די געשיכטע פון ​​עקסטערנער פיקסאציע

דיסטאַלער ראַדיוס בראָך איז איינע פון ​​די מערסטע פאַרשפּרייטע געלענק שאָדנס אין קלינישער פּראַקטיק, וואָס קען ווערן צעטיילט אין לייכטע און שווערע. פֿאַר לייכט נישט-פאַרשייבטע בראָכן, קען מען נוצן פּשוטע פיקסאַציע און פּאַסיקע געניטונגען פֿאַר אָפּהיילונג; אָבער, פֿאַר שווער פאַרשייבטע בראָכן, זאָל מען נוצן מאַנועלע רעדוקציע, שפּלינט אָדער גיפּס פיקסאַציע; פֿאַר בראָכן מיט קלאָרע און שווערע שאָדן צו דער אַרטיקולאַרער ייבערפלאַך, איז כירורגישע באַהאַנדלונג נויטיק.

טייל 01

פארוואס איז דער דיסטאַל ראַדיוס פּראָנע צו בראָך?

זינט דער דיסטאַל עק פונעם ראַדיוס איז דער איבערגאַנג פונקט צווישן קאַנצעלאָוס ביין און קאָמפּאַקט ביין, איז ער רעלאַטיוו שוואַך. ווען דער פּאַציענט פאַלט און רירט דעם באָדן, און די קראַפט ווערט איבערגעגעבן צום אויבערשטן אָרעם, ווערט דער דיסטאַל עק פונעם ראַדיוס דער פונקט וואו דער דרוק איז מערסט קאָנצענטרירט, וואָס רעזולטירט אין אַ בראָך. די סארט בראָך קומט אָפטער פאר ביי קינדער, ווייל קינדערס ביינער זענען רעלאַטיוו קליין און נישט שטאַרק גענוג.

ווען דער האַנטגעלענק איז פאַרוואונדעט אין דער אויסגעשטרעקטער פּאָזיציע און די האַנטפלאַך איז פאַרוואונדעט און צעבראָכן, רופט מען דאָס אַן אויסגעשטרעקטער דיסטאַלער ראַדיוס בראָך (Colles), און מער ווי 70% פון זיי זענען פון דעם טיפּ. ווען דער האַנטגעלענק איז פאַרוואונדעט אין דער געבויגענער פּאָזיציע און דער הינטערשטער טייל פון דער האַנט איז פאַרוואונדעט, רופט מען דאָס אַ געבויגענער דיסטאַלער ראַדיוס בראָך (Smith). עטלעכע טיפּישע האַנטגעלענק דעפאָרמאַציעס זענען פּראָנע צו פּאַסירן נאָך...דיסטאַל ראַדיוס פראַקטורעס, ווי למשל "זילבערנע גאפל" דעפארמאציע, "געווער בייאנעט" דעפארמאציע, א.א.וו.

טייל 02

ווי ווערן דיסטאַל ראַדיוס פראַקטורעס באַהאַנדלט?

1. מאַניפּולאַטיווע רעדוקציע + גיפּס פיקסאַציע + יינציקע האָנגהוי טראַדיציאָנעלע כינעזישע מעדיצין זאַלב אַפּליקאַציע

פֿאַר די גרויסע מערהייט פון דיסטאַלע ראַדיוס פראַקטורן, קען מען באַקומען צופֿרידנשטעלנדיקע רעזולטאַטן דורך פּינקטלעכע מאַנועלע רעדוקציע + גיפּס פֿיקסאַציע + טראַדיציאָנעלע כינעזישע מעדיצין אַפּליקאַציע.

ארטאפעדישע כירורגן דארפן אננעמען פארשידענע פאזיציעס פאר פיקסאציע נאך רעדוקציע לויט פארשידענע טיפן פון פראקטורן: בכלל גערעדט, זאלן קאלעס (עקסטענשאן טיפ דיסטאלע ראדיוס פראקטור) פראקטורן ווערן פיקסירט ביי 5°-15° פון פאלמאר פלעקסיע און מאקסימום אולנארע דעוויאציע; סמיט. די פראקטור (פלעקסיע דיסטאלע ראדיוס פראקטור) איז געווארן פיקסירט אין סופינאציע פון ​​די פארארעם און דארסיפלעקסיע פון ​​די האנטגעלענק. די דארסאלע בארטאן פראקטור (פראקטור פון די ארטיקולארע אויבערפלאך פון די דיסטאלע ראדיוס מיט דיסלאקאציע פון ​​די האנטגעלענק) איז געווארן פיקסירט אין די פאזיציע פון ​​דארסיפלעקסיע פון ​​די.האַנטגעלענק-געלענקאון פּראָנאַציע פון ​​דעם פֿאָראַרם, און די פֿיקסאַציע פון ​​דעם וואָלאַר באַרטאָן בראָך איז געווען אין דער פּאָזיציע פון ​​פּאַלמאַר בייגן פון דעם האַנטגעלענק געלענק און סופּינאַציע פון ​​דעם פֿאָראַרם. פּעריִאָדיש אָפּשאַצן די DR צו פֿאַרשטיין די בראָך אָרט, און סטרויערן די ענגקייט פון די קליינע שפּלינט רימען אין צייט צו האַלטן די עפֿעקטיווע פֿיקסאַציע פון ​​דעם קליינעם שפּלינט.

2. פּערקוטאַנע נאָדל פיקסאַציע

פֿאַר עטלעכע פּאַציענטן מיט שלעכטער סטאַביליטעט, קען פּשוטע גיפּס-פֿיקסאַציע נישט עפֿעקטיוו אויפֿהאַלטן די בראָך-פּאָזיציע, און פּערקוטאַנע נאָדל-פֿיקסאַציע ווערט בכלל גענוצט. די באַהאַנדלונג-פּלאַן קען גענוצט ווערן ווי אַ באַזונדערע עקסטערנע פֿיקסאַציע-מעטאָדע, און קען גענוצט ווערן אין קאָמבינאַציע מיט גיפּס אָדערעקסטערנע פיקסאַציעקלאַמערן, וואָס שטאַרק פֿאַרגרעסערט די סטאַביליטעט פֿון דעם צעבראָכענעם עק אין פֿאַל פֿון באַגרענעצטער טראַוומע, און האָט די כאַראַקטעריסטיקס פֿון פּשוטער אָפּעראַציע, גרינגע באַזייַטיקונג, און ווייניקער השפּעה אויף דער פֿונקציע פֿון דעם פּאַציענט'ס אַפֿעקטירטן גליד.

3. אנדערע באַהאַנדלונג אָפּציעס, אַזאַ ווי אָפענע רעדוקציע, פּלאַטע אינערלעכע פיקסאַציע, אאז"וו.

די סארט פּלאַן קען גענוצט ווערן פֿאַר פּאַציענטן מיט קאָמפּליצירטע בראָך טיפּן און הויכע פֿונקציאָנעלע באַדערפֿנישן. די באַהאַנדלונג פּרינציפּן זענען אַנאַטאָמישע רעדוקציע פֿון בראָכן, שטיצע און פֿיקסאַציע פֿון פֿאַרטריבענע ביין פֿראַגמענטן, ביין גראַפטינג פֿון ביין חסרונות, און פֿרי הילף. פֿונקציאָנעלע אַקטיוויטעטן צו צוריקשטעלן דעם פֿונקציאָנעלן סטאַטוס פֿאַר דער שאָדן אַזוי שנעל ווי מעגלעך.

בכלל, פאר די גרויסע מערהייט פון דיסטאל ראדיוס פראַקטורן, נעמט אונזער שפיטאל אן קאנסערוואטיווע באהאנדלונג מעטאדן ווי מאנועלע רעדוקציע + גיפּס פיקסאציע + אייגנארטיגע האָנגהוי טראדיציאנעל כינעזישע מעדיצין גיפּס אַפּליקאַציע, אאז"וו, וואָס קענען דערגרייכן גוטע רעזולטאַטן.

טייל 03

פאָרזיכטיגקייטן נאָך רעדוקציע פון ​​דיסטאַל ראַדיוס בראָך:

א. גיט אכט אויף די גראַד פון ענגקייט ווען איר פיקסירט דיסטאַלע ראַדיוס פראַקטורן. דער גראַד פון פיקסאַציע זאָל זיין פּאַסיק, נישט צו ענג און נישט צו לויז. אויב עס איז פיקסירט צו ענג, וועט עס אַפעקטירן די בלוט צושטעל צו די דיסטאַלע עקסטרעמיטעט, וואָס קען פירן צו שווערע ישעמיע פון ​​די דיסטאַלע עקסטרעמיטעט. אויב די פיקסאַציע איז צו לויז צו צושטעלן פיקסאַציע, קען ביין-פאַרשיבונג ווידער פּאַסירן.

ב. בעת דער תקופה פון בראך פיקסאציע, איז נישט נויטיק אפצושטעלן אינגאנצן די אקטיוויטעטן, נאר מען דארף אויך אויפמערקזאם זיין אויף געהעריגע געניטונג. נאכדעם וואס דער בראך איז געווען אימאביליזירט פאר א געוויסע צייט, וועט מען דארפן צולייגן עטליכע גרונטלעכע האנטגעלענק באוועגונגען. פאציענטן זאלן אינסיסטירן אויף טרענירן יעדן טאג, כדי צו פארזיכערן דעם געניטונג-עפעקט. דערצו, פאר פאציענטן מיט פיקסערס, קען מען צופאסן די פעסטקייט פון די פיקסערס לויט דער געניטונג-אינטענסיטעט.

ג. נאכדעם וואס דער דיסטאַל ראַדיוס בראָך איז פיקסירט, זאָל מען אויפמערקן אויף דעם געפיל פון די דיסטאַל גלידער און דעם קאָליר פון דער הויט. אויב די דיסטאַל גלידער אין דעם פיקסירטן געגנט פון פּאַציענט ווערן קאַלט און ציאַנאָטיש, די געפיל ווערט ערגער, און די אַקטיוויטעטן ווערן שטאַרק באַגרענעצט, איז נויטיק צו באַטראַכטן צי עס איז געפֿירט דורך אַ צו ענגער פיקסאַציע, און עס איז נויטיק צוריקצוגיין אין שפּיטאָל פֿאַר אַדזשאַסטמענט אין צייט.

 

יאָיאָ

סיטשואַן טשענאַנהוי טעכנאָלאָגיע קאָו., לטד.

טעלעפאָן/וואַטסאַפּ: +8615682071283

Email: liuyaoyao@medtechcah.com