לאַטעראַל טיביאַל פּלאַטאָ קאָלאַפּס אָדער שפּאַלטן קאָלאַפּס איז די מערסט פּראָסט טיפּ פון טיביאַל פּלאַטאָ בראָך. די הויפּט ציל פון כירורגיע איז צו ומקערן די גלאַטקייט פון די שלאָס ייבערפלאַך און אַליינמאַנט די נידעריקער גליד. די קאַלאַפּסט שלאָס ייבערפלאַך, ווען געהויבן, לאָזט אַ ביין דעפעקט אונטער די קאַרטאַלאַדזש, אָפט ריקווייערז די פּלייסמאַנט פון אַוטאָגענאָוס איליאַק ביין, אַלאָגראַפט ביין, אָדער קינסטלעך ביין. דאָס דינט צוויי צוועקן: ערשטנס, צו ומקערן ביינערי סטרוקטוראַל שטיצע, און צווייטנס, צו העכערן ביין היילונג.
באַטראַכטנדיק דעם נאָך שניט וואָס איז נויטיק פֿאַר אַן אויטאָגענעם איליאַק ביין, וואָס פֿירט צו אַ גרעסערן כירורגישן טראַוומע, און די פּאָטענציעלע ריזיקאָס פֿון אָפּוואַרפֿן און אינפֿעקציע פֿאַרבונדן מיט אַלאָגראַפֿט ביין און קינסטלעכן ביין, פֿאָרשלאָגן עטלעכע געלערנטע אַן אַלטערנאַטיוון צוגאַנג בעת לאַטעראַלער טיביאַל פּלאַטאָ אָפֿן רעדוקציע און אינערלעכער פֿיקסאַציע (ORIF). זיי פֿאָרשלאָגן צו פֿאַרלענגערן דעם זעלבן שניט אַרויף בעת דער פּראָצעדור און נוצן קאַנסעלאָוס ביין גראַפֿט פֿון די לאַטעראַל פֿעמאָראַל קאָנדיל. עטלעכע פֿאַל באַריכטן האָבן דאָקומענטירט די טעכניק.
די שטודיע האט אריינגענומען 12 פעלער מיט פולשטענדיגע נאכפאלג בילדגעבונג דאטן. ביי אלע פאציענטן, איז גענוצט געווארן א רוטינע טיביאלע אנטעריאָר לאַטעראַלע צוגאַנג. נאָך אויפדעקן דעם טיביאלע פּלאַטאָ, איז דער שניט פארלענגערט געוואָרן אויפן אויבערשטן טייל צו אויפדעקן דעם לאַטעראַלן פעמאָראַלן קאָנדיל. א 12 מם עקמאַן ביין עקסטראַקטאָר איז גענוצט געוואָרן, און נאָך דורכבויערן דעם אויסערן קאָרטעקס פונעם פעמאָראַלן קאָנדיל, איז קאַנצעלאַס ביין פונעם לאַטעראַלן קאָנדיל אַרויסגענומען געוואָרן אין פיר איבערגעחזרטע דורכגאַנגען. דער באַקומענער וואָלומען איז געווען פון 20 ביז 40 קוביק סענטימעטער.
נאך איבערגעחזרטע באַוואַסערונג פון דעם ביין קאַנאַל, קען מען אויב נייטיק אריינשטעלן אַ העמאָסטאַטישן שוואָם. דער אויסגעקליבענער קאַנצעליס ביין ווערט אימפּלאַנטירט אין דעם ביין דעפעקט אונטערן לאַטעראַלן טיביאַל פּלאַטאָ, און דערנאָך ווערט די אינערלעכע פיקסאַציע געטאָן רוטינמעסיק. די רעזולטאַטן ווײַזן אויף:
① פֿאַר אינערלעכער פֿיקסאַציע פֿון דער טיביאַלער פּלאַטאָ, האָבן אַלע פּאַציענטן דערגרייכט בראָך היילונג.
② קיין באַדייטנדיקע ווייטיק אָדער קאָמפּליקאַציעס זענען נישט באמערקט געוואָרן אויף דעם אָרט וואו ביין איז אַרויסגענומען געוואָרן פֿון דעם לאַטעראַלן קאָנדיל.
③ היילונג פון ביין ביים שניידן ארט: צווישן די 12 פאציענטן, האבן 3 געוויזן פולשטענדיגע היילונג פון קארטיקאלן ביין, 8 האבן געוויזן טיילווייזע היילונג, און 1 האט נישט געוויזן קיין קלארע קארטיקאלן ביין היילונג.
④ פאָרמאַציע פון ביין טראַבעקולאַע ביים שניידן אָרט: אין 9 פאַלן, איז נישט געווען קיין קלאָרע פאָרמאַציע פון ביין טראַבעקולאַע, און אין 3 פאַלן, איז טיילווייזע פאָרמאַציע פון ביין טראַבעקולאַע באמערקט געוואָרן.
⑤ קאָמפּליקאַציעס פון אָסטעאָאַרטריטיס: צווישן די 12 פּאַציענטן, האָבן 5 אַנטוויקלט פּאָסט-טראַוומאַטישע אַרטריט פון די קני שלאָס. איין פּאַציענט האָט דורכגעמאַכט אַ שלאָס ריפּלייסמאַנט פיר יאָר שפּעטער.
אין מסקנא, אויסנעמען קענסעלאַס ביין פֿון די יפּסילאַטעראַל לאַטעראַל פֿעמאָראַל קאָנדיל רעזולטירט אין גוטער טיביאַל פּלאַטאָ ביין היילונג אָן צו פאַרגרעסערן דעם ריזיקירן פֿון פּאָסטאָפּעראַטיווע קאָמפּליקאַציעס. די טעכניק קען באַטראַכט און רעפֿערענצירט ווערן אין קלינישער פּראַקטיק.
פּאָסט צייט: 27סטן אָקטאָבער 2023