קאָממינאַטעד בראָך פון די פּאַטעללאַ איז אַ שווער קליניש פּראָבלעם. די שוועריקייט ליגט אין ווי צו רעדוצירן עס, שטיק עס צוזאַמען צו פאָרעם אַ גאַנץ שלאָס ייבערפלאַך, און ווי צו פאַרריכטן און טייַנען פיקסיישאַן. דערווייַל, עס זענען פילע ינערלעך פיקסיישאַן מעטהאָדס פֿאַר קאַמיטאַד פּאַטעללאַ פראַקטשערז, אַרייַנגערעכנט קירשנער דראָט שפּאַנונג באַנד פיקסיישאַן, קאַנולאַטעד נאָגל שפּאַנונג באַנד פיקסיישאַן, דראָט סערקלאַגע פיקסיישאַן, פּאַטעללאַר קלאָז, אאז"ו ו. די מער באַהאַנדלונג אָפּציעס, די מער עפעקטיוו אָדער אָנווענדלעך די פאַרשידן באַהאַנדלונג אָפּציעס זענען. די בראָך מוסטער איז נישט וואָס איז געווען דערוואַרט.
אין אַדישאַן, רעכט צו דעם בייַזייַן פון פאַרשידן מעטאַל ינערלעך פיקסיישאַנז און די אויבנאויפיקער אַנאַטאַמיקאַל סטרוקטור פון די פּאַטעללאַ, עס זענען פילע קאַמפּלאַקיישאַנז שייַכות צו פּאָסטאָפּעראַטיווע ינערלעך פיקסיישאַן, אַרייַנגערעכנט ימפּלאַנט יריטיישאַן, ק-דראָט ווידדראָאַל, דראָט ברייקידזש, אאז"ו ו, וואָס זענען נישט ומגעוויינטלעך. אין קליניש פיר. צו דעם צוועק האבן אויסלענדישע געלערנטע פארגעשלאגן א טעכנאלאגיע וואס נוצט נישט-אביזאבערליכע סוטשערס און מעש סוטשערס, וועלכע ווערן אנגערופן די "שפּין וועב טעכנאלאגיע", און האט דערגרייכט גוטע קלינישע רעזולטאטן.
די נייען אופֿן איז ילאַסטרייטיד ווי גייט (פון לינקס צו רעכט, פון שפּיץ רודערן צו דנאָ רודערן):
ערשטער, נאָך די בראָך איז רידוסט, די אַרומיק פּאַטעללאַר טענדאָן איז ינטערמיטאַנטלי סוטשערד אַרום די פּאַטעללאַ צו פאָרעם עטלעכע פרייַ האַלב-אַניולאַר סטראַקטשערז אין פראָנט פון די פּאַטעללאַ, און דעמאָלט סוטשערז זענען געניצט צו שטריקל יעדער פרייַ אַנאַל סטרוקטור אין אַ רינג און בינדן עס אין אַ קנופּ.
די סוטשערז אַרום די פּאַטעללאַ טענדאָן זענען טייטאַנד און קנאָטעד, דעמאָלט צוויי דיאַגאָנאַל סוטשערז זענען קרייַז-סעווד און קנאָטעד צו פאַרריכטן די פּאַטעללאַ, און לעסאָף די סוטשערז זענען לופּ אַרום די פּאַטעללאַ פֿאַר אַ וואָך.
ווען די קני שלאָס איז פלעקסד און עקסטענדעד, עס קענען זיין געזען אַז די בראָך איז פעסט פאַרפעסטיקט און די שלאָס ייבערפלאַך איז פלאַך:
היילונג פּראָצעס און פאַנגקשאַנאַל סטאַטוס פון טיפּיש קאַסעס:
כאָטש דער אופֿן האט אַטשיווד גוט קליניש רעזולטאַטן אין פאָרשונג, אונטער די קראַנט צושטאנדן, די נוצן פון שטאַרק מעטאַל ימפּלאַנץ קען נאָך זיין דער ערשטער ברירה פון דינער דאקטוירים, און קען אפילו אַרוישעלפן פּאָסטאָפּעראַטיווע טינק ימאָובאַלאַזיישאַן צו העכערן פראַקשערז און ויסמיידן ינערלעך פיקסיישאַן. דורכפאַל איז די ערשטיק אָביעקטיוו; פאַנגקשאַנאַל אַוטקאַם און קני סטיפנאַס קען זיין צווייטיק קאַנסידעריישאַנז.
די כירורגיש אָפּציע קענען זיין מאַדעראַטלי געוויינט אויף עטלעכע אויסגעקליבן פּאַסיק פּאַטיענץ און איז נישט רעקאַמענדיד פֿאַר רוטין נוצן. ייַנטיילן דעם טעכניש אופֿן פֿאַר רעפֿערענץ דורך קליניסיאַנס.
פּאָסטן צייט: מאי-06-2024
