"10% פון קנעכל פראַקטורן ווערן באַגלייט מיט אַ דיסטאַל טיביאָפיבולאַר סינדעסמאָסיס שאָדן. שטודיעס האָבן געוויזן אַז 52% פון דיסטאַל טיביאָפיבולאַר שרויפן רעזולטירן אין אַ שלעכטע רעדוקציע פון די סינדעסמאָסיס. ינסערטינג די דיסטאַל טיביאָפיבולאַר שרויף פּערפּענדיקולאַר צו די סינדעסמאָסיס שלאָס ייבערפלאַך איז יקערדיק צו ויסמיידן יאַטראָגעניק מאַלרעדוקשאַן. לויט די AO מאַנואַל, איז עס רעקאַמענדיד צו ינסערטינג די דיסטאַל טיביאָפיבולאַר שרויף 2 סענטימעטער אָדער 3.5 סענטימעטער העכער די דיסטאַל טיביאַל אַרטיקולאַר ייבערפלאַך, אין אַ ווינקל פון 20-30° צו די האָריזאָנטאַל פלאַך, פון די פיבולאַ צו די טיביאַ, מיט די קנעכל אין אַ נייטראַל שטעלע."
מאַנועלע אײַנשטעקן פֿון דיסטאַלע טיביאָפיבולאַרע שרויפֿן רעזולטירט אָפֿט אין אָפּנייגונגען אין דעם אײַנטרעטפּונקט און ריכטונג, און איצט איז נישטאָ קיין פּינקטלעכע מעטאָדע צו באַשטימען די אײַנשטעקונג ריכטונג פֿון די שרויפֿן. כּדי צו אַדרעסירן דעם פּראָבלעם, האָבן אויסלענדישע פֿאָרשער אָנגענומען אַ נײַע מעטאָדע - די 'ווינקל ביסעקטאָר מעטאָדע'.
ניצנדיק בילדגעבונג דאַטן פון 16 נאָרמאַלע קנעכל דזשוינטס, זענען 16 3D-געדרוקטע מאָדעלן באשאפן געוואָרן. אין דיסטאַנסן פון 2 ס״מ און 3.5 ס״מ העכער דער טיביאַלער אַרטיקולאַרער ייבערפלאַך, זענען צוויי 1.6 מ״מ קירשנער דראָטן פּאַראַלעל צו דער דזשוינט ייבערפלאַך געשטעלט געוואָרן נאָענט צו די פאָרדערסטע און הינטערשטע עקן פון דער טיביאַ און פיבולאַ, ריספּעקטיוולי. דער ווינקל צווישן די צוויי קירשנער דראָטן איז געמאָסטן געוואָרן מיט אַ פּראָטראַקטאָר, און אַ 2.7 מ״מ בויער איז געניצט געוואָרן צו בויערן אַ לאָך צוזאמען דער ווינקל ביסעקטאָר ליניע, נאכגעגאנגען דורך דעם אַרייַנשטעלן פון אַ 3.5 מ״מ שרויף. נאָך דעם שרויף אַרייַנשטעלן, איז דער שרויף געשניטן צוזאמען זיין לענג מיט אַ זעג צו אָפּשאַצן די באַציִונג צווישן דער שרויף ריכטונג און דער צענטראַלער אַקס פון דער טיביאַ און פיבולאַ.
ספּעסאַמאַן עקספּערימענטן ווײַזן אַז עס איז אַ גוטע קאָנסיסטענסי צווישן דער צענטראַלער אַקס פון דער טיביאַ און פיבולאַ און דער ווינקל ביסעקטאָר ליניע, ווי אויך צווישן דער צענטראַלער אַקס און דער שרויף ריכטונג.
טעאָרעטיש, קען די מעטאָדע עפֿעקטיוו שטעלן דעם שרויף אויף דער צענטראַלער אַקס פֿון דער טיביאַ און פֿיבולאַ. אָבער, בעת כירורגיע, שטעלט די שטעלן די קירשנער דראָטן נאָענט צו די פֿאָדערשטע און הינטערשטע עקן פֿון דער טיביאַ און פֿיבולאַ אַ ריזיקע פֿון שאַטן די בלוטגעפֿעסן און נערוון. דערצו, לייזט די מעטאָדע נישט אויף דעם פּראָבלעם פֿון יאַטראָגענע מאַלרעדוקציע, ווײַל די דיסטאַלע טיביאָפֿיבולאַרע אַליינמענט קען נישט אַדאַקוואַטלי אָפּגעשאַצט ווערן אינטראַאָפּעראַטיוו פֿאַר דער שרויף־שטעלן.
פּאָסט צייט: 30סטן יולי 2024
