די מערסט אָפט געוויינט פּאַראַמעטערס פֿאַר יוואַליוייטינג דיסטאַל ראַדיוס פראַקטשערז טיפּיקלי אַנטהאַלטן וואָלאַר טילט ווינקל (ווטאַ), in Ulnar vyanient און ראַדיאַל הייך. ווען אונדזער פארשטאנד פון די אַנאַטאָמי פון די דיסטאַל ראַדיוס איז דיפּאַנד, נאָך ימידזשינג פּאַראַמעטערס אַזאַ ווי אַנטעראָפּאָסטעריאָר ווייַטקייט (טדאַ), און די טדאַ), און די טדאַ), און די טדאַ), און די טדאַ), און די ווערטער פון ראַדיוס איז געווען פארגעלייגט און אַפּלייינג-פון-מאָרד), און די ווערטער פון ראַדיוס איז געווען פארגעלייגט און אַפּלייינג די אַנטיסטרופּ.
קאַמאַנלי געוויינט מיט פּאַראַמעטערס פֿאַר עוואַלואַטינג דיסטאַל ראַדיוס פראַקטשערז אַרייַננעמען: א: ווטטטטאַ; B: APD; C: TDA; D: טדאַ; ד: קאָרט.
אונדזער ימידזשינג פּאַראַמעטערס זענען פּאַסיק פֿאַר עקסטרע-אַרטיקולאַר דיסטאַל ראַדיוס בראָך, אַזאַ ווי ריידיאַל הייך און ולנאַר וואַריאַנסע. אָבער, פֿאַר עטלעכע ינטראַ-אַרטיקולאַר בראָך, ווי באַרטאָן ס בראָך, בעקאַבאָלעדיק ימידזשינג פּאַראַמעטערס קען זיין פעלנדיק אין זייער פיייקייט צו אַקיעראַטלי באַשליסן כירורגיש ינדאַקיישאַנז און צושטעלן גיידאַנס. עס איז בכלל געגלויבט אַז די כירורגיש אָנווייַז פֿאַר עטלעכע ינטראַ-אַרטיקולאַר בראָך איז ענג שייַכות צו די שריט-אַוועק פון די שלאָס ייבערפלאַך. אין סדר צו אַססעסס די גראַד פון דיספּלייסמאַנט פון ינטראַ-אַרטיקולאַר בראָך, פרעמד געלערנטע האָבן פארגעלייגט אַ נייַע מעאַסורעמענט פּאַראַמעטער: טאַד נאָך דיספּלייסמאַנט), און עס איז געווען ערשטער געמאלדן פֿאַר די אַסעסמאַנט פון שפּעטערדיק מאַללאָלוס מאַסקערז באגלייט דורך דיסטאַל טיביאַל דיספּלייסמאַנט.
אין די דיסטאַל סוף פון די טיביאַ, אין קאַסעס פון שפּעטערדיק מאַללאָלוס בראָך מיט די שפּעטערדיק דיסלאָוקיישאַן פון די טאַסוס, די ייבערפלאַך פון די שלאָס: קרייַזבויגן: קרייַזבויגן: קרייַזבויגן: קרייַזבויגן. ווען עס איז אַ גרעסערע מאַללעאָלוס פרוקטשער פראַגמענט באגלייט דורך די טילאַס צענטער פון די צענטער פון די קרייַז, און די שפּיץ פון די קרייַז איז וואָס זענען די געקל פון די סאָרט, און די שפּיץ פון די סאָרט איז די כיסאָרן, די דיספּלייסמאַנט, די גרעסער די טאַד ווערט.
די כירורגיש אָביעקטיוו איז צו דערגרייכן אַ ATD (טילט נאָך דיספּלייסמאַנט) ווערט פון 0, ינדאַקייטינג אַנאַטאַמיקאַל רעדוקציע פון די שלאָס ייבערפלאַך.
פּונקט אַזוי, אין דעם פאַל פון וואָלאַר באַרטאָן ס בראָך:
די טייל דיספּלייסט אַרטיקולאַר ייבערפלאַך פראַגמאַנץ פאָרעם קרייַזבויגן קרייַזבויגן 1.
די לונאַטע פאַסעט סערוועס ווי קרייַזבויגן 2.
די דאָרסאַל אַספּעקט פון די ראַדיוס (נאָרמאַל ביין אָן בראָך) רעפּראַזענץ ARC 3.
יעדער פון די דריי אַרקס קענען זיין גערעכנט ווי קרייזן. זינט די לונגאַטע פאַסעט און די וואָלאַר ביין פראַגמענט זענען דיספּלייסט צוזאַמען, קרייַז 1 (אין געל) שאַרעס זייַן צענטער מיט קרייַז 2 (אין ווייַס). אַקד רעפּראַזענץ די ווייַטקייט פון דעם שערד צענטער צו די צענטער פון קרייַז 3. די כירורגיש אָביעקטיוו איז צו ומקערן ACD צו 0, ינדאַקייטינג אַנאַטאַמיקאַל רעדוקציע.
אין פריערדיקן קליניש פיר, עס איז געווען וויידלי אנגענומען אַז אַ שלאָס ייבערפלאַך טרייד-אַוועק פון <2 מם איז די סטאַנדאַרט פֿאַר רעדוקציע. אָבער, אין דעם לערנען, די ופנעמער אָפּערייטינג כאַראַקטעריסטיש (ROC) ויסבייג אַנאַליסיס פון פאַרשידענע ימאַגינג פּאַראַמעטערס געוויזן אַז אַקד האט די העכסטן געגנט אונטער די ויסבייג (AUC). ניצן אַ קאַטאַפּאַגע ווערט פון 1.02 מם פֿאַר ACD, עס דעמאַנסטרייטיד 100% סענסיטיוויטי און 80.95% ספּאַסיפיקאַטי. דאָס סאַגדזשעסץ אַז אין דעם פּראָצעס פון בראָך רעדוקציע, רידוסינג acd צו ין 1.02 מם קען זיין אַ מער גלייַך קריטעריאָן
ווי דער טראדיציאנעלן נאָרמאַל פון <2 מם שלאָס ייבערפלאַך סטיין.
אַקד אויס צו האָבן ווערטפול רעפערענץ באַטייַט פֿאַר אַסעסינג די גראַד פון דיספּלייסמאַנט אין ינטראַ-אַרטיקולאַר בראָך ינוואַלווינג קאַנסענטריק דזשוינץ. אין אַדישאַן צו זייַן אַפּלאַקיישאַן אין אַסעסינג צווייבילע פּלאַפאָנד בראָך און דיסטאַל ראַדיוס בראָך, ווי דערמאנט פריער, ACD קענען אויך זיין באנוצט פֿאַר יוואַליוייטינג עלנבויגן פראַקטשערז. דעם פּראָווידעס קליניש פּראַקטישנערז מיט אַ נוציק געצייַג פֿאַר סעלעקטינג באַהאַנדלונג אַפּראָוטשיז און אַססעסס די פראַסעס פון בראָך רעדוקציע אַוטקאַמז.
פּאָסטן צייט: סעפטעמבער -8-2023
