פאָן

שפּעטערדיק כירורגיע טעכניק און כירורגיש סאַושאַנאַל ערראָרס

כירורגיש פּאַציענט און פּלאַץ ערראָרס זענען ערנסט און פּרעווענטאַבאַל. לויט די שלאָס קאָמיסיע אויף אַקרעדאַטיישאַן פון כעלטקער אָרגאַנאַזיישאַנז, אַזאַ ערראָרס קענען זיין געמאכט אין אַרויף צו 41% פון אָרטאַפּידיק / פּידיאַטריק סערדזשעריז. פֿאַר רוקנביין כירורגיע, אַ כירורגיש פּלאַץ טעות אַקערז ווען אַ ווערטאַבראַל אָפּשניט אָדער לאַטעראַליזיישאַן איז פאַלש. אין אַדישאַן צו פיילינג צו אַדרעס די סימפּטאָמס און פּאַטאַלאַדזשי, סעגאַלאַדזשיאַל ערראָרס קענען פירן צו נייַ מעדיציניש פּראָבלעמס אַזאַ ווי אַקסעלערייטיד דיסק דידזשענעריישאַן אָדער ספּיינאַל ינסטאַביליטי אָדער נאָרמאַל סעגמאַנץ.

עס זענען אויך לעגאַל ישוז פֿאַרבונדן מיט סעגמענטאַל ערראָרס אין רוקנביין כירורגיע, און דער ציבור, רעגירונג יידזשאַנסיז, האָספּיטאַלס, און סאָוסאַץ האָבן נול טאָלעראַנץ פֿאַר אַזאַ ערראָרס. פילע ספּיינאַל סערדזשעריז, אַזאַ ווי דיספעקטיאָמי, פוסיאָן, לאַמינעקטאָמי דיקאַמיפּרעססיאָנצישיפּ, זענען פּערפאָרמד מיט אַ שפּעטערדיק צוגאַנג, און געהעריק פּאַזישאַנינג איז וויכטיק. טראָץ קראַנט ימידזשינג טעכנאָלאָגיע, סעגמענטאַל ערראָרס נאָך פאַלן, מיט ינסידאַנס רייץ ריינדזשינג פון 0.032% צו 15% געמאלדן אין דער ליטעראַטור. עס איז קיין מסקנא וואָס דער אופֿן פון לאָוקאַלאַזיישאַן איז מערסט פּינטלעך.

געלערנטע פֿאַר די דעפּאַרטמענט פון אָרטאַפּידיק כירורגיע אין בארג סיני שולע פון ​​מעדיצין, USA, USA, פירט אַן אָנליין אַנקעטע פון ​​רוקנביין סערדזשאַנז, און אַז די גלייכגילטיקייט פון די ריאַליישאַן איז בלויז אַ פּלאַץ פון ינדיווידזשואַלי ינפלאַמערז. דער לערנען איז געווען געפירט מיט אַן עמאַילעד לינק צו אַ אַנקעטע געשיקט צו מיטגלידער פון די צפון אמעריקאנער ספּיין געזעלשאפט (אַרייַנגערעכנט אָרטאַפּידיק סערדזשאַנז און נעוראָסורגעאָנס). די אַנקעטע איז געווען געשיקט בלויז איין מאָל, ווי רעקאַמענדיד דורך די צפון אמעריקאנער ספּיין געזעלשאַפט. א גאַנץ פון 2338 רופאים באקומען עס, 532 געעפנט דעם לינק און 173 (7.4% ענטפער קורס) געענדיקט די אַנקעטע. זיבעציק סערדזשאַנז זענען נעוראָסורגעאָנס, 28% זענען נעוראָסורגעאָנס און 73% זענען רוקנביין פּודעריאַלס אין טריינינג.

די אַנקעטע קאָנסיסטעד פון 8 פֿראגן (Fig. 1) קאַווערינג די מערסט קאַמאַנלי געניצט מעטהאָדס פון לאָוקאַלאַזיישאַן (ביידע אַנאַטאַמיקאַל לאַנדמאַרקס און ימאַודירט לאָוקאַלאַזיישאַן), די ינסידאַנס פון כירורגיש סאַפּיאַל ערראָרס, און די אַססאָסיאַטיאָן צווישן מעטהאָדס פון לאָוקאַליזאַטיאָן און סעגמ --אַליזאַטיאָן און סאַפישאַליישאַן און סעגאַמיקאַל ערראָרס. די אַנקעטע איז נישט פּילאָט טעסטעד אָדער וואַלאַדייטאַד. די אַנקעטע אַלאַוז קייפל ענטפֿערן ברירות.

ד 1

פיגורע 1 אַכט פֿראגן פון די אַנקעטע. די רעזולטאַטן געוויזן אַז ינטראַאָפּעראַטיווע פלואָראָסקאָפּי איז געווען די מערסט קאַמאַנלי געוויינט אופֿן פון לאָוקאַלאַזיישאַן פֿאַר רידזשיד טאָראַסיק און לאַמבאַר רוקנביין כירורגיע סערדזשערי (54%, ריספּעקטיוולי), ריספּעקטיוולי) ריספּעקטיוולי). 76 רופאים אויסדערוויילט צו נוצן אַ קאָמבינאַציע פון ​​ביידע מעטהאָדס פֿאַר לאָוקאַלאַזיישאַן. ספּינאָוס פּראַסעסאַז און קאָראַספּאַנדינג פּאַסטיקאַלז זענען די מערסט קאַמאַנלי געוויינט אַנאַטאָמיק לאַנדמאַרקס פֿאַר טהאָראַקיק און לאַמבאַר רוקנביין רוקנביין כירורגיע (67%), און 59%), נאכגעגאנגען דורך די ספּינאָוס פּראָסעס (49% און 52%) (Fig. 2) (Fig. 2) (Fig. 2) (Fig. 2) (Fig. 2) (Fig. 2) (Fig. 2) (Fig. 2) (Fig. 2) (Fig. 2) (Fig. 68% פון רופאים אַדמיטאַד אַז זיי האָבן געמאכט סעגענאַל לאָוקאַלאַז ערראָרס אין זייער פיר, עטלעכע פון ​​וואָס זענען קערעקטאַד ינטראַאָפּעראַטיוולי (פיג. 3).

ד 2

Fig. 2 ימאַגינג און אַנאַטאָמיקאַל לאַנדמאַרק לאָוקאַלאַזיישאַן מעטהאָדס געניצט.

d3

Fig. 3 דאָקטער און ינטראַאָפּעראַטיווע קערעקשאַן פון כירורגיש אָפּשניט ערראָרס.

פֿאַר לאָקאַליזאַטיאָן ערראָרס, 56% פון די רופאים געוויינט פּרעאָפּעראַטיווע ראַדיאָגראַפס און 44% געניצט ינטראַאָפּעראַטיווע פלואראָסקאָפּי. די געוויינטלעך סיבות פֿאַר פּרעאָפּעראַטיווע פּאַזישאַנינג ערראָרס זענען דורכפאַל צו וויזשוואַלייז אַ באַוווסט דערמאָנען פונט (למשל, די סאַקראַל רוקנביין איז נישט אַרייַנגערעכנט אין די מרים דיספּלייסט ווערט פון דער פּאַציענט, רעכט צו דער פּאַפּיאַל רענטגענ-שטראַל ווייַז). פּראָסט ז פון ינטראַאָפּעראַטיווע פּאַזישאַנינג ערראָרס אַרייַננעמען ינאַדאַקוואַט קאָמוניקאַציע מיט די פלואָראָסקאָפּיסט, דורכפאַל פון ריפּאַזישאַנינג נאָך פלאָראָסקאָפּי), און פאַלש דערמאָנען פונקטן בעשאַס פּאַזישאַנינג (לאַמבאַר 3/4 פון די ריבס אַראָפּ) (פיגורע

ד 4

פיגורע 4 סיבות פֿאַר פּרעאָפּעראַטיווע און ינטראַאָפּעראַטיווע לאָוקאַלאַזיישאַן ערראָרס.

די אויבן רעזולטאַטן ווייַזן אַז כאָטש עס זענען פילע מעטהאָדס פון לאָוקאַלאַזיישאַן, די וואַסט מערהייט פון סערדזשאַנז נוצן בלויז אַ ביסל פון זיי. כאָטש כירורגיש סאַיקאַל ערראָרס זענען זעלטן, יידילי זיי ניטאָ. עס איז קיין נאָרמאַל וועג צו עלימינירן די ערראָרס; אָבער, גענומען די צייט צו דורכפירן פּאַזישאַנינג און ידענטיפיינג די געוויינטלעך סיבות פון פּאַזישאַנינג ערראָרס קענען העלפֿן רעדוצירן די ינסידאַנס פון כירורגיש סאַושאַנאַל ערראָרס אין די טהאָראַקאָלומבאַר רוקנביין.


פּאָסטן צייט: Jul-24-2024