כירורגיש באַהאַנדלונג פֿאַר מיטן-דיסטאַל הומערוס פראַקטשערז (אַזאַ ווי די געפֿירט דורך "ראַנגלעריי-ראַנגלעריי") אָדער כיומעראַל אָסטעאָמיעליטיס טיפּיקלי ריקווייערז די נוצן פון אַ דירעקט שפּעטערדיק צוגאַנג צו די הומערוס.די ערשטיק ריזיקירן פֿאַרבונדן מיט דעם צוגאַנג איז ריידיאַל נערוו שאָדן.פאָרשונג האט אנגעוויזן אַז די מאַשמאָעס פון יאַטראָגעניק ריידיאַל נערוו שאָדן ריזאַלטינג פון די שפּעטערדיק צוגאַנג צו די הומערוס ריינדזשאַז פון 0% צו 10%, מיט אַ שטענדיק ריידיאַל נערוו שאָדן מאַשמאָעס ריינדזשינג פון 0% צו 3%.
טראָץ דעם באַגריף פון ריידיאַל נערוו זיכערקייַט, רובֿ שטודיום האָבן רילייד אויף באָני אַנאַטאַמיקאַל לאַנדמאַרקס אַזאַ ווי די סופּראַקאָנדילאַר געגנט פון די הומערוס אָדער די סקאַפּולאַ פֿאַר ינטראַאָפּעראַטיווע פּאַזישאַנינג.אָבער, לאָוקייטינג די ריידיאַל נערוו בעשאַס די פּראָצעדור בלייבט טשאַלאַנדזשינג און איז פארבונדן מיט באַטייטיק אַנסערטאַנטי.
אילוסטראציע פון די ריידיאַל נערוו זיכערקייַט זאָנע.די דורכשניטלעך ווייַטקייט פון די ריידיאַל נערוו פלאַך צו די לאַטעראַל קאַנדילע פון די הומערוס איז בעערעך 12 סענטימעטער, מיט אַ זיכערקייַט זאָנע יקסטענדינג 10 סענטימעטער אויבן די לאַטעראַל קאָנדילע.
אין דעם אַכטונג, עטלעכע ריסערטשערז האָבן קאַמביינד די פאַקטיש ינטראַאָפּעראַטיווע טנאָים און געמאסטן די ווייַטקייט צווישן די שפּיץ פון די טריסעפּס טענדאָן פאַסיאַ און די ריידיאַל נערוו.זיי האָבן געפונען אַז די ווייַטקייט איז לעפיערעך קעסיידערדיק און האט אַ הויך ווערט פֿאַר ינטראַאָפּעראַטיווע פּאַזישאַנינג.די לאַנג קאָפּ פון די טריסעפּס בראַטשיי מוסקל טענדאָן לויפט בעערעך ווערטיקלי, בשעת די לאַטעראַל קאָפּ פארמען אַ דערנענטערנ קרייַזבויגן.די ינטערסעקשאַן פון די טענדאַנז פארמען די שפּיץ פון די טריסעפּס טענדאָן פאַססיאַ.דורך לאָוקייטינג 2.5 סענטימעטער אויבן דעם שפּיץ, די ריידיאַל נערוו קענען זיין יידענאַפייד.
פּאַזישאַנינג מעטאַד
דורך ניצן די שפּיץ פון די טריסעפּס טענדאָן פאַססיאַ ווי אַ רעפֿערענץ, די ריידיאַל נערוו קענען זיין ליגן דורך מאָווינג בעערעך 2.5 סענטימעטער אַרוף.
דורך אַ לערנען מיט אַ דורכשניטלעך פון 60 פּאַטיענץ, קאַמפּערד מיט די טראדיציאנעלן עקספּלעריישאַן אופֿן וואָס האָט געדויערט 16 מינוט, דעם פּאַזישאַנינג אופֿן רידוסט די הויט ינסיזשאַן צו די ויסשטעלן צייט פון די ראַדיאַל נערוו צו 6 מינוט.דערצו, עס הצלחה אַוווידיד ריידיאַל נערוו ינדזשעריז.
ינטראַאָפּעראַטיווע פיקסיישאַן מאַקראָסקאָפּיק בילד פון מיטן דיסטאַל 1/3 הומעראַל בראָך.דורך פּלייסינג צוויי אַבזאָרבאַבאַל סוטשערז ינטערסעקטינג בעערעך 2.5 סענטימעטער אויבן די פלאַך פון די טריסעפּס טענדאָן פאַססיאַ אַפּעקס, עקספּלעריישאַן דורך דעם ינטערסעקשאַן פונט אַלאַוז די ויסשטעלן פון די ריידיאַל נערוו און די וואַסקיאַלער פּעקל.
די דערמאנט דיסטאַנסע איז טאַקע שייך צו דער פּאַציענט 'ס הייך און אָרעם לענג.אין פּראַקטיש אַפּלאַקיישאַן, עס קענען זיין אַדזשאַסטיד אַ ביסל באזירט אויף דער פּאַציענט 'ס גוף און גוף פּראַפּאָרשאַנז.
פּאָסטן צייט: יולי 14-2023
