ימפּראַפּער באַהאַנדלונג פון פינפט מעטאַטאַרסאַל באַזע פראַקשערז קענען פירן צו בראָך נאָנוניאָן אָדער דילייד פאַרבאַנד, און שטרענג קאַסעס קען פאַרשאַפן אַרטריט, וואָס האט אַ ריזיק פּראַל אויף מענטשן ס טעגלעך לעבן און אַרבעט.
AנאַטאָמישעSסטרוקטורe
די פינפט מעטאַטאַרסאַל איז אַ וויכטיק קאָמפּאָנענט פון די לאַטעראַל זייַל פון די פֿיס, און פיעסעס אַ וויכטיק ראָלע אין די וואָג-שייַכעס און פעסטקייַט פון די פֿיס.דער פערט און פינפט מעטאַטאַרסאַל און די קובאָיד פאָרעם די מעטאַטאַרסאַל קובאָיד שלאָס.
עס זענען דרייַ טענדאַנז אַטאַטשט צו די באַזע פון די פינפט מעטאַטאַרסאַל, די פּעראָנעוס ברעוויס טענדאָן ינסערץ אויף די דאָרסאַלאַטעראַל זייַט פון די טובעראָסיטי אין די באַזע פון די פינפט מעטאַטאַרסאַל;די דריט פּעראָנעאַל מוסקל, וואָס איז נישט ווי שטאַרק ווי די פּעראָנעוס ברעוויס טענדאָן, ינסערץ אויף די דיאַפיזיס דיסטאַל צו די פינפט מעטאַטאַרסאַל טובעראָסיטי;די פּלאַנטאַר פאַססיאַ די לאַטעראַל פאַסיקלע ינסערץ אויף די פּלאַנטאַר זייַט פון די בייסאַל טובעראָסיטי פון די פינפט מעטאַטאַרסאַל.
בראָך קלאַסאַפאַקיישאַן
פראַקטשערז פון די באַזע פון די פינפט מעטאַטאַרסאַל זענען קלאַסאַפייד דורך דאַמעראָן און לאָראַנס,
זאָנע איך פראַקטשערז זענען אַוואַלשאַן פראַקטשערז פון די מעטאַטאַרסאַל טובעראָסיטי;
זאָנע וו זענען ליגן אין די קשר צווישן די דיאַפיסיס און די פּראָקסימאַל מעטאַפיזיס, אַרייַנגערעכנט די דזשוינץ צווישן די 4 און 5 מעטאַטאַרסאַל ביינער;
זאָנע III פראַקשערז זענען דרוק פראַקשערז פון די פּראָקסימאַל מעטאַטאַרסאַל דיאַפיזיס דיסטאַל צו די 4/5 ינטערמעטאַטארסאַל שלאָס.
אין 1902, ראבערט דזשאָנעס ערשטער דיסקרייבד די טיפּ פון זאָנע וו בראָך פון די באַזע פון די פינפט מעטאַטאַרסאַל, אַזוי די זאָנע וו בראָך איז אויך גערופן דזשאָנעס בראָך.
די אַוואַלשאַן בראָך פון די מעטאַטאַרסאַל טובעראָסיטי אין זאָנע איך איז די מערסט פּראָסט טיפּ פון פינפט מעטאַטאַרסאַל באַזע בראָך, אַקאַונטינג פֿאַר וועגן 93% פון אַלע פראַקשערז, און איז געפֿירט דורך פּלאַנטאַר פלעקסיאָן און וואַרוס גוואַלד.
פראַקשערז אין זאָנע וו אַקאַונץ פֿאַר וועגן 4% פון אַלע פראַקשערז אין די באַזע פון די פינפט מעטאַטאַרסאַל, און זענען געפֿירט דורך פֿיס פּלאַנטאַר פלעקסיאָן און אַדוקטיאָן גוואַלד.ווייַל זיי זענען ליגן אין די וואָטערשעד געגנט פון בלוט צושטעלן אין די באַזע פון די פינפט מעטאַטאַרסאַל, פראַקשערז אין דעם אָרט זענען פּראָנע צו נאָנוניאָן אָדער דילייד פראַקשערז היילן.
זאָנע III פראַקשערז אַקאַונץ פֿאַר בעערעך 3% פון פינפט מעטאַטאַרסאַל באַזע פראַקטשערז.
קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג
די הויפּט ינדיקאַטיאָנס פֿאַר קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג אַרייַננעמען בראָך דיספּלייסמאַנט ווייניקער ווי 2 מם אָדער סטאַביל פראַקשערז.פּראָסט טריטמאַנץ אַרייַננעמען ימאָובאַלאַזיישאַן מיט גומע באַנדאַזשיז, שווער-סאָולד שיכלעך, ימאָובאַלאַזיישאַן מיט טינק קאַסץ, קאַרדבאָרד קאַמפּרעשאַן פּאַדס אָדער גיין שיך.
די אַדוואַנטידזשיז פון קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג אַרייַננעמען נידעריק פּרייַז, קיין טראַוומע און גרינג אַקסעפּטאַנס דורך פּאַטיענץ;די דיסאַדוואַנטידזשיז אַרייַננעמען הויך ינסידאַנס פון בראָך ניט-וניאָן אָדער דילייד פאַרבאַנד קאַמפּלאַקיישאַנז, און גרינג שלאָס סטיפנאַס.
כירורגישטיריאַטמאַנט
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר כירורגיש באַהאַנדלונג פון פינפט מעטאַטאַרסאַל באַזע פראַקטשערז אַרייַננעמען:
- בראָך דיספּלייסמאַנט פון מער ווי 2 מם;
- ינוואַלוומאַנט פון> 30% פון די אַרטיקולאַר ייבערפלאַך פון די קובאָיד דיסטאַל צו די פינפט מעטאַטאַרסאַל;
- קאָממינאַטעד בראָך;
- בראָך דילייד פאַרבאַנד אָדער ניט-וניאָן נאָך ניט-כירורגיש באַהאַנדלונג;
- אַקטיוו יונגע פּאַטיענץ אָדער ספּאָרט אַטליץ.
דערווייַל, די קאַמאַנלי געניצט כירורגיש מעטהאָדס פֿאַר פראַקשערז פון די באַזע פון די פינפט מעטאַטאַרסאַל אַרייַננעמען קירשנער דראָט שפּאַנונג באַנד ינערלעך פיקסיישאַן, אַנקער סוטשער פיקסיישאַן מיט פאָדעם, שרויף ינערלעך פיקסיישאַן, און כאָק טעלער ינערלעך פיקסיישאַן.
1. קירשנער דראָט שפּאַנונג באַנד פיקסיישאַן
קירשנער דראָט שפּאַנונג באַנד פיקסיישאַן איז אַ לעפיערעך טראדיציאנעלן כירורגיש פּראָצעדור.די אַדוואַנטידזשיז פון דעם באַהאַנדלונג אופֿן אַרייַננעמען גרינג אַקסעס צו ינערלעך פיקסיישאַן מאַטעריאַלס, נידעריק פּרייַז און גוט קאַמפּרעשאַן ווירקונג.דיסאַדוואַנטידזשיז אַרייַננעמען הויט יריטיישאַן און ריזיקירן פון קירשנער דראָט לוסאַנינג.
2. סוטשער פיקסיישאַן מיט טרעדיד אַנגקערז
אַנקער סוטשער פיקסיישאַן מיט פאָדעם איז פּאַסיק פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַוואַלשאַן פראַקשערז אין די באַזע פון די פינפט מעטאַטאַרסאַל אָדער מיט קליין בראָך פראַגמאַנץ.די אַדוואַנטידזשיז אַרייַננעמען קליין ינסיזשאַן, פּשוט אָפּעראַציע, און קיין נויט פֿאַר צווייטיק באַזייַטיקונג.דיסאַדוואַנטידזשיז אַרייַננעמען די ריזיקירן פון אַנקער פּראָלאַפּסע אין פּאַטיענץ מיט אָסטיאַפּעראָוסיס..
3. פּוסט נאָגל פיקסיישאַן
פּוסט שרויף איז אַן ינטערנאַשאַנאַלי דערקענט עפעקטיוו באַהאַנדלונג פֿאַר פראַקשערז פון די באַזע פון די פינפט מעטאַטאַרסאַל, און זייַן אַדוואַנטידזשיז אַרייַננעמען פעסט פיקסיישאַן און גוט פעסטקייַט.
קליניקאַלי, פֿאַר קליין פראַקשערז אין די באַזע פון די פינפט מעטאַטאַרסאַל, אויב צוויי סקרוז זענען געניצט פֿאַר פיקסיישאַן, עס איז אַ ריזיקירן פון בראָך.ווען איין שרויף איז געניצט פֿאַר פיקסיישאַן, די אַנטי-ראָוטיישאַן קראַפט איז וויקאַנד, און רידיפּלייסמאַנט איז מעגלעך.
4. קרוק טעלער פאַרפעסטיקט
פאַרטשעפּען טעלער פיקסיישאַן האט אַ ברייט קייט פון ינדאַקיישאַנז, ספּעציעל פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַוואַלשאַן פראַקשערז אָדער אָסטעאָפּאָראָטיק פראַקשערז.זייַן פּלאַן סטרוקטור איז פּאַסיק פֿאַר די באַזע פון די פינפט מעטאַטאַרסאַל ביין, און די קאַמפּרעשאַן שטאַרקייַט פון פיקסיישאַן איז לעפיערעך הויך.דיסאַדוואַנטידזשיז פון טעלער פיקסיישאַן אַרייַננעמען הויך פּרייַז און לעפיערעך גרויס טראַוומע.
Sאוממארי
ווען טרעאַטינג פראַקשערז אין די באַזע פון די פינפט מעטאַטאַרסאַל, עס איז נייטיק צו קלייַבן קערפאַלי לויט די ספּעציפיש סיטואַציע פון יעדער יחיד, דער דאָקטער ס פּערזענלעך דערפאַרונג און טעכניש מדרגה, און גאָר באַטראַכטן די פּערזענלעך וויל פון די פּאַציענט.
פּאָסטן צייט: יוני 21-2023
