עקסטערנער פיקסאַטאָר – גרונטלעכע אָפּעראַציע

פאזיציע פון ​​דער דיסטאַלער הומעראַלער דורכדרינגענדיקער נאָדל אין באַצוג צו דעם וואַסקולערן נערוו בינדל פון דעם אויבערשטן אָרעם (דער סעקטאָר געוויזן אין דער אילוסטראַציע איז די זיכערהייט זאָנע פֿאַר דורכפֿעדן די נאָדל.)

[מאָנטירן און פיקסירן]
אין רוב פעלער ווערן בראָך רעדוקציע, פּינינג און פיקסאַציע דורכגעפירט אָלטערנאַטיוולי, און פיקסאַציע ווערט געענדיקט ווי נויטיק ווען די פאָרבעשטימטע שטאָל פּינס זענען דורכגעשטאָכן געוואָרן. סטאַבילע בראָכן ווערן פיקסירט מיט קאַמפּרעסיע (אָבער די קראַפט פון קאַמפּרעסיע זאָל נישט זיין צו גרויס, אַנדערש וועט עס פּאַסירן ווינקלדיקע דעפאָרמאַציע), צעבראָכענע בראָכן ווערן פיקסירט אין דער נייטראַלער פּאָזיציע, און ביין דעפעקטן ווערן פיקסירט אין דער דיסטראַקציע פּאָזיציע.

די מאָדע פון ​​אַלגעמיינער פיקסאַציע זאָל אָפּגעבן ופמערקזאַמקייט צו די פאלגענדע פּראָבלעמען: 1.
1. פּרובירן די פעסטקייט פון פיקסאַציע: די מעטאָדע איז צו מאַנעוורירן דעם דזשוינט, לענגאויס ציען אָדער זייטיק שטופּן דעם בראָך עק; דער סטאַבילער פיקסירטער בראָך עק זאָל נישט האָבן קיין אַקטיוויטעט אָדער בלויז אַ קליינע מאָס פון עלאַסטישער אַקטיוויטעט. אויב די פעסטקייט איז נישט גענוג, קענען צוגעפאסטע מיטלען גענומען ווערן צו פאַרגרעסערן די אַלגעמיינע שטייפקייט.
2. די דיסטאַנץ פֿון ביין עקסטערנאַל פיקסאַטאָר צו דער הויט: 2~3 ס״מ פֿאַר די אויבערשטע גליד, 3~5 ס״מ פֿאַר די אונטערשטע גליד, כּדי צו פֿאַרמייַדן הויט קאָמפּרעסיע און פֿאַרלייכטערן טראַוומע באַהאַנדלונג, ווען די געשוואָלצעניש איז ערנסט אָדער די טראַוומע איז גרויס, קען די דיסטאַנץ ווערן געלאָזט גרעסער אין דער פֿריִער סטאַדיום, און די דיסטאַנץ קען ווערן פֿאַרקלענערט נאָכדעם ווי די געשוואָלצעניש פֿאַרמינערט זיך און די טראַוומע איז פֿאַרריכט.
3. ווען באגלייט מיט ערנסטע ווייכע געוועב שאָדן, קענען עטלעכע טיילן צוגעגעבן ווערן צו מאַכן די ינדזשערד גליד סוספּענדעד אָדער אָוווערכעד, כּדי צו דערמעגלעכן די געשוואָלנקייט פון די גליד און פאַרמייַדן דרוק שאָדן.
4. דער ביין עקסטערנער פיקסאַטאָר פון די ביין קאַדער זאָל נישט אַפעקטירן די פאַנגקשאַנאַל געניטונג פון די דזשוינץ, די נידעריקער גליד זאָל זיין גרינג צו גיין אונטער לאָוד, און די אויבערשטער גליד זאָל זיין גרינג פֿאַר טעגלעך אַקטיוויטעטן און זיך-זאָרג.
5. דער עק פון דער שטאָלנער נאָדל קען זיין אויסגעשטעלט צום שטאָלנער נאָדל באַפעסטיקונג קלעמערל פֿאַר אַרום 1 ס״מ, און דער צו לאַנגער עק פון דער נאָדל זאָל זיין אָפּגעשניטן. דער עק פון דער נאָדל זאָל זיין פאַרזיגלט מיט אַ פּלאַסטיק דעקל אָדער איינגעוויקלט מיט טייפּ, כּדי נישט צו דורכשטעכן די הויט אָדער שניידן די הויט.

[שריט צו נעמען אין ספּעציעלע פאַלן]

פֿאַר פּאַציענטן מיט קייפל שאָדנס, צוליב ערנסטע שאָדנס אָדער לעבנסגעפערלעכע שאָדנס בעת רעאַנימאַציע, ווי אויך אין נויטפאַל סיטואַציעס ווי ערשטע הילף אין פעלד אָדער באַטש שאָדנס, קען מען ערשט צופֿעדערן און באַפעסטיקטן די נאָדל, און דערנאָך ווידער קאָריגירן, אַדזשאַסטיד און באַפעסטיקט אין דער פּאַסיקער צייט.

[געוויינטלעכע קאמפליקאציעס]

1. פּינהאָל אינפעקציע; און
2. הויט קאמפרעשאן נעקראזיס; און
3. נעוראָוואַסקולאַר שאָדן
4. פארשפעטיקטע היילונג אדער נישט-היילונג פון א בראך.
5. צעבראָכענע שפּילקעס
6. שטיפט טראַקט בראָך
7. געמיינזאמע דיספונקציע

(IV) נאָך-אָפּעראַטיווע באַהאַנדלונג

א ריכטיגע נאך-אפעראטיווע באהאנדלונג האט א דירעקטן איינפלוס אויף די עפעקטיווקייט פון דער באהאנדלונג, אנדערש קענען קאמפליקאציעס ווי למשל א נאדל-אינפעקציע און נישט-פארבינדן דעם בראך אויפטרעטן. דעריבער, זאל מען באצאלן גענוג אויפמערקזאמקייט.

[אַלגעמיינע באַהאַנדלונג]

נאך דער אפעראציע, זאל מען הייבן דעם פארוואונדעטן גליד, און מען זאל באאבאכטן די בלוט-צירקולאציע און געשוואלענקייט פונעם פארוואונדעטן גליד; ווען די הויט ווערט צוזאמענגעדריקט דורך די קאמפאנענטן פונעם ביין-עקסטערנעם פיקסאטאר צוליב דער פאזיציע אדער געשוואלענקייט פונעם גליד, זאל מען דאס באהאנדלען אין צייט. לויזע שרויפן זאלן ווערן צוגעצויגן אין צייט.

[פאַרהיטן און באַהאַנדלען אינפעקציעס]

פאר עקסטערנע ביין פיקסאציע אליין, זענען אנטיביאטיקס נישט נויטיג צו פארמיידן א נאהל אינפעקציע. אבער, דער בראך און די וואונד אליין מוזן נאך אלץ באהאנדלט ווערן מיט אנטיביאטיקס ווי נויטיג. פאר אפענע בראכן, אפילו אויב די וואונד איז גוט אפגעריסן, זאל מען געבן אנטיביאטיקס פאר 3 ביז 7 טעג, און אינפעקטירטע בראכן זאלן באקומען אנטיביאטיקס פאר א לענגערע צייט ווי נויטיג.

[פּינעלאָך זאָרג]

מער ארבעט נאך עקסטערנע ביין פיקסאציע איז פארלאנגט צו זארגן פאר נאדל-לעכער אויף א רעגולערער באזיס. אומרעכטע נאדל-לעכער זארגן וועט רעזולטירן אין נאדל-לעכער אינפעקציע.
1. בכלל ווערט דער פארבאנד געטוישט איין מאל אויפן דריטן טאג נאך דער אפעראציע, און דער פארבאנד דארף געטוישט ווערן יעדן טאג ווען עס קומט ארויס רינען פון דעם לאָך.
2. 10 טעג אדער אזוי, די הויט פון די נאָדל-לאָך איז פיבראָמיש איינגעוויקלט, בשעת די הויט ווערט ריין און טרוקן, יעדע 1~2 טעג קען מען טראפן 75% אַלקאָהאָל אדער יאָד פלאָריד לייזונג אין די נאָדל-לאָך הויט.
3. ווען עס איז דא שפּאַנונג אין דער הויט ביים לאָך, זאָל מען אָפּשניידן די שפּאַנונג-זייט אין צייט כדי צו רעדוצירן די שפּאַנונג.
4. גיט אכט אויף די אַסעפּטישע אָפּעראַציע ווען איר אַדזשאַסטירט דעם ביין עקסטערנאַלן פיקסאַטאָר אָדער ענדערט די קאָנפיגוראַציע, און דעזינפעקטירט די הויט אַרום דעם לאָך און דער שטאָל נאָדל רוטינמעסיק.
5. פֿאַרמײַדן קראָס-אינפֿעקציע בעת פּינהאָל זאָרג.
6. אזוי שנעל ווי א נאדל-אינפעקציע פאסירט, זאל מען דורכפירן א ריכטיגע כירורגישע באהאנדלונג אין צייט, און מען זאל הייבן דעם פארוואונדעטן גליד פאר א רו און מען זאל צולייגן פאסיגע אנטימיקראביאלן.

[פונקציאָנעלע געניטונג]

צייטיקע און ריכטיקע פונקציאָנעלע געניטונגען זענען נישט נאָר גוט פֿאַר דער אָפּהיילונג פֿון געלענק־פֿונקציע, נאָר אויך פֿאַר דער רעקאָנסטרוקציע פֿון העמאָדינאַמיק און סטרעס־סטимуלאַציע, כּדי צו העלפֿן דעם פּראָצעס פֿון היילן בראָכן. בכלל, קען מען דורכפֿירן מוסקל־קאָנטראַקציע און געלענק־אַקטיוויטעטן אין בעט אין 7 טעג נאָך דער אָפּעראַציע. די אויבערשטע גלידער קענען דורכפֿירן צוקניפּן און האַלטן די הענט און זעלבשטענדיקע באַוועגונגען פֿון די האַנטגעלענק־ און עלנבויגן־געלענק, און מען קען אָנהייבן ראָטאַציע־געלענק 1 וואָך שפּעטער; די אונטערשטע גלידער קענען טיילווייז פֿאַרלאָזן דאָס בעט מיט דער הילף פֿון קריקעס נאָך 1 וואָך אָדער נאָכדעם ווי די וואונד איז געהיילט, און דערנאָך ביסלעכווייַז אָנהייבן גיין מיט פֿולער וואָג־טראָגונג 3 וואָכן שפּעטער. די צייט און מאָדע פֿון פונקציאָנעלער געניטונגען ווערייִרט פֿון מענטש צו מענטש, הויפּטזעכלעך לויט די לאָקאַלע און סיסטעמישע באַדינגונגען. בעת דעם פּראָצעס פֿון געניטונגען, אויב דער לאָך דערשיינט רויט, געשוואָלן, ווייטיקדיק און אַנדערע אָנצינדונג־מאַניפֿעסטאַציעס, זאָל מען אָפּשטעלן די אַקטיוויטעט, און אויפֿהייבן דעם באַטראָפֿענעם גליד צו בעט־רו.

[אראפנעמען דעם עקסטערנעם ביין פיקסאַטאָר]

די עקסטערנע פיקסאציע קלאַמער זאָל אַראָפּגענומען ווערן ווען דער בראָך האָט דערגרייכט די קלינישע קריטעריאַ פֿאַר בראָך היילונג. ווען מען נעמט אַראָפּ די עקסטערנע ביין פיקסאציע קלאַמער, זאָל די היילונג שטאַרקייט פון דעם בראָך גענוי באַשטימט ווערן, און די עקסטערנע ביין פיקסאציע זאָל נישט אַראָפּגענומען ווערן צו פרי אָן די זיכערקייט פון באַשטימען די היילונג שטאַרקייט פון דעם ביין און קלאָרע קאָמפּליקאַציעס פון דער עקסטערנער ביין פיקסאציע, ספּעציעל ווען מען באַהאַנדלט צושטאנדן ווי אַלטע בראָך, צעבראָכענע בראָך, און ביין נישט-פאַראייניקט.