַרפֿלעכטן די ביין־איבערפֿלאַך וואו דער ליגאַמענט איז פֿאַרבונדן. נאָך אַ פֿרישן בלוטן, ווערט דער אַנקער אַרײַנגעשרויפֿט אין דער ביין־איבערפֿלאַך וואו דער ליגאַמענט איז פֿאַרבונדן, און דער געפֿלאָכטענער דראָט בײַם עק פֿונעם נאָגל ניצט מען צו פֿלעכטן דעם ליגאַמענט־שטאַם און אים פֿאַרשטאַרקן, אָדער צו פֿאַרריכטן דעם ליגאַמענט מיט אַ נאָדל.
4. בראָך פון דעם אונטערשטן אַטאַטשמענט פונקט פון דעם קרוציאַט ליגאַמענט: אַ בראָך פון דעם פאָרדערן קרוציאַט ליגאַמענט (ACL) טיביאַל אַטאַטשמענט פונקט איז אַ ספּעציעלער טיפּ ACL שאָדן און זאָל ווערן ריפּערירט פרי. די נוצן פון דעם דראָט אַנקער מעטאָד האט אַ ברייטע קייט פון אינדיקאַציעס און איז נישט באַגרענעצט דורך די גרייס פון דעם בראָך פראַגמענט. עס דאַרף נישט קיין אינטראָאָפּעראַטיווע פלאָראָסקאָפּיע צו סטרויערן די ריכטונג פון דער שרויף. די אָפּעראַציע איז לעפיערעך פּשוט און די אָפּעראַציע צייט איז אַקאָרדינגלי פאַרקירצט.

5. פּאַטעלאַרע אינסטאַביליטעט: געפֿירט דורך ביינערישע אַנאַטאָמישע אַבנאָרמאַליטעטן און נישט גענוגיקע ווייכע געוועב באַגרענעצונג. רובֿ געלערנטע רעקאָמענדירן אַקטיווע כירורגישע באַהאַנדלונג מיט דראָט אַנקערס.

6. פּאַטעלאַרער אונטערשטער פּאָל בראָך: די דראָט אַנקער טעכנאָלאָגיע קען געניצט ווערן צו באַהאַנדלען פּאַטעלאַרער אונטערשטער פּאָל בראָך. דורך פיקסירן דעם פּאַטעלאַרער אונטערשטער פּאָל בראָך און וועבן און נייען דעם פּאַטעלאַר ליגאַמענט, קען די אָרנטלעכקייט פון דעם קני עקסטענסאָר מעקאַניזם צוריקגעשטעלט ווערן און די עפעקטיווע פיזיאָלאָגישע לענג פון דעם קני עקסטענסאָר מעקאַניזם קען אויפגעהאַלטן ווערן.
7. פּאַסיק פֿאַר דער פֿאַרבינדונג און פֿיקסאַציע פֿון ביינער און ווייכע געוועבן אין קני, רוקנביין, אַקסל, עלנבויגן, קנעכל, פֿוס, האַנטגעלענק און האַנט כירורגיעס: דער אַנקער האָט אַ געוועלבטן פֿאָדעם פּלאַן, וואָס איז גרינג צו אימפּלאַנטירן און גיט שטאַרקערע אויסציִונג קעגנשטאַנד, און איז פּאַסיק פֿאַר כירורגיעס אין פֿאַרשידענע טיילן.

מאסנאמען
• דער פּאַציענט'ס ביין צושטאַנד און די אַנאַטאָמישע סטרוקטור פון דער כירורגישער אָרט זאָל זיין גאָר עוואַלויִרט איידער דער כירורגיע.
• אויסקלייבן דעם פּאַסיקן אַנקער טיפּ און ספּעציפֿיקאַציעס צו זיכער מאַכן דעם כירורגישן עפֿעקט.
• פּאַסיקע רעאַביליטאַציע געניטונגען זאָלן דורכגעפירט ווערן נאָך כירורגיע צו העלפֿן געוועב היילן און צוריקשטעלן די פֿונקציע.

אין קורצן, אַנקערס שפּילן אַ וויכטיקע ראָלע אין ספּאָרט מעדיצין. דורך אויסקלייבן דעם פּאַסיקן אַנקער טיפּ און ספּעציפֿיקאַציעס און נאָכפֿאָלגן די ריכטיקע כירורגישע טריט און פֿאָרזיכטיקייטן, קען מען זיכער מאַכן דעם כירורגישן עפֿעקט און פּראָמאָוויִרן דעם פּאַציענט'ס אָפּהיילונג.