דערווייַל, די מערסט אָפט געניצט כירורגיש צוגאַנג פֿאַר Callenal Frackesch ינוואַלווז ינערלעך פיקסיישאַן מיט טעלער און שרויף דורך די סינוס טול פּאָזיציע מאַרשרוט. די לאַטעראַל "ל" שייפּט יקספּאַנדיד צוגאַנג איז ניט מער בילכער אין קליניש פיר רעכט צו העכער ווונד-שייכותדיק קאַמפּלאַקיישאַנז. די פיקסיישאַן פון די טעלער און שרויף דורך די ביאָמעטשאַניקאַל קעראַקטעריסטיקס פון עקסצענטריש פיקסיישאַן, קאַריז אַ העכער ריזיקירן פון וואַרוס מאַלאַליגנמענט, מיט עטלעכע שטודיום ינדאַקייטינג אַ פּאָסטאָפּעראַטיווע מאַשמאָעס פון וועגן 34%.
ווי אַ רעזולטאַט, ריסערטשערז האָבן אנגעהויבן ינטראַקטיאָנס פֿאַר קאַלאַווע פיטאַנץ פֿאַר קאַלאַניאַל בראָך צו אַדרעס ביידע ווונד-שייכותדיק קאַמפּלאַקיישאַנז און די אַרויסגעבן פון צווייטיק וואַרוס מאַלאַליגנמענט.
01 NAIL סענטראַל נייללינג טעכניק
דעם טעכניק קענען אַרויגעלייגט קאָוט דורך די סינוס טאַרסי פּאָזיציע מאַרשרוט אָדער אונטער אַרטראָסקאָפּיק גיידאַנס, וואָס ריקווייערז נידעריקער ווייך געוועב פאָדערונג און פּאַטענטשאַלי רידוסינג האָספּיטאַליזאַטיאָן צייט. דער צוגאַנג איז סעלעקטיוולי אָנווענדלעך צו טיפּ II-III Fractures, און פֿאַר קאָמפּלעקס קאַמינוטיד קאַלאַניאַל בראָך, עס קען נישט צושטעלן שטאַרק וישאַלט פון רעדוקציע און קען דאַרפן נאָך שרויף פֿאַר שטאַרק וישאַלט און קען דאַרפן נאָך שרויף.
02 Sינגלע-פלאַך ינטראַמדולאַרי נאָגל
די איין-פלאַך ינטראַמידאַלערי נאָגל פֿעיִקייטן צוויי סקרוז ביי די פּראַקסאַמאַל און דיסטאַל ענדס, מיט אַ פּוסט הויפּט נאָגל אַז אַלאַוז ביין גראַפטינג דורך די הויפּט נאָגל.
03 Mולטי-פלאַך ינטראַמדולאַרי נאָגל
דיזיינד באזירט אויף די דריי-דימענשאַנאַל סטראַקטשעראַל מאָרפאָלאָגי פון די קאַלליין, דעם ינערלעך פיקסיישאַן סיסטעם כולל שליסל סקרוז אַזאַ ווי מאַסע-שייַכעס פּראָטרוסיאָן סקרוז סקרוז סקרוז סקרוז סקרוז. נאָך רעדוקציע דורך די סינוס טאַרסי פּאָזיציע מאַרשרוט, די סקרוז קענען זיין געשטעלט אונטער די קאַרטאַלאַדזש פֿאַר שטיצן.
עס זענען עטלעכע קאָנטראָווערסיטיעס וועגן די נוצן פון ינטריימדולאַרי ניילז פֿאַר קאַלקאַןאַל בראָך:
1. סוטאַביליטי באזירט אויף בראָך קאַמפּלעקסיטי: עס איז דעבאַטעד צי פּשוט פראַקטשערז טאָן ניט דאַרפן ינטריימדאַללי ניילז און קאָמפּלעקס בראָך זענען נישט פּאַסיק פֿאַר זיי. פֿאַר סאַנדערס טיפּ II / III Frackess, די טעכנאָלאָגיע פון רעדוקציע און שרויף פיקסיישאַן דורך די סינוס טול פּאָזיציע מאַרשרוט איז לעפיערעך דערוואַקסן, און די באַטייַטיק פון די הויפּט ינטראַמאַנץ. פֿאַר קאָמפּלעקס בראָך, די אַדוואַנטידזשיז פון די "ל" שייפּט יקספּאַנדיד צוגאַנג צו בלייבן יראַפּלייסאַבאַל, ווייַל דאָס גיט גענוג ויסשטעלן.
2. נייטיקייַט פון אַ קינסטלעך מעדוללאַרי קאַנאַל: די קאַלסיוס געוויינטלעך לאַקס אַ מעדולאַרי קאַנאַל. ניצן אַ גרויס ינטראַמדולאַרי נאָגל קען רעזולטאַט אין יבעריק טראַוומע אָדער אָנווער פון ביין מאַסע.
3. שוועריקייט אין באַזייַטיקונג: אין פילע קאַסעס אין טשיינאַ, פּאַטיענץ נאָך אַנדערגאָו ייַזנוואַרג באַזייַטיקונג נאָך בראָך היילונג. די נייל ס ינאַגריישאַן מיט ביין וווּקס און עמבעדדינג פון לאַטעראַל סקרוז אונטער די קאָרטאַקאַל ביין קענען פירן צו שוועריקייט אין באַזייַטיקונג, וואָס איז אַ פּראַקטיש קאַנסידערינג אין קליניש אַפּלאַקיישאַנז.
פּאָסטן צייט: אויגוסט -3-2023