נייעס - געוויינטלעכע טענדאָן שאָדנס

טענדאָן ריסן און דעפעקטן זענען געוויינטלעכע קראַנקייטן, מערסטנס געפֿירט דורך שאָדן אָדער לעזיע, כּדי צו צוריקשטעלן די פֿונקציע פֿון דעם גליד, מוז דער צעריסענער אָדער דעפֿעקטיווער טענדאָן ווערן ריפּערירט אין צייט. טענדאָן נייען איז אַ מער קאָמפּליצירטע און דעליקאַטע כירורגישע טעכניק. ווייל דער טענדאָן איז מערסטנס צוזאַמענגעשטעלט פֿון לענגלעכע פֿײַבערס, איז דער צעבראָכענער עק נוטה צו שפּאַלטן אָדער נייען זיך פֿאַרלענגערן בעת נייען. דער נייער איז אונטער אַ געוויסער שפּאַנונג און בלייבט ביז דער טענדאָן היילט זיך, און די אויסוואַל פֿון נייער איז אויך זייער וויכטיק. הײַנט וועל איך מיטטיילן מיט אײַך 12 געוויינטלעכע טענדאָן שאָדנס און די פּרינציפּן, צײַט, מעטאָדן און טענדאָן פֿיקסאַציע טעכניקן פֿון טענדאָן נייען.
איך. מאַנטשעט־טרער
1. פּאַטאָגענע:
כראָנישע אימפּינדזשמענט ינדזשעריז פון די אַקסל;
טראַוומע: איבערגעטריבענע שפּאַנונג שאָדן צו די ראָטאַטאָר קאַף טענדאָן אָדער פאַל מיטן אויבערשטן גליד אויסגעשטרעקט און געשטיצט אויף דער ערד, וואָס פאַרשאַפן גוואַלדיק די הומעראַל קאָפּ צו דורכדרינגען און צוריסן דעם פאָדערשטן אויבערשטן טייל פון די ראָטאַטאָר קאַף;
מעדיצינישע אורזאך: שאָדן צום ראָטאַטאָר קאַף טענדאָן צוליב איבערגעטריבענער קראַפט בעת מאַנועלער טעראַפּיע;
2. קלינישע אייגנשאפט:
סימפּטאָמען: נאָך-שאָדן אַקסל ווייטיק, טרער-ווי ווייטיק;
צייכנס: 60º～120º פּאָזיטיווער ווייטיק־בויגן סימן; אַקסל־אַבדוקציע און אינעווייניקסטע און אויסווייניקסטע ראָטאַציע־קעגנשטעל־ווייטיק; דרוק־ווייטיק ביים פֿאָדערשטן גרענעץ פֿונעם אַקראָמיאָן און דער גרעסערער טובעראָזיטי פֿונעם הומערוס;
3. קלינישע טייפּינג:
טיפ 1: קיין ווייטאג מיט אלגעמיינער טעטיקייט, ווייטאג ביים ווארפן אדער דרייען דעם פלייצע. אויספארשונג איז נאר פאר רעטרא-ארך ווייטאג;
טיפ צווייטער: אין צוגאב צו ווייטיק ביים איבערחזרן די פארוואונדעטע באוועגונג, איז דא ראטאייטער מאדזש קעגנשטעל ווייטיק, און די אלגעמיינע באוועגונג פון די אקסל איז נארמאל.
טיפ III: מער געוויינטלעך, סימפּטאָמען אַרייַננעמען אַקסל ווייטיק און באַגרענעצונג פון באַוועגונג, און עס איז דרוק און קעגנשטעל ווייטיק ביי דער אויספאָרשונג.

4. ראָטאַטאָר קאַף טענדאָן ריס:
① גאַנצע ריס:
סימפּטאָמען: שטאַרקע לאָקאַליזירטע ווייטיק אין דער צייט פון שאָדן, ווייטיק לינדערונג נאָך דער שאָדן, נאכגעגאנגען דורך אַ ביסלעכווייַז פאַרגרעסערונג אין דעם מדרגה פון ווייטיק.
פיזישע סימנים: ברייט פארשפרייטע דרוק ווייטיק אין דער אַקסל, שאַרפע ווייטיק אין דעם צעריסענעם טייל פון דער טענדאָן;
אָפט פּאַלפּאַבאַל שפּאַלט און אַבנאָרמאַל ביין-רייַבונג גערויש;

שוואַכקייט אָדער אוממעגלעכקייט צו אַבדוקטן דעם אויבערשטן אָרעם צו 90º אויף דער אַפעקטירטער זײַט.
רענטגן: פריע שטאפלען האבן געווענליך נישט קיין אומנארמאלע ענדערונגען;
שפּעט קענטיק הומעראַל טובעראָסיטי אָסטעאָסקלעראָוסיס סיסטיק דידזשענעריישאַן אָדער טענדאָן אָסיפיקאַטיאָן.

② נישט פולשטענדיגע ריס: אַקסל אַרטראָגראַפֿיע קען העלפֿן באַשטעטיקן די דיאַגנאָז.
5. אידענטיפיצירן ראָטאַטאָר קאַף טענדאָנס מיט און אָן ריס
①1% פּראָקאַין 10 מל ווייטיק פונקט קלאָוזשער;
② אויבערשטער אָרעם פאַל טעסט.

II. שאָדן פון די בעסיפּס בראַכי לאַנג קאָפּ טענדאָן
1. פּאַטאָגענע:
שאָדן פֿאַראורזאַכט דורך איבערגעחזרטע איבערגעטריבענע ראָוטאַציע פֿון אַקסל און קראַפֿטיקע באַוועגונג פֿון אַקסל געלענק, וואָס פֿאַראורזאַכט איבערגעחזרטע אָפּנוץ און טרער פֿון דער טענדאָן אין דעם אינטער-נאָדאַל סולקוס;
שאָדן געפֿירט דורך אַ פּלוצעמדיקן איבערגעטריבענעם ציען;
אנדערע: אלטערן, ראָוטייטער קאַף אָנצינדונג, סובסקאַפּולאַריס טענדאָן סטאָפּ שאָדן, קייפל לאָקאַליזירטע סילינגז, אאז"וו.
2. קלינישע אייגנשאפט:
טענדאָניטיס און/אָדער טענאָסינאָוויטיס פון די לאַנג קאָפּ מוסקל פון די בייסעפּס:
סימפּטאָמען: ווייטיק און ומבאַקוועמקייט אין דער פראָנט פון דער אַקסל, שטראַלנדיק אַרויף און אַראָפּ די דעלטאָיד אָדער בייסעפּס.
פיזישע סימנים:
אינטער-נאָדאַל סולקוס און בייסעפּס לאַנג קאָפּ טענדאָן ווייכקייט;
לאָקאַליזירטע סטרייעס קענען זיין פּאַלפּאַבאַל;
פּאָזיטיווע אויבערשטער אָרעם אַבדוקציע און פּאָסטעריאָר עקסטענשאַן ווייטיק;
פּאָזיטיוו יערגאַסאָן סימן;
לימיטירטע באַוועגונגס־ראַנג פֿון די אַקסל־געלענק.

ריס פון די טענדאָן פון די לאַנג קאָפּ פון די בייסעפּס:
סימפּטאָמען:

די וואָס צערייַסן די טענדאָן מיט שווערער דעגענעראַציע: רובֿ מאָל איז נישטאָ קיין קלאָרע געשיכטע פון טראַוומע אָדער בלויז קליינע שאָדנס, און די סימפּטאָמען זענען נישט קלאָר;

די מיט א ריס וואס ווערט געפֿארזאַכט דורך שטאַרקע קאָנטראַקציע פֿון די בייסעפּס קעגן קעגנשטאַנד: דער פּאַציענט האט אַ רייסנדיקע געפֿיל אָדער הערט אַ רייסנדיק גערויש אין דער אַקסל, און אַקסל ווייטיק איז קלאָר און שטראַלט זיך צו דער פֿראָנט פֿון דער אויבערשטער אָרעם.

פיזישע סימנים:

געשוואָלצעניש, עקכימאָז און ווייכקייט ביים אינטער-נאָדאַל סולקוס;

אוממעגלעכקייט צו בייגן דעם עלנבויגן אדער פארמינערטע עלנבויגן בייגן;

אסימעטריע אין דער פאָרעם פון די בייסעפּס מוסקל אויף ביידע זייטן בעת שטאַרקע קאָנטראַקציע;

אומנאָרמאַלע פּאָזיציע פֿון דעם בייסעפּס מוסקל בויך אויף דער באַטראָפענער זײַט, וואָס קען זיך באַוועגן אַראָפּ צום אונטערשטן 1/3 פֿון דער אויבערשטער אָרעם;

די באַטראָפענע זײַט האט אַ נידעריקערן מוסקל־טאָן ווי די געזונטע זײַט, און דער מוסקל־בויך איז מער אויפגעבלאָזן ווי די אַנדערע זײַט בעת שטאַרקע קאָנטראַקציע.

רענטגן פילם: בכלל קיין אַבנאָרמאַלע ענדערונגען.

דריט.Iדזשאָרי פוןדי בעסיפס בראַכי טענדאָן

1. עטיאָלאָגיע:

ענטהעסיאָפּאַטי פון די טריסעפּס בראַכי טענדאָן (ענטהעסיאָפּאַטי פון די טריסעפּס בראַכי טענדאָן): די טריסעפּס בראַכי טענדאָן ווערט ריפּיטידלי געצויגן.

ריס פון די טרייסעפּס בראַכי טענדאָן (ריס פון די טרייסעפּס בראַכי טענדאָן): די טרייסעפּס בראַכי טענדאָן ווערט אָפּגעריסן דורך אַ פּלוצעמדיקער און גוואַלדיקער און אומדירעקטע עקסטערנער קראַפט.

2. קלינישע מאַניפעסטאַציעס:

טריסעפּס טענדאָן ענדאָפּאַטי:

סימפּטאָמען: ווייטיק אין דער הינטערשטער טייל פון דער אַקסל וואָס קען אויסשטראַלן צום דעלטאָיד, לאָקאַלע נומנאַס אָדער אַנדערע סענסאָרישע אַבנאָרמאַליטעטן;

צייכנס:

דרוק ווייטיק אין דער לאַנגער קאָפּ טענדאָן פון די טריסעפּס בראַכי ביים אָנהייב פון דער אונטערשטער גרענעץ פון די סקאַפּולאַרע גלענאָיד ביים אויסערן טיש פון דער אויבערשטער אָרעם;

פּאָזיטיוו עלנבויגן אויסשטרעק קעגנשטעליק ווייטיק; טרייסעפּס ווייטיק געפֿירט דורך פּאַסיוו עקסטרעם פּראָנאַציע פון די אויבערשטער אָרעם.

רענטגן: מאנchmal איז דא א היפערדענסער שאטן ביים אנפאנג פונעם טרייסעפס מוסקל.

טריסעפּס טענדאָן ריס:

סימפּטאָמען:

אסאך ראַטלען הינטערן עלנבויגן ביים מאָמענט פֿון שאָדן;

ווייטיק און געשווילעכץ אין דעם אָרט פון דער שאָדן;

שוואַכקייט אין עלנבויגן אויסשטרעקן אָדער אוממעגלעכקייט צו אַקטיוו אויסשטרעקן דעם עלנבויגן גאָר;

ווייטיק פארשטארקט דורך קעגנשטעל צו עלנבויגן אויסשטרעק.