אַרק צענטער דיסטאַנסע: בילד פּאַראַמעטערס פֿאַר יוואַליוייטינג די דיספּלייסמאַנט פון באַרטאָן ס בראָך אויף די פּאַלמאַר זייַט

די מערסט קאַמאַנלי געניצט ימאַגינג פּאַראַמעטערס פֿאַר יוואַליוייטינג דיסטאַל ראַדיוס פראַקשערז טיפּיקלי אַרייַננעמען וואַלאַר טילט ווינקל (ווטאַ), ולנאַר וועריאַנס און ריידיאַל הייך.ווי אונדזער פארשטאנד פון די אַנאַטאָמי פון די דיסטאַל ראַדיוס איז דיפּאַנד, נאָך ימאַגינג פּאַראַמעטערס אַזאַ ווי אַנטעראָפּאָסטעריאָר דיסטאַנסע (אַפּד), טרער דראָפּ ווינקל (טדאַ), און קאַפּיטאַטע-צו-אַקס-פון-ראַדיוס דיסטאַנסע (קאַרד) זענען פארגעלייגט און געווענדט אין קליניש פיר.

קאַמאַנלי געניצט ימאַגינג פּאַראַמעטערס פֿאַר יוואַליוייטינג דיסטאַל ראַדיוס פראַקטשערז אַרייַננעמען: אַ: VTA; b: APD; c: TDA; ד: קאָרט.

רובֿ ימאַגינג פּאַראַמעטערס זענען פּאַסיק פֿאַר עקסטרע-אַרטיקולאַר דיסטאַל ראַדיוס פראַקטשערז, אַזאַ ווי ריידיאַל הייך און ולנאַר וועריאַנס.אָבער, פֿאַר עטלעכע ינטראַ-אַרטיקולאַר פראַקשערז, ווי באַרטאָן ס פראַקשערז, טראדיציאנעלן ימידזשינג פּאַראַמעטערס קען זיין פעלנדיק אין זייער פיייקייט צו אַקיעראַטלי באַשטימען כירורגיש ינדאַקיישאַנז און צושטעלן גיידאַנס.עס איז בכלל געגלויבט אַז די כירורגיש אָנווייַז פֿאַר עטלעכע ינטראַ-אַרטיקולאַר פראַקשערז איז ענג שייַכות צו די שריט-אַוועק פון די שלאָס ייבערפלאַך.אין סדר צו אַססעסס די גראַד פון דיספּלייסמאַנט פון ינטראַ-אַרטיקולאַר פראַקשערז, פרעמד געלערנטע האָבן פארגעלייגט אַ נייַע מעזשערמאַנט פּאַראַמעטער: TAD (Tilt After Displacement), און עס איז געווען ערשטער רעפּאָרטעד פֿאַר די אַסעסמאַנט פון שפּעטער מאַללעאָלוס פראַקשערז באגלייט דורך דיסטאַל טיביאַל דיספּלייסמאַנט.

אין די דיסטאַל סוף פון די טיביאַ, אין קאַסעס פון שפּעטערדיק מאַללעאָלוס בראָך מיט שפּעטערדיק דיסלאָוקיישאַן פון די טאַלוס, די שלאָס ייבערפלאַך פארמען דריי אַרקס: אַרק 1 איז די אַנטיריער שלאָס ייבערפלאַך פון די דיסטאַל טיביאַ, אַרק 2 איז די שלאָס ייבערפלאַך פון די שפּעטערדיק מאַללעאָלוס. פראַגמענט, און אַרק 3 איז דער שפּיץ פון די טאַלוס.ווען עס איז אַ שפּעטערדיק מאַללעאָלוס בראָך פראַגמענט באגלייט דורך שפּעטערדיק דיסלאָוקיישאַן פון די טאַלוס, די צענטער פון די קרייַז געשאפן דורך אַרק 1 אויף די אַנטיריער שלאָס ייבערפלאַך איז דינאָוטיד ווי פונט ט, און דער צענטער פון דעם קרייַז איז געשאפן דורך אַרק 3 אויף די שפּיץ פון די טאלוס ווערט אנגעצייכנט אלס פונט א. די דיסטאַנסע צווישן די צוויי סענטערס איז TAD (Tilt After Displacement), און וואס גרעסער די דיספּלייסמאַנט, די גרעסער די TAD ווערט.

די כירורגיש אָביעקטיוו איז צו דערגרייכן אַ אַטד (טילט נאָך דיספּלייסמאַנט) ווערט פון 0, וואָס ינדיקייץ אַנאַטאַמיקאַל רעדוקציע פון ​​די שלאָס ייבערפלאַך.

פּונקט אַזוי, אין דעם פאַל פון וואָלאַר באַרטאָן ס בראָך:

די טייל דיספּלייסט אַרטיקולאַר ייבערפלאַך פראַגמאַנץ פאָרעם Arc 1.

די לונאַט פאַסעט סערוועס ווי אַרק 2.

די דאָרסאַל אַספּעקט פון די ראַדיוס (נאָרמאַל ביין אָן בראָך) רעפּראַזענץ אַרק 3.

יעדער פון די דריי אַרקס קענען זיין באטראכט ווי קרייזן.זינט די לונאַט פאַסעט און די וואָלאַר ביין פראַגמענט זענען דיספּלייסט צוזאַמען, סירקלע 1 (אין געל) שאַרעס זייַן צענטער מיט סירקלע 2 (אין ווייַס).ACD רעפּראַזענץ די ווייַטקייט פון דעם שערד צענטער צו די צענטער פון סירקלע 3. די כירורגיש אָביעקטיוו איז צו ומקערן ACD צו 0, ינדאַקייטינג אַנאַטאַמיקאַל רעדוקציע.

אין פריערדיקן קליניש פיר, עס איז וויידלי אנגענומען אַז אַ שלאָס ייבערפלאַך טרעפּ-אַוועק פון <2 מם איז דער נאָרמאַל פֿאַר רעדוקציע.אָבער, אין דעם לערנען, די ופנעמער אָפּערייטינג קעראַקטעריסטיקס (ROC) ויסבייג אַנאַליסיס פון פאַרשידענע ימאַגינג פּאַראַמעטערס געוויזן אַז ACD האט די העכסטן שטח אונטער די ויסבייג (AUC).מיט אַ קאַטאָף ווערט פון 1.02 מם פֿאַר ACD, עס דעמאַנסטרייטיד 100% סענסיטיוויטי און 80.95% ספּעסיפיקאַטי.דאָס סאַגדזשעסץ אַז אין דעם פּראָצעס פון בראָך רעדוקציע, רידוסינג ACD צו ין 1.02 מם קען זיין אַ מער גלייַך קריטעריע

ווי די בעקאַבאָלעדיק נאָרמאַל פון <2 מם שלאָס ייבערפלאַך שריט-אַוועק.

ACD סימז צו האָבן ווערטפול רעפֿערענץ באַטייַט פֿאַר אַססעסס די גראַד פון דיספּלייסמאַנט אין ינטראַ-אַרטיקולאַר פראַקשערז ינוואַלווינג קאַנסענטריק דזשוינץ.אין אַדישאַן צו זיין אַפּלאַקיישאַן אין אַססעססינג טיביאַל פּלאַפאָנד פראַקשערז און דיסטאַל ראַדיוס פראַקשערז ווי דערמאנט פריער, ACD קענען אויך זיין געוויינט פֿאַר יוואַליוייטינג עלנבויגן פראַקשערז.דאָס גיט קליניש פּראַקטישנערז אַ נוציק געצייַג פֿאַר סאַלעקטינג באַהאַנדלונג אַפּראָוטשיז און אַססעססינג בראָך רעדוקציע אַוטקאַמז.