באַנער

שאַץקער טיפּ II טיביאַל פּלאַטאָ בראָך: "פֿענסטערינג" אָדער "בוך עפֿענונג"?

טיביאַל פּלאַטאָ פראַקטשורז זענען געוויינטלעכע קלינישע שאָדנס, מיט שאַץקער טיפּ 2 פראַקטשורז, כאַראַקטעריזירט דורך לאַטעראַל קאָרטיקאַל שפּאַלט קאַמביינד מיט לאַטעראַל אַרטיקולאַר ייבערפלאַך דעפּרעסיע, זייַענדיק די מערסט פאַרשפּרייט. צו ומקערן די דעפּרעסט אַרטיקולאַר ייבערפלאַך און רעקאָנסטרויִרן די נאָרמאַל שלאָס אַליינמאַנט פון די קני, כירורגיש באַהאַנדלונג איז טיפּיקלי רעקאַמענדיד.

אַ

דער אַנטעראָלאַטעראַלער צוגאַנג צום קני-געלענק באַשטייט פון דירעקט הייבן די לאַטעראַלע אַרטיקולאַרע ייבערפלאַך צוזאמען דעם שפּאַלטן קאָרטעקס צו ריפּאַזישאַנירן די דעפּרעסירטע אַרטיקולאַרע ייבערפלאַך און דורכפירן ביין-טראַנספּלאַנטאַציע אונטער דירעקטער זעאונג, אַ מעטאָד וואָס ווערט אָפט געניצט אין קלינישער פּראַקטיק באַקאַנט ווי די "בוך עפן" טעכניק. שאַפֿן אַ פֿענצטער אין דער לאַטעראַלע קאָרטעקס און ניצן אַן עלעוואַטאָר דורך דעם פֿענצטער צו ריפּאַזישאַנירן די דעפּרעסירטע אַרטיקולאַרע ייבערפלאַך, באַקאַנט ווי די "ווינדאָוינג" טעכניק, איז טעאָרעטיש אַ מער מינימאַל-ינווייסיוו מעטאָד.

ב

עס איז נישטאָ קיין באַשטימטע מסקנא וועלכע פון ​​די צוויי מעטאָדן איז בעסער. כּדי צו פאַרגלייַכן די קלינישע עפֿעקטיווקייט פון די צוויי טעכניקן, האָבן דאָקטוירים פון נינגבאָ זעקסטן שפּיטאָל דורכגעפֿירט אַ פאַרגלייַכנדיקע שטודיע.

ג

די שטודיע האט אריינגענומען 158 פאציענטן, מיט 78 פעלער וואס ניצן די "ווינדאָוינג" טעכניק און 80 פעלער וואס ניצן די "ביכער עפן" טעכניק. די באזיס דאטן פון די צוויי גרופעס האבן נישט געוויזן קיין סטאטיסטיש באדייטנדע אונטערשיידן:

ד
ע

▲ די פיגור אילוסטרירט די פעלער פון די צוויי אַרטיקולאַרע ייבערפלאַך רעדוקציע טעקניקס: AD: פֿענצטער טעכניק, EF: בוך עפן טעכניק.
שטודיע רעזולטאַטן ווײַזן אָן:

- עס איז נישט געווען קיין סטאטיסטיש באַדייטנדיקער אונטערשייד אין דער צייט פון שאָדן ביז כירורגיע אדער די געדויער פון דער כירורגיע צווישן די צוויי מעטאָדן.
- נאך-אפעראציע סי-טי סקענס האבן געוויזן אז די פענצטער גרופע האט געהאט 5 פעלער פון נאך-אפעראציע ארטיקולארער אויבערפלאך קאמפרעסיע, משא"כ די בוך-עפענונג גרופע האט געהאט 12 פעלער, א סטאטיסטיש באדייטנדיקער אונטערשייד. דאס ווייזט אז די פענצטער טעכניק גיט בעסערע ארטיקולארער אויבערפלאך רעדוקציע ווי די בוך-עפענונג טעכניק. דערצו, די אינצידענץ פון שווערע טראומאטישע ארטריטיס נאך-כירורגיע איז געווען העכער אין דער בוך-עפענונג גרופע קאמפערד צו דער פענצטער גרופע.
- עס איז נישט געווען קיין סטאַטיסטיש באַדייטנדיקער אונטערשייד אין פּאָסטאָפּעראַטיווע קני פונקציע סקאָרז אָדער VAS (וויזואַל אַנאַלאָג סקאַלע) סקאָרז צווישן די צוויי גרופּעס.

טעאָרעטיש, די בוך-עפענונג טעכניק ערלויבט א מער גרינטלעכע דירעקטע וויזואַליזאַציע פון ​​דער אַרטיקולאַרער ייבערפלאַך, אָבער עס קען פירן צו איבערגעטריבענער עפענונג פון דער אַרטיקולאַרער ייבערפלאַך, וואָס רעזולטירט אין נישט גענוגיקע רעפערענץ פונקטן פֿאַר רעדוקציע און חסרונות אין דער שפּעטערדיקער אַרטיקולאַרער ייבערפלאַך רעדוקציע.

אין קלינישער פּראַקטיק, וועלכע מעטאָדע וואָלט איר אויסקלייבן?


פּאָסט צייט: 30סטן יולי 2024