נייעס - קאַנולירטע שרויף

I. פֿאַר וואָס צוועק האָבן קאַנולירטע שרויף אַ לאָך?
ווי אזוי ארבעטן די קאַנולירטע שרויף סיסטעמען? ניצן דין קירשנער דראָטן (K-דראָטן) וואָס זענען געוואָרן איינגעבויערט אין די ביין צו ריכטן שרויף טראַיעקטאָריעס פּינקטלעך אין קליינע ביין פראַגמענטן.
ניצן די K-דראָטן פֿאַרמייַדן איבערבויערן די פּילאָט לעכער און ערמעגליכט פיקסאַציע פֿון באַלדיקע ביין פֿראַגמענטן בעת שרויף ינסערשאַן. ליידיקע מכשירים און ליידיקע שרויפֿן ווערן ינסערטאַד אין די ביין איבער די K-דראָטן. קאַנולאַטעד שרויף פיקסאַציע איז נוצלעך אין די צערוויקאַל רוקנביין צו סטאַביליזירן אָדאָנטאָיד בראָך און צו מייַכל אַטלאַנטאָאַקסיאַל ינסטאַביליטי.
קאַנולירטע שרויפן האָבן עטלעכע מעלות קאַמפּערד צו ניט-קאַנולירטע שרויפן: 1) די K-דראָטן פירן די שרויף פּאָזיציע אין די ביין;
2) די K-דראָט טראַיעקטאָריע מאַכט עס גרינג צו ריפּאַזישאַנירן אויב די אָריגינעלע טראַיעקטאָריע איז נישט געווען ידעאַל;
3) די K-דראָטן ערלויבן קאָנטינויִערלעכע פיקסאַציע פון שכנותדיקע נישט-סטאַבילע ביין-פראַגמענטן;
4) די K-דראָטן פאַרהיטן די באַוועגונג פון נישט-סטאַבילע ביין-פראַגמענטן בעתן אײַנשטעלן די שרויף.

קאָמפּליקאַציעס פֿאַרבונדן מיטן K-דראָט (ברעכן, איבערפּאַזיציאָנירן, און פֿאָרשריט) קענען מינימיזירט ווערן מיט פּינקטלעכע אָפּעראַטיווע טעכניקן. אַ ספּעציעלע קאַנולירטע שרויף געצייַג סיסטעם איז דעוועלאָפּעד געוואָרן ספּעציעל פֿאַר אויבערשטער צערוויקאַלער פֿיקסאַציע צו דערמעגלעכן פּערקוטאַנעאָוס דרילינג מיט לאַנגע טונעלינג דעוויסעס, געוועב שיידז, דריל גיידס, און לאַנגע K-דראָטן. די מכשירים דערמעגלעכן די עקספּרעס פֿון קאַנולירטע שרויפֿן אין אַ נידעריקן ווינקל צום רוקנביין דורך לאַנגע ווייך-געוועב טראַיעקטאָריעס. קאַנולירטע שרויפֿן האָבן באַדייטנדיקע מעלות קאַמפּערד צו ניט-קאַנוולירטע שרויפֿן פֿאַר פֿיקסאַציע פֿון דער נישט-סטאַבילער צערוויקאַלער רוקנביין אויף סיסטעם.

II. וועלכע איז בעסער קאַנולירטע שרויפן אדער אינטראַמעדואַלאַרי ניילז?
ביידע אינטראַמעדולאַרי ניילז און קאַנולירטע ניילז זענען מעדיצינישע דעוויסעס געניצט פֿאַר אינערלעכער פיקסאַציע פון פראַקטשערז. יעדער פון זיי האט זייערע אייגענע מעלות און זענען פּאַסיק פֿאַר פֿאַרשידענע טייפּס פון פראַקטשערז און באַהאַנדלונג באדערפענישן.

טיפּ	מייַלע
אינטראַמעדולאַרי נאָגל	דער אינטראַמעדולאַרי נאָגל פיקסאַציע ווירקונג אויף סטאַבילע בראָכן פון לאַנגע ביינער איז גוט, מיט ווייניקער שאָדן און ווייניקער בלוטונג. אינטראַמעדולאַרי נאָגל פיקסאַציע געהערט צו צענטראַלע פיקסאַציע. קאַמפּערד מיט שטאָל פּלאַטעס, קענען אינטראַמעדולאַרי ניילז אויך באַשיצן די אָרנטלעכקייט פון די עקסטראַאָסעאָוס מעמבראַנע, פאַרמייַדן פאַרהאַלטן בראָך היילונג, און שפּילן אַ ראָלע אין ויסמיידן ינפעקציע.
קאַנולירטע שרויף	עס ווערט בעיקר גענוצט אין געביטן ווי למשל פעמוראל האלדז פראקטן, מיט ספעציעלע פיקסאציע און קאמפרעסיע עפעקטן. דערצו, איז דער שאדן זייער קליין און קיין שטאלענע פלאטעס זענען נישט נויטיג.

III. ווען צו ניצן קאַנסעלאַסע קעגן קאָרטיקאַלע שרויפן?
קאַנסעלאָוס שרויפן און קאָרטיקאַל שרויפן זענען ביידע טייפּס פון אָרטאָפּעדישע ימפּלאַנטן געניצט אין ביין פיקסיישאַן, אָבער זיי זענען דיזיינד פֿאַר פאַרשידענע טייפּס פון ביין און האָבן באַזונדער אַפּלאַקיישאַנז:
קאַנסעלאָוס שרויפן זענען ספּעציעל דיזיינד פֿאַר נוצן אין די שוואָמיקע, ווייניקער געדיכט, און טראַבעקולאַר ביין געוועב, וואָס מען געפינט געוויינטלעך ביי די עקן פון לאַנגע ביינער, ווי די פעמור און די טיביאַ. טיפּיש געניצט אין געביטן וואו דער ביין איז מער פּאָרעז און ווייניקער געדיכט, ווי די מעטאַפיזישע געביטן פון לאַנגע ביינער. זיי ווערן אָפט געניצט אין פּראָצעדורן וואָס אַרייַננעמען די רוקן, בעקן, און געוויסע טיילן פון די אַקסל און היפּ.
קאָרטיקאַלע שרויפן זענען דיזיינד פֿאַר נוצן אין דיכטערע, קאָרטיקאַלע ביין, וואָס פאָרמירט די אויסערלעכע שיכט פון רובֿ ביינער און איז פיל האַרדער און שטאַרקער ווי קאַנסאַלאַס ביין. בכלל געניצט אין סיטואַציעס וווּ גרעסערע שטאַרקייט און פעסטקייט זענען פארלאנגט, אַזאַ ווי אין די פיקסיישאַן פון פראַקטשערז אין די דיאַפיזיס (שאַפט) פון לאַנגע ביינער. זיי ווערן אויך געניצט אין זיכער ינערלעך פיקסיישאַן דעוויסעס און פּלאַטעס.
אין קורצן, די ברירה צווישן קאַנסעלאַס און קאָרטיקאַל שרויפן דעפּענדס אויף די טיפּ ביין וואָס ווערט פיקסירט און די ספּעציפֿישע באדערפענישן פון דער אָרטאָפּעדישער פּראָצעדור. קאַנסעלאַס שרויפן זענען פּאַסיק פֿאַר ווייכער, מער פּאָרעז ביין, בשעת קאָרטיקאַל שרויפן זענען ידעאַל פֿאַר דיכטער, לאַסט-טראָגנדיק ביין.