עס ווערט געמאלדן אז די ארטאפעדיע און טומאר דעפארטמענט פון וואוהאן יוניאן שפיטאל האט פארענדיגט די ערשטע "3D-געדרוקטע פערזענליכע איבערקערטע שולד ארטראפלאסטי מיט העמי-סקאפואלא רעקאנסטרוקציע" כירורגיע. די געלונגענע אפעראציע צייכנט א נייעם הויכפונקט אין די שפיטאל'ס שולד געלענק טומאר רעזעקציע און רעקאנסטרוקציע טעכנאלאגיע, ברענגענדיג גוטע נייעס פאר פאציענטן מיט שווערע פעלער.
טאנטע ליו, 56 יאר אלט דעם יאר, האט געהאט רעכטע פלייצע ווייטאג פאר עטליכע יאר צוריק. עס האט זיך באדייטנד פארערגערט איבער די לעצטע 4 חדשים, ספעציעל ביינאכט. דער לאקאלער שפיטאל האט געפונען "רעכטע הומעראל קארטיקאלע זייט טומאר לעזיעס" אויפן פילם. זי איז געקומען צום ארטאפעדיע און טומאר דעפארטמענט פון וואוהאן יוניאן שפיטאל פאר באהאנדלונג. נאכדעם וואס פראפעסאר ליו דזשיאנקסיאנג'ס מאנשאפט האט אויפגענומען די פאציענטין, זענען דורכגעפירט געווארן קא-טי און עם-אר אונטערזוכונגען פון פלייצע געלענק, און דער טומאר האט באטראפן די פראקסימאלע הומערוס און סקאַפּולאַ, מיט א ברייטן ראיאן. ערשטנס, איז דורכגעפירט געווארן א לאקאלע פונקטשור ביאפסיע פאר דער פאציענטין, און די פאטאלאגישע דיאגנאז איז באשטעטיקט געווארן אלס "ביפאזיק סינאוויאל סארקאמע פון רעכטע פלייצע". באטראכטנדיג אז דער טומאר איז א בייזוויליקער טומאר און די פאציענטין האט יעצט איין פאקוס אויפן גאנצן קערפער, האט די מאנשאפט פארמולירט אן אינדיווידואליזירטן באהאנדלונג פלאן פאר דער פאציענטין'ס פולשטענדיגע באזייטיגונג פון די פראקסימאלע עק פון די הומערוס און העלפט פון די סקאַפּולאַ, און 3D-געדרוקטע קינסטלעכע איבערקערטע פלייצע געלענק פארטרעטער. די ציל איז צו דערגרייכן טומאָר רעזעקציע און פּראָטעז רעקאָנסטרוקציע, דערמיט צוריקשטעלן די פּאַציענט'ס נאָרמאַלע אַקסל געלענק סטרוקטור און פונקציע.
נאכדעם וואס זיי האבן מיטגעטיילט דעם פאציענט'ס צושטאנד, באהאנדלונג פלאן, און ערווארטעטע טעראפויטישע ווירקונגען מיטן פאציענט און זייער פאמיליע, און באקומען זייער צושטימונג, האט די מאַנשאַפט אנגעהויבן אינטענסיוו צוצוגרייטן זיך צום פאציענט'ס אפעראציע. כדי צו זיכער מאכן א פולשטענדיגע טומאר רעזעקציע, דארף מען אראפנעמען העלפט פון די סקאַפּולאַ אין דעם אפעראציע, און די רעקאנסטרוקציע פון די אַקסל געלענק איז א שווערער פונקט. נאך א קערפולער איבערקוק פון די פילמען, פיזישער אויספארשונג, און דיסקוסיע, האבן פראפעסאר ליו דזשיאַנקסיאַנג, דר. זשאַאָ ליי, און דר. זשאָנג בינלאָנג פאָרמולירט א דעטאַלירטן כירורגישן פּלאַן און דיסקוטירט דעם פּלאַן און פאַראַרבעטונג פון דער פּראָטעזיס מיטן אינזשעניר אסאך מאָל. זיי האבן סימולירט טומאר אָסטעאָטאָמי און פּראָטעזיס אינסטאַלאַציע אויף א 3D געדרוקט מאָדעל, שאַפנדיק א "פּריוואַטע קאַסטאַמייזיישאַן" פארן פאציענט - א קינסטלעכע פאַרקערטע אַקסל געלענק פּראָטעזיס וואָס פּאַסט צו זייערע אייגענע ביינער אין א 1:1 פּראָפּאָרציע.
א. מעסט דעם ראַנג פון אָסטעאָטאָמיע. ב. דיזיינירט די 3D פּראָטעז. ג. דרוקט די פּראָטעז אין 3D. ד. פֿאָראינסטאַלירט די פּראָטעז.
דער אומקערטער אַקסל-געלענק איז אַנדערש פֿון טראַדיציאָנעלן קינסטלעכן אַקסל-געלענק, מיט דער ספֿערישער געלענק-פֿלאַך געשטעלט אויף דער סקאַפּולאַרע זײַט פֿונעם גלענאָיד און דעם גלעזל געשטעלט אויף דעם פּראָקסימאַלן האַלב-באַגרענעצטן הומערוס אין דער האַלב-באַגרענעצטער גאַנצער אַקסל-געלענק פּראָטעז. די כירורגיע האט די פֿאָלגנדיקע מעלות: 1. עס קען שטאַרק צופּאַסן די גרויסע ביין-דעפֿעקטן פֿאַראורזאַכט דורך טומאָר רעזעקציע; 2. די פֿאַר-געמאַכטע ליגאַמענט-רעקאָנסטרוקציע לעכער קענען פֿיקסירן די אַרומיקע ווייכע געוועבן און פֿאַרמײַדן געלענק-אינסטאַביליטי פֿאַראורזאַכט דורך ראָטאַטאָר קאַף רעזעקציע; 3. די ביאָ-מימעטישע טראַבעקולאַרע סטרוקטור אויף דער פֿלאַך פֿון דער פּראָטעז קען פֿאַרשטאַרקן דעם אײַנגראָוסט פֿון אַרומיקע ביין און ווייכע געוועבן; 4. דער פּערסאָנאַליזירטער אומקערטער אַקסל-געלענק קען עפֿעקטיוו רעדוצירן די נאָך-אָפּעראַטיווע דיסלאָקאַציע ראַטע פֿון דער פּראָטעז. ניט ווי קאַנווענציאָנעלער אומקערטער אַקסל-פֿאַרבײַט, פֿאָדערט די כירורגיע אויך די באַזײַטיקונג פֿונעם גאַנצן הומעראַל-קאָפּ און האַלב פֿונעם סקאַפּולאַרע גלעזל, און רעקאָנסטרוקציע פֿונעם הומעראַל-קאָפּ און סקאַפּולאַרע גלעזל ווי אַ גאַנצן בלאָק, וואָס פֿאָדערט אַ פּינקטלעכן פּלאַן און אַ ווונדערלעכע כירורגישע טעכניק.
נאך א קערפולע פלאנירונג און צוגרייטונג בעת דער פעריאפעראטיווע פעריאדע, איז די אפעראציע לעצטנס ערפאלגרייך דורכגעפירט געווארן אויפן פאציענט, אונטער דער אנווייזונג פון פראפעסאר ליו דזשיאנקסיאנג. די מאַנשאַפֿט האט ענג געארבעט צוזאמען און דורכגעפירט פּינקטלעכע אפעראציעס צו פארענדיגן די פולשטענדיגע באזייטיגונג פונעם טומאָר, פּינקטלעכע אסטעאָטאָמיע פונעם הומערוס און סקאַפּולאַ, אינסטאַלאַציע און צוזאַמענשטעלונג פון דער קינסטלעכער פּראָטעז, וואָס האט גענומען 2 שעה צו פארענדיגן.
ד: פּינקטלעך אָפּשניידן דעם גאַנצן הומערוס און סקאַפּולאַ מיטן ביין-שניידנדיקן פירער פּלאַטע צו אַרויסנעמען דעם טומאָר (ה: אינטראַאָפּעראַטיווע פלאָראָסקאָפּיע פֿאַר טומאָר אַרויסנעמען)
נאך דער אפעראציע, איז דער פאציענט'ס צושטאנד געווען גוט, און זיי האבן זיך געקענט רירן מיט דער הילף פון א ברעיס אויפן באטראפענעם גליד אויפן צווייטן טאג און דורכפירן פאסיווע אקסל געלענק באוועגונגען. נאכפאלג רענטגן שטראלן האבן געוויזן גוטע פאזיציאנירונג פון דער אקסל געלענק פראטעז און גוטע פונקציאנעלע אויפהיילונג.
די איצטיקע כירורגיע איז דער ערשטער פאַל אין וואוהאַן יוניאן שפּיטאָל דעפּאַרטמענט פון אָרטאָפּעדיע וואָס נעמט אָן 3D געדרוקטע שנייד גייד און פּערזענאַליזירטע פּראָטעזן פֿאַר קאַסטאַמייזד פאַרקערט אַקסל דזשוינט און העמי-סקאַפּולאַ ריפּלייסמאַנט. די מצליח ימפּלאַמענטיישאַן פון דעם טעכנאָלאָגיע וועט ברענגען גליד-ראַטעווענדיק האָפענונג צו מער פּאַטיענץ מיט אַקסל טומאָרס, און נוץ אַ גרויס נומער פון פּאַטיענץ.
פּאָסט צייט: 28סטן אַפּריל 2023
