פאָן

היבריד פונדרויסנדיק פיקסיישאַן בראַסע פֿאַר פארמאכט רעדוקציע פון ​​טיביאַל פּלאַטאָ בראָך

פּרעאָפּעראַטיווע צוגרייטונג און שטעלע ווי פריער דיסקרייבד פֿאַר טראַנסאַרטיקולאַר פונדרויסנדיק ראַם פיקסיישאַן.

ינטער-אַרטיקולאַר בראָך ריפּאַזישאַן און פיקסיישאַן:

1
2
3

לימיטעד ינסישאַנאַל רעדוקציע און פיקסיישאַן איז געניצט. די בראָך פון די ערגער אַרטיקולאַר ייבערפלאַך קענען זיין וויזשוואַלייזד גלייַך דורך קליין אַנטעראָמעדיאַל און אַנטעראָלאַטעראַל ינסיזשאַנז און לאַטעראַל ינסיזשאַן פון די שלאָס קאַפּסל אונטער די מעניסקוס.

טראַקשאַן פון די אַפעקטאַד ענדגליד און נוצן פון ליגאַמאַנץ צו ויסגלייַכן די גרויס ביין פראַגמאַנץ, און ינטערמידייט קאַמפּרעשאַן קענען זיין באַשטעטיק דורך פּריינג און פּלאַקינג.

באַצאָלן ופמערקזאַמקייַט צו ריסטאָרינג די ברייט פון די טיביאַל פּלאַטאָ, און ווען עס איז אַ ביין כיסאָרן אונטער די אַרטיקולאַר ייבערפלאַך, דורכפירן ביין גראַפטינג צו שטיצן די אַרטיקולאַר ייבערפלאַך נאָך פּריינג צו באַשטעטיק די אַרטיקולאַר ייבערפלאַך.

באַצאָלן ופמערקזאַמקייַט צו די הייך פון די מעדיאַל און לאַטעראַל פּלאַטפאָרמס, אַזוי אַז עס איז קיין אַרטיקולאַר ייבערפלאַך שריט.

צייַטווייַליק פיקסיישאַן מיט אַ באַשטעטיק קלאַמערן אָדער קירשנער שטיפט איז געניצט צו טייַנען די באַשטעטיק.

פּלייסמאַנט פון פּוסט סקרוז, סקרוז זאָל זיין פּאַראַלעל צו די אַרטיקולאַר ייבערפלאַך און ליגן אין די סובטשאָנדראַל ביין, אין סדר צו פאַרגרעסערן די שטאַרקייַט פון פיקסיישאַן. ינטראַאָפּעראַטיווע X-Ray פלואָראָסקאָפּי זאָל זיין דורכגעקאָכט צו קאָנטראָלירן די סקרוז און קיינמאָל פאָר די סקרוז אין די שלאָס.

 

ריפּאַזישאַן פון עפּפיסעאַל בראָך:

טראַקשאַן ריסטאָרז די לענג און מעטשאַניקאַל אַקס פון די אַפעקטיד ענדגליד.

זאָרגן איז גענומען צו ריכטיק ראָוטיישאַנאַל דיספּלייסמאַנט פון די אַפעקטאַד ענדגליד דורך פּאַלפּייטינג די טיביאַל טובעראָסיטי און אָריענטירן עס צווישן דער ערשטער און רגע טאָעס.

 

פּראַקסימאַל רינג פּלייסמאַנט

קייט פון זיכער זאָנעס פֿאַר טיביאַל פּלאַטאָ שפּאַנונג דראָט פּלייסמאַנט:

4

די פּאָפּליטעאַל אַרטעריע, פּאָפּליטעאַל אָדער און טיביאַל נערוו לויפן שפּעטערדיק צו די טיביאַ, און דער פּראָסט פּעראָנעאַל נערוו לויפט שפּעטער צו די פיבולאַר קאָפּ. דעריבער, ביידע פּאָזיציע און אַרויסגאַנג פון די נאָדל זאָל זיין געטאן אַנטיריער צו די טיביאַל פּלאַטאָ, דאָס הייסט, די נאָדל זאָל אַרייַן און אַרויסגאַנג די שטאָל נאָדל אַנטיריער צו די מעדיאַל גרענעץ פון די טיביאַ און אַנטיריער צו די אַנטיריער גרענעץ פון די פיבולאַ.

אויף די לאַטעראַל זייַט, די נאָדל קענען זיין ינסערטאַד פון די אַנטיריער ברעג פון די פיבולאַ און דורכגעגאנגען פון די אַנטעראָמעדיאַל זייַט אָדער פון די מעדיאַל זייַט; די מעדיאַל פּאָזיציע פונט איז יוזשאַוואַלי בייַ די מעדיאַל ברעג פון די טיביאַל פּלאַטאָ און זייַן אַנטיריער זייַט, צו ויסמיידן די שפּאַנונג דראָט צו פאָרן דורך מער מוסקל געוועב.

עס איז געמאלדן אין דער ליטעראַטור אַז די פּאָזיציע פונט פון די שפּאַנונג דראָט זאָל זיין בייַ מינדסטער 14 מם פון די אַרטיקולאַר ייבערפלאַך צו פאַרמייַדן די שפּאַנונג דראָט פון אַרייַן די שלאָס קאַפּסל און פאַרשאַפן ינפעקטיאָוס אַרטריט.

 

שטעלן די ערשטער שפּאַנונג דראָט:

5
6

מען קען נוצן אַ מאַסלינע שטיפט, וואָס איז דורכגעגאנגען דורך די זיכערקייַט שטיפט אויף די רינג האָלדער, געלאזן די מאַסלינע קאָפּ אויף די אַרויס פון די זיכערקייַט שטיפט.

דער אַסיסטאַנט מיינטיינז די שטעלע פון ​​די רינג האָלדער אַזוי אַז עס איז פּאַראַלעל צו די אַרטיקולאַר ייבערפלאַך.

בויער די מאַסלינע שטיפט דורך די ווייך געוועב און דורך די טיביאַל פּלאַטאָ, נעמען קעיר צו קאָנטראָלירן זייַן ריכטונג צו ענשור אַז די פּאָזיציע און אַרויסגאַנג פונקטן זענען אין דער זעלביקער פלאַך.

נאָך אַרויסגאַנג די הויט פון די קאַנטראַלאַטעראַל זייַט פאָרזעצן צו אַרויסגאַנג די נאָדל ביז די מאַסלינע קאָפּ קאָנטאַקט די זיכערקייַט שטיפט.

ינסטאַלירן די דראָט קלאַמערן רוק אויף די קאַנטראַלאַטעראַל זייַט און פאָרן די מאַסלינע שטיפט דורך די דראָט קלאַמערן רוק.

נעמען קעיר צו האַלטן די טיביאַל פּלאַטאָ אין די צענטער פון די רינג ראַם אין אַלע צייט בעשאַס די אָפּעראַציע.

7
8

דורך די פירער, אַ צווייט שפּאַנונג דראָט איז געשטעלט אין פּאַראַלעל, אויך דורך די פאַרקערט זייַט פון די דראָט קלאַמערן רוק.

9

אָרט די דריט שפּאַנונג דראָט, זאָל זייַן אין אַ זיכער קייט ווי ווייַט ווי מעגלעך מיט די פריערדיקע שטעלן פון שפּאַנונג דראָט קרייַז אין דעם גרעסטן ווינקל, יוזשאַוואַלי צוויי שטעלט פון שטאָל דראָט קענען זייַן אַ ווינקל פון 50 ° ~ 70 °.

10
11

פּרעלאָאַד געווענדט צו די שפּאַנונג דראָט: גאָר שפּאַנונג די טייטענער, פאָרן די שפּיץ פון די שפּאַנונג דראָט דורך די טייטאַנער, קאָמפּרעס די שעפּן, צולייגן אַ פּרעלאָאַד פון בייַ מינדסטער 1200N צו די שפּאַנונג דראָט, און צולייגן די ל-שעפּן שלאָס.

אַפּלייינג דער זעלביקער אופֿן פון פונדרויסנדיק פיקסיישאַן אַריבער די קני ווי דיסקרייבד פריער, שטעלן בייַ מינדסטער צוויי Schanz סקרוז אין די דיסטאַל טיביאַ, צוטשעפּען די איין-אַרמד פונדרויסנדיק פיקסאַטאָר, און פאַרבינדן עס צו די אַרומיק פונדרויסנדיק פיקסאַטאָר, און באַשטעטיקן אַז די מעטאַפיזיס און טיביאַל סטעם זענען אין נאָרמאַל מעטשאַניקאַל אַקס און ראָוטיישאַנאַל אַליינמאַנט איידער קאַמפּליטינג פיקסיישאַן.

אויב ווייַטער פעסטקייַט איז פארלאנגט, די רינג ראַם קענען זיין אַטאַטשט צו די פונדרויסנדיק פיקסיישאַן אָרעם מיט אַ קאַנעקטינג רוט.

 

קלאָוזינג די ינסיזשאַן

די כירורגיש ינסיזשאַן איז פארמאכט שיכטע דורך שיכטע.

די נאָדל שעטעך איז פּראָטעקטעד מיט אַלקאָהאָל גאָז ראַפּס.

 

פּאָסטאָפּעראַטיווע פאַרוואַלטונג

פאַסיאַל סינדראָום און נערוו שאָדן

ין 48 שעה נאָך די שאָדן, זאָרגן זאָל זיין גענומען צו אָבסערווירן און באַשטימען דעם בייַזייַן פון פאַסיאַל אָפּטייל סינדראָום.

קערפאַלי אָבסערווירן די וואַסקיאַלער נערוועס פון די אַפעקטאַד ענדגליד. ימפּערד בלוט צושטעלן אָדער פּראָגרעסיוו נוראַלאַדזשיקאַל אָנווער מוזן זיין געראטן אַפּראָופּרייטלי ווי אַ נויטפאַל סיטואַציע.

 

פאַנגקשאַנאַל ריכאַבילאַטיישאַן

פאַנגקשאַנאַל עקסערסייזיז קענען זיין סטאַרטעד אויף דער ערשטער פּאָסטאָפּעראַטיווע טאָג אויב עס זענען קיין אנדערע פּלאַץ ינדזשעריז אָדער קאָמאָרבידאַטיז. פֿאַר בייַשפּיל, יסאָמעטריק צונויפצי פון די קוואַדריסעפּס און פּאַסיוו באַוועגונג פון די קני און אַקטיוו באַוועגונג פון די קנעכל.

דער ציל פון פרי אַקטיוו און פּאַסיוו אַקטיוויטעטן איז צו באַקומען די מאַקסימום קייט פון באַוועגונג פון די קני שלאָס פֿאַר ווי קורץ אַ צייט ווי מעגלעך נאָך כירורגיע, דאָס הייסט צו באַקומען די פול קייט פון באַוועגונג פון די קני שלאָס ווי פיל ווי מעגלעך אין 4 ~ 6 וואָכן. אין אַלגעמיין, די כירורגיע איז ביכולת צו דערגרייכן דעם ציל פון קני פעסטקייַט ריקאַנסטראַקשאַן, אַלאַוינג פרי

טעטיקייט. אויב פאַנגקשאַנאַל עקסערסייזיז זענען דילייד ווייַל פון ווארטן פֿאַר געשווילעכץ צו ייַנגיין, דאָס וועט נישט זיין קאַנדוסיוו צו פאַנגקשאַנאַל אָפּזוך.

וואָג-שייַכעס: פרי וואָג-שייַכעס איז בכלל נישט אַדוואַקייטיד, אָבער בייַ מינדסטער 10-12 וואָכן אָדער שפּעטער פֿאַר דיזיינד ינטראַ-אַרטיקולאַר פראַקשערז.

ווונד היילונג: ענג אָבסערווירן די ווונד היילונג ין 2 וואָכן נאָך כירורגיע. אויב ווונד ינפעקציע אָדער דילייד היילונג אַקערז, כירורגיש ינטערווענטיאָן זאָל זיין געטאן ווי באַלד ווי מעגלעך.


פּאָסטן צייט: אויגוסט 16-2024