איינפירן דריי אינטראמעדולאַרי פיקסאַציע סיסטעמען פֿאַר קאַלקאַנעאַל פראַקטורן.

איצט, די מערסט גענוצטע כירורגישע צוגאנג פאר קאלקאנעאלע פראקטורן איז אינערליכע פיקסאציע מיט א טעלער און שרויף דורך די סינוס טארסי אריינגאנג רוט. דער זייטיקער "L"-פארמיגער אויסגעברייטערטער צוגאנג איז מער נישט בילכער אין קלינישער פראקטיק צוליב העכערע וואונד-פארבונדענע קאמפליקאציעס. די טעלער און שרויף סיסטעם פיקסאציע, צוליב אירע ביאָמעכאנישע אייגנשאפטן פון עקסצענטרישע פיקסאציע, טראגט א העכערע ריזיקע פון ​​ווארוס מאלייניגמענט, מיט עטלעכע שטודיעס וואס ווייזן א פאסטאפעראטיווע ווארשיינליכקייט פון צווייטיקע ווארוס פון בערך 34%.

אלס רעזולטאט, האבן פארשער אנגעהויבן שטודירן אינטראמעדולאריע פיקסאציע מעטאדן פאר קאלקאנעאלע פראקטורן צו אדרעסירן סיי וואונד-פארבונדענע קאמפליקאציעס און סיי די פראבלעם פון צווייטיקע ווארוס מאלייניגונג.

01 Nאַלע צענטראַלע נאָגל טעכניק

די טעכניק קען העלפן אין רעדוקציע דורך די סינוס טארסי אריינגאנג רוט אדער אונטער ארטראסקאפישע אנווייזונג, וואס פארלאנגט נידעריגערע ווייכע געוועב פארלאנגען און מעגליך פארקירצן האספיטאליזאציע צייט. די צוגאנג איז סעלעקטיוו אנגעווענדלעך צו טיפ II-III פראַקטורן, און פאר קאמפלעקסע צוזאמענגענומענע קאלקאנעאל פראַקטורן, קען עס נישט צושטעלן א שטארקע אויפהאלטונג פון רעדוקציע און קען פארלאנגען נאָך שרויף פיקסאציע.

02 Sאיינציק-פלאַך ינטראַמעדולאַרי נאָגל

דער איין-פלאַך אינטראַמעדולאַרי נאָגל פֿאַרמאָגט צוויי שרויפן ביי די פּראָקסימאַל און דיסטאַל ענדס, מיט אַ ליידיק הויפּט נאָגל וואָס אַלאַוז פֿאַר ביין גראַפטינג דורך די הויפּט נאָגל.

03 Mאולטי-פלאַן ינטראַמעדולאַרי נאָגל

דיזיינט באזירט אויף דער דריי-דימענסיאָנאַלער סטרוקטורעלער מאָרפאָלאָגיע פון ​​קאַלקאַנעוס, דאָס אינערלעכע פיקסאַציע סיסטעם כולל שליסל שרויפן ווי לאַסט-טראָגנדיקע פּראָטרוזשאַן שרויפן און פּאָסטעריאָר פּראָצעס שרויפן. נאָך רעדוקציע דורך די סינוס טאַרסי אַרייַנגאַנג רוט, קענען די שרויפן געשטעלט ווערן אונטערן קאַרטאַלידזש פֿאַר שטיצע.

עס זענען דא עטלעכע מחלוקתן וועגן דעם באַנוץ פון ינטראַמעדולאַרי ניילז פֿאַר קאַלקאַנעאַל פראַקטורן:

1. פּאַסיקייט באַזירט אויף קאָמפּלעקסיטעט פון בראָך: מען דעבאַטירט צי פּשוטע בראָכן דאַרפן נישט קיין אינטראַמעדולאַרי ניילז און קאָמפּלעקסע בראָכן זענען נישט פּאַסיק פֿאַר זיי. פֿאַר סאַנדערס טיפּ II/III בראָכן, איז די טעכניק פון רעדוקציע און שרויף פיקסאַציע דורך די סינוס טאַרסי אַרייַנגאַנג רוט רעלאַטיוו דערוואַקסן, און די באַדייטונג פון די הויפּט אינטראַמעדולאַרי נייל קען זיין פֿראַגעכאַפֿט. פֿאַר קאָמפּלעקסע בראָכן, בלייבן די מעלות פון די "L"-פֿאָרמיקע אויסגעברייטערטע צוגאַנג אומפֿאַרבייטלעך, ווייל עס גיט גענוג עקספּאָוזשער.

2. די נויטווענדיקייט פון א קינסטלעכן מעדולאַרי קאַנאַל: דער קאַלקאַנעוס פעלט נאַטירלעך אַ מעדולאַרי קאַנאַל. ניצן אַ גרויסן אינטראַמעדולאַרי נאָגל קען רעזולטירן אין איבערגעטריבענע טראַוומע אָדער אָנווער פון ביין מאַסע.

3. שוועריקייטן מיטן ארויסנעמען: אין פילע פעלער אין כינע, גייען פאציענטן נאך אלץ דורך אן אויסנעמער פון די הארדווער נאך דעם היילן פון א בראך. די אינטעגראציע פונעם נאגל מיטן וואוקס פונעם ביין און איינבעטונג פון די זייטליכע שרויפן אונטערן קארטיקאלן ביין קען פירן צו שוועריקייטן מיטן ארויסנעמען, וואס איז א פראקטישע באטראכטונג אין קלינישע אנווענדונגען.