אויסוואל פון דעם אריינגאנג פונקט פאר אינטראמעדולארי פון טיביאל פראַקטשורעס

די אויסוואל פון דעם אריינגאנג פונקט פאר אינטראמעדולארי פון טיביאל פראַקטשורן איז איינער פון די שליסל טריט אין דעם ערפאלג פון כירורגישע באַהאַנדלונג. א שלעכטער אריינגאנג פונקט פאר אינטראמעדולארי, צי אין דעם סופּראַפּאַטעלאַרן אדער אינפראַפּאַטעלאַרן צוגאַנג, קען רעזולטירן אין פארלוסט פון רעפּאָזיציאָנירן, ווינקלדיקע דעפאָרמאַציע פון ​​דעם פראַקטשור עק, און שאָדן צו די וויטאַלע סטרוקטורן פון דעם קני אַרום דעם אריינגאנג פונקט.

די 3 אַספּעקטן פון די טיביאַל ינטראַמעדולאַרי נאָגל ינסערשאַן פונט וועלן ווערן באַשריבן.

וואָס איז דער נאָרמאַלער טיביאַלער ינטראַמעדולאַרי נאָגל ינסערשאַן פונט?

וואָס זענען די ווירקונגען פון אַ דעוויִרירט טיביאַל ינטראַמעדולאַרי נאָגל?

ווי ווערט דער ריכטיקער פונקט פון אריינגאנג באשטימט אינטראאפעראטיוו?

I. וואָס איז דער נאָרמאַלער אַרײַנגאַנגספונקט פֿאַרTאיביאלאינטראַמעדולאַרי?

די אָרטאָטאָפּישע פּאָזיציע איז לאָקירט בײַ דער קנופּפּונקט פֿון דער מעכאַנישער אַקס פֿון דער טיביאַ און דעם טיביאַלן פּלאַטאָ, דעם מעדיאַלן ברעג פֿון דער לאַטעראַלער אינטערקאָנדילער רוקנביין פֿון דער טיביאַ, און די לאַטעראַלע פּאָזיציע איז לאָקירט אויף דער וואַסערשייד צווישן דעם טיביאַלן פּלאַטאָ און דער טיביאַלן שטאַם מיגראַציע זאָנע.

זיכערהייט זאָנע ביים אריינגאנג פונקט

22.9±8.9 מ״מ, אין וועלכן געגנט די נאָדל קען אַרײַנגעשטעלט ווערן אָן צו באַשעדיגן דעם ביינערישן סטאָפּ פֿון דער ACL און דעם מעניסקוס געוועב.

II. וואָס זענען די ווירקונגען פון אַ אָפּגענייגטןTאיביאלIנטראַמעדולאַרי Nקראַנק?

דעפּענדינג אויף די פּראָקסימאַל, מיטעלע, און דיסטאַל טיביאַל בראָכן, האט די פּראָקסימאַל טיביאַל בראָך די מערסט אויסגעשפּראָכענע ווירקונג, די מיטעלע טיביאַל בראָך האט די קלענסטע ווירקונג, און די דיסטאַל סוף איז בפֿרט פֿאַרבונדן מיט דער פּאָזיציע און רעפּאַזישאַנינג פון די דיסטאַל ינטראַמעדולאַרי נאָגל.

# פּראָקסימאַל טיביאַל פראַקטשורז

# מיטל טיביאַל פראַקטשורז

דער פונקט פון אריינגאנג האט רעלאטיוו קליינע ווירקונג אויף פארשייבונג, אבער ס'איז בעסטער אריינצושטעלן דעם נאָגל פון דעם נאָרמאַלן פונקט פון אריינגאנג.

# דיסטאל טיביאל פראַקטשורעס

דער אריינגאנג פונקט דארף זיין דער זעלבער ווי דער פראקסימאלער בראך, און די פאזיציע פון ​​דעם דיסטאלן אינטראמעדולארין נאָגל דארף זיין לאקירט ארטאלאטעראל ביים מיטלפונקט פון דעם דיסטאלן פארניקס.

Ⅲ. ה.ווי אזוי קען מען באַשטימען צי דער נאָדל-אַרייַנגאַנג פּונקט איז ריכטיק בעת דער אָפּעראַציע?

מיר דאַרפֿן אַ פֿלואָראָסקאָפּיע צו באַשטימען צי דער נאָדל־אַרײַנגאַנג־פּונקט איז ריכטיק. עס איז זייער וויכטיק צו נעמען אַ נאָרמאַלן אָרטאָפּאַנטאָמאָגראַם פֿונעם קני בעת דער אָפּעראַציע, אַזוי ווי זאָל מען דאָס נעמען?

נאָרמאַל אָרטאָפּאַנטאָמאָגראַם-פּאַראַלעל ליניע פון ​​די פיבולאַר קאָפּ

די מעכאנישע אַקס פון דעם אָרטאָ-רענטגן ווערט געמאַכט אַ גלייכע ליניע, און אַ פּאַראַלעלע ליניע פון ​​דער מעכאנישער אַקס ווערט געמאַכט ביים זייטיקן ברעג פון דעם טיביאַל פּלאַטאָ, וואָס זאָל צעטיילן דעם פיבולאַרן קאָפּ אויף דעם אָרטאָ-רענטגן. אויב אַזאַ רענטגן ווערט באַקומען, באַווייַזט עס זיך אַז עס איז ריכטיק גענומען געוואָרן.

אויב די אָרטאָ-שניט איז נישט סטאַנדאַרט, למשל, אויב דער נאָגל ווערט געפיטערט פֿון דעם סטאַנדאַרטן פיטער-פונקט, ווען די אויסערלעכע ראָטאַציע-פּאָזיציע ווערט גענומען, וועט עס ווײַזן אַז דער פיטער-פונקט איז אויסערלעך, און די אינערלעכע ראָטאַציע-פּאָזיציע וועט ווײַזן אַז דער פיטער-פונקט איז אינעווייניק, וואָס וועט אין דער ריי אַפֿעקטירן דעם כירורגישן משפט.

אויף אַ סטאַנדאַרט לאַטעראַל רענטגן, די מעדיאַל און לאַטעראַל פעמאָראַל קאָנדילעס אָוווערלאַפּן זיך לאַרגעלי און די מעדיאַל און לאַטעראַל טיביאַל פּלאַטאָ אָוווערלאַפּן זיך לאַרגעלי, און אויף דער לאַטעראַלער מיינונג, איז דער פּונקט פון אַרייַנגאַנג ליגן ביים וואַסערשייד צווישן דעם פּלאַטאָ און דעם טיביאַל סטעם.

IV. אינהאַלט צוזאַמענפאַסונג

דער נאָרמאַלער טיביאַל ינטראַמעדולאַרי נאָגל אַרייַנגאַנג פונט איז ליגן אָרטאָגאָנאַלי ביים מעדיאַל ברעג פון דער לאַטעראַל ינטערקאָנדילער רוקנביין פון דער טיביאַ און לאַטעראַל ביים וואַסערשייד צווישן דעם טיביאַל פּלאַטאָ און דער טיביאַל סטעם מיגראַציע זאָנע.

די זיכערהייט זאָנע ביים אריינגאנג פונקט איז זייער קליין, בלויז 22.9±8.9 מ״מ, און די נאָדל קען ווערן אריינגעשטעלט אין דעם געגנט אָן צו שעדיקן דעם ביינערישן סטאָפּ פון די ACL און מעניסקאַל געוועב.

מען זאָל נעמען אינטראַאָפּעראַטיווע נאָרמאַלע אָרטאָפּאַנטאָמאָגראַפֿן און לאַטעראַלע ראַדיאָגראַפֿן פֿונעם קני, וואָס איז דער שליסל צו באַשטימען צי דער נאָדל־אַרײַנגאַנג־פּונקט איז ריכטיק צי נישט.