נייַעס - פּראָסט טענדאָן ינדזשעריז

טענדאָן בראָך און כיסאָרן זענען פּראָסט חולאתן, מערסטנס געפֿירט דורך שאָדן אָדער ליזשאַן, אין סדר צו ומקערן די פֿונקציע פון די ענדגליד, די ראַפּטשערד אָדער דעפעקטיווע טענדאָן מוזן זיין ריפּערד אין צייט. טענדאָן סוטשערינג איז אַ מער קאָמפּליצירט און יידל כירורגיש טעכניק. ווייַל די טענדאָן איז דער הויפּט קאַמפּאָוזד פון לאַנדזשאַטודאַנאַל פייבערז, די צעבראכן סוף איז פּראָנע צו ספּליטינג אָדער סוטשער ילאָנגגיישאַן בעשאַס סוטשער. די סוטשער איז אונטער עטלעכע שפּאַנונג און בלייבט ביז די טענדאָן כילז, און די ברירה פון סוטשער איז אויך זייער וויכטיק. הייַנט, איך וועל טיילן מיט איר 12 פּראָסט טענדאָן ינדזשעריז און די פּרינסאַפּאַלז, טיימינג, מעטהאָדס און טענדאָן פיקסיישאַן טעקניקס פון טענדאָן סוטשערז.
I.Cufftear
1. פּאַטאַדזשעניק:
כראָניש ימפּינגמאַנט ינדזשעריז פון די אַקסל;
טראַוומע: יבעריק שפּאַנונג שאָדן צו די ראָטאַטאָר מאַנזשעט טענדאָן אָדער פאַלן מיט די אויבערשטער ענדגליד עקסטענדעד און ברייסט אויף דער ערד, ווייאַלאַנטלי קאָזינג די כיומעראַל קאָפּ צו דורכנעמען און טרער די אַנטיריער העכער טייל פון די ראָטאַטאָר מאַנזשעט.
מעדיציניש גרונט: שאָדן צו די ראָטאַטאָר מאַנזשעט טענדאָן רעכט צו יבעריק קראַפט בעשאַס מאַנואַל טעראַפּיע;
2. קליניש שטריך:
סימפּטאָמס: פּאָסט-שאָדן אַקסל ווייטיק, טירינג-ווי ווייטיק;
סיגנס: 60º ~ 120º positive קרייַזבויגן פון ווייטיק צייכן; אַקסל אַבדאַקשאַן און ינערלעך און פונדרויסנדיק ראָוטיישאַן קעגנשטעל ווייטיק; דרוק ווייטיק אין די אַנטיריער גרענעץ פון די אַקראָמיאָן און די גרעסערע טובעראָסיטי פון די הומערוס;
3. קליניש טייפּינג:
טיפּ איך: קיין ווייטיק מיט אַלגעמיין טעטיקייט, ווייטיק ווען פארווארפן אָדער אויסגעדרייט די אַקסל. דורכקוק איז בלויז פֿאַר רעטראָ-אַרטש ווייטיק;
טיפּ וו: אין אַדישאַן צו ווייטיק ווען ריפּיטינג די ינדזשערד באַוועגונג, עס איז ראָטאַטאָר מאַנזשעט קעגנשטעל ווייטיק, און די אַלגעמיינע באַוועגונג פון די אַקסל איז נאָרמאַל.
טיפּ III: מער פּראָסט, סימפּטאָמס אַרייַננעמען אַקסל ווייטיק און באַגרענעצונג פון באַוועגונג, און עס איז דרוק און קעגנשטעל ווייטיק אויף דורכקוק.

4.ראָטאַטאָר מאַנזשעט טענדאָן בראָך:
① גאַנץ בראָך:
סימפּטאָמס: שטרענג לאָוקאַלייזד ווייטיק אין דער צייט פון שאָדן, רעליעף פון ווייטיק נאָך די שאָדן, נאכגעגאנגען דורך אַ גראַדזשואַל פאַרגרעסערן אין די מדרגה פון ווייטיק.
גשמיות וואונדער: וויידספּרעד דרוק ווייטיק אין די אַקסל, שאַרף ווייטיק אין די ראַפּטשערד טייל פון די טענדאָן;
אָפט פּאַלפּאַבאַל פיסורע און אַבנאָרמאַל ביין ראַבינג געזונט;

שוואַכקייַט אָדער ינאַביליטי צו אַבדאַקט די אויבערשטער אָרעם צו 90º אויף די אַפעקטיד זייַט.
רענטגענ-שטראַלן: פרי סטאַגעס יוזשאַוואַלי האָבן קיין אַבנאָרמאַל ענדערונגען;
שפּעט קענטיק הומעראַל טובעראָסיטי אָסטעאָסקלעראָסיס סיסטיק דידזשענעריישאַן אָדער טענדאָן אָססאַפאַקיישאַן.

② דערענדיקט בראָך: אַקסל אַרטהראָגראַפי קענען העלפן צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס.
5. לעגיטימאַציע פון ראָטאַטאָר מאַנזשעט טענדאַנז מיט און אָן בראָך
①1% פּראָקאַינע 10 מל ווייטיק פונט קלאָוזשער;
② אויבערשטן אָרעם קאַפּ פּרובירן.

II.ינדזשאָרי פון די בעסיפּס בראַטשיי לאַנג קאָפּ טענדאָן
1. פּאַטאַדזשעניק:
שאָדן געפֿירט דורך ריפּיטיד יבעריק קייט פון אַקסל ראָוטיישאַן און קראַפטיק באַוועגונג פון די אַקסל שלאָס, קאָזינג ריפּיטיד טראָגן און טרער פון די טענדאָן אין די ינטער-נאָדאַל סולקוס;
שאָדן געפֿירט דורך אַ פּלוצעמדיק יבעריק פּולינג;
אנדערע: יידזשינג, ראָטאַטאָר מאַנזשעט אָנצינדונג, סובסקאַפּולאַריס טענדאָן האַלטן שאָדן, קייפל לאָוקאַלייזד סתימות, עטק.
2. קליניש שטריך:
טענדאַניטיס און / אָדער טענאָסינאָוויטיס פון די לאַנג קאָפּ מוסקל פון די ביסעפּס:
סימפּטאָמס: ווייטיקדיק און ומבאַקוועמקייַט אין די פראָנט פון די אַקסל, ראַדיאַטינג אַרויף און אַראָפּ די דעלטאָיד אָדער ביסעפּס.
פיזיש סימנים:
ינטער-נאָדאַל סולקוס און ביסעפּס לאַנג קאָפּ טענדאָן צערטלעכקייַט;
לאָקאַליזעד סטריאַע קען זיין פּאַלפּאַבאַל;
positive אַבדאַקשאַן פון די אויבערשטער אָרעם און שפּעטערדיק פאַרלענגערונג ווייטיק;
positive ירגאַסאָן ס צייכן;
לימיטעד קייט פון באַוועגונג פון די אַקסל שלאָס.

בראָך פון די טענדאָן פון די לאַנג קאָפּ פון די ביסעפּס:
סימפּטאָמס:

יענע וואס בראָך די טענדאָן מיט שטרענג דידזשענעריישאַן: רובֿ אָפט עס איז קיין קלאָר ווי דער טאָג געשיכטע פון טראַוומע אָדער בלויז מינערווערטיק ינדזשעריז, און די סימפּטאָמס זענען נישט קלאָר ווי דער טאָג;

יענע מיט בראָך געפֿירט דורך שטאַרק צונויפצי פון די ביסעפּס קעגן קעגנשטעל: דער פּאַציענט האט אַ טירינג געפיל אָדער הערט אַ טירינג געזונט אין די אַקסל, און אַקסל ווייטיק איז קלאָר ווי דער טאָג און ראַדיייץ צו די פראָנט פון די אויבערשטער אָרעם.

פיזיש סימנים:

געשווילעכץ, עקשימאָסיס און צערטלעכקייַט אין די ינטער-נאָדאַל סולקוס;

ינאַביליטי צו פלעקס די עלנבויגן אָדער דיקריסט עלנבויגן פלעקסיאָן;

אַסיממעטרי אין די פאָרעם פון די בייסעפּס מוסקל אויף ביידע זייטן בעשאַס קראַפטיק צונויפצי;

אַבנאָרמאַל שטעלע פון די ביסעפּס מוסקל בויך אויף די אַפעקטיד זייַט, וואָס קען מאַך אַראָפּ צו דער נידעריקער 1/3 פון די אויבערשטער אָרעם;

די אַפעקטיד זייַט האט נידעריקער מוסקל טאָן ווי די געזונט זייַט, און די מוסקל בויך איז מער ינפלייטיד ווי די פאַרקערט זייַט בעשאַס קראַפטיק צונויפצי.

X-Ray פילם: בכלל קיין אַבנאָרמאַל ענדערונגען.

III.Iהנאה פוןדי בעסיפּס בראַטשיי טענדאָן

1. עטיאָלאָגי:

ענטהעסיאָפּאַטהי פון די טריסעפּס בראַטשיי טענדאָן (ענטהעסיאָפּאַטהי פון די טריסעפּס בראַטשיי טענדאָן): די טריסעפּס באַטשיי טענדאָן איז ריפּיטידלי פּולד.

בראָך פון די טריסעפּס בראַטשיי טענדאָן (ברעכן פון די טריסעפּס בראַטשיי טענדאָן): די טריסעפּס בראַטשיי טענדאָן איז טאָרן אַוועק דורך אַ פּלוצעמדיק און היציק ומדירעקט פונדרויסנדיק קראַפט.

2. קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז:

טריסעפּס טענדאָן ענדאָפּאַטהי:

סימפּטאָמס: ווייטיק אין די צוריק פון די אַקסל וואָס קען שטראַלן צו די דעלטאָיד, היגע נאַמנאַס אָדער אנדערע סענסערי אַבנאָרמאַלאַטיז;

וואונדער:

דרוק ווייטיק אין די לאַנג קאָפּ טענדאָן פון די טריסעפּס בראַטשיי אין די אָנהייב פון די ערגער גרענעץ פון די סקאַפּולאַר גלענאָיד אין די ויסווייניקסט טיש פון דער אויבערשטער אָרעם;

positive עלנבויגן פאַרלענגערונג רעסיסטיווע ווייטיק; טריסעפּס ווייטיק ינדוסט דורך פּאַסיוו עקסטרעם פּראָנאַטיאָן פון דער אויבערשטער אָרעם.

X-Ray: מאל עס איז אַ כייפּערדענסע שאָטן אין די אָנהייב פון די טריסעפּס מוסקל.

טריסעפּס טענדאָן בראָך:

סימפּטאָמס:

פיל ראַטאַלינג הינטער די עלנבויגן אין דער צייַט פון שאָדן;

ווייטיק און געשווילעכץ אין די פּלאַץ פון די שאָדן;

שוואַכקייַט אין עלנבויגן געשפּרייט אָדער ינאַביליטי צו אַקטיוולי פאַרברייטערן די עלנבויגן גאָר;

ווייטיק אַגראַווייטיד דורך קעגנשטעל צו עלנבויגן געשפּרייט.