די קאַנווענשאַנאַל לאַטעראַל ל צוגאַנג איז דער קלאַסיש באַהאַנדלונג פֿאַר די כירורגיש באַהאַנדלונג פון קאַלאַניעאַל בראָך. כאָטש די ויסשטעלן איז גרונטיק, די ינסיזשאַן איז לאַנג און די ווייך געוועב איז סטריפּט מער, וואָס לייכט פירן צו קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי דילייד ווייך געוועב פֿאַרבאַנד, נאַקראָוסאַס און נאַקראָוס קאַמפּרייזד מיט די קראַנט געזעלשאַפט ס יאָג פון מינאַמאַלי ינווייסיוו עסטעטיק, מינאַמאַלי ינווייסיוו כירורגיש באַהאַנדלונג פון קאַלאַניעאַל בראָך איז געווען זייער געלויבט. דער אַרטיקל האט צונויפגעשטעלט 8 עצות.
מיט אַ ברייט לאַטעראַל צוגאַנג, די ווערטיקאַל טייל פון די ינסיזשאַן סטאַרץ אַ ביסל פּראַקסאַמאַל צו די שפּיץ פון די פיבאַל און אַנטיריער צו די אַטשיללעס טענדאָן. די הייך פון די ינסיזשאַן איז געמאכט פּונקט דיסטאַל צו די ברוזד הויט פעד דורך די לאַטעראַל קאַלקאַנעאַל אַרטעריע און ינסערץ אין די פּלאַסטיק מעטאַטאַרסאַל. די צוויי פּאַרץ זענען פארבונדן ביי די פּיאַטע צו פאָרעם אַ ביסל קערווד רעכט ווינקל. מקור: קאַמפּבעלל אָרטאַפּידיק כירורגיע.
PEruteantanius Poking Stuged Stugor
אין די 1920 ס, ב ö שאָקאָלאַד דעוועלאָפּעד די מינאַמאַלי ינווייסיוו באַהאַנדלונג אופֿן פון רעדוקציע פון די קאַלאַנאַנע אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טרעקאַנוס אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טרעקאַנוס אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקאַן אונטער טראַקשאַן אונטער טראַקשאַן, און נאָך טראַקשאַן, פּערקוטניאַס פּאָקינג רעדוקציע אונטער טראַקטיאָן אופֿן פֿאַר די באַהאַנדלונג פון קאַלקאַנעוס.
עס איז פּאַסיק פֿאַר פראַקטשערז מיט ווייניקער דיספּלייסמאַנט פון ינטראַראַרטיקולאַר פראַגמאַנץ אין די סאַטאַלער שלאָס, אַזאַ ווי סאַנדערערז טיפּ II און עטלעכע סאַנדערז III לינגואַל בראָך.
פֿאַר סאַנדערס טיפּ III און קאַמיונאַטעד סאַנדערערז טיפּ יוו פראַקטשערז מיט שטרענג סובטאָלער ייבערפלאַך ייַנבראָך, פּאָקינג רעדוקציע איז שווער און עס איז שווער צו דערגרייכן אַנאַטאַמיקאַל רעדוקציע פון די קאַלקאַנעוס.
עס איז שווער צו ומקערן די ברייט פון די קאַלקאַנעוס, און דיפאָרמאַטי קענען נישט זיין געזונט קערעקטאַד. עס אָפט לאָזן די לאַטעראַל וואַנט פון די קאַללאַנוס אין וועריינג דיגריז, ריזאַלטינג אין די פּראַל פון די לאַטער פון די לאַטעראַל וואַנט פון די קאַלקאַנעוס, דיספּלייסמאַנט אָדער קאַמפּרעשאַן פון די פּעראָנעוס לאָנגאָן, און ימפּיואַל טענדז. סינדראָום, קאַלקאַןאַל ימפּיוזמאַנט ווייטיק און פּעראָנעס לאָנגוס טאַנאָניטיס.
וועסטהעס / עסעקס-לעקצער טעכניק. יי. לאַטעראַל פלואָראָסקאָפּי באשטעטיקט די קאַלאַפּסט צונג-שייפּט פראַגמענט; B. א האָריזאָנטאַל פלאַך קט סקאַן געוויזן אַ סאַנדעסס טיפּ IIC בראָך. די אַנטיריער חלק פון די קאַלקאַנעוס איז קלאר קאַמאַנוט אין ביידע בילדער. S. קעריינג די ווייַטקייט.
C. לאַטעראַל ינסיזשאַן קען נישט זיין געוויינט ווייַל פון שטרענג ווייך געוועב געשווילעכץ און בליסטערינג; D. לאַטעראַל פלואָראָסקאָפּי ווייַזדיק אַרטיקולאַר ייבערפלאַך (דאַטיד שורה) און טאַלאַר ייַנבראָך (האַרט שורה).
E און F. צוויי פּוסט נאָגל פירער ווירעס זענען געשטעלט פּאַראַלעל צו דער נידעריקער טייל פון די צונג-שייפּט פראַגמענט, און די דאַטיד שורה איז די שלאָס שורה.
דזשי-פלעקס די קני שלאָס, ויסקוקן די פירער שטיפט, און אין דער זעלביקער צייַט פּלאַנטאַר פלעקס די מיד פֿיס צו רעדוצירן די בראָך פון די קאַק איז פאַרפעסטיקט צו די קובוין פון די קובוין. מקור: מאַרן פֿיס און קנעכל כירורגיע.
SInus Tarsi ינסיזשאַן
די ינסיזשאַן איז געמאכט 1 סענטימעטער דיסטאַל צו די שפּיץ פון די פיבאַלאַ צו די באַזע פון דער פערט מעטאַטאַרסאַל. אין 1948, פּאַמער ערשטער געמאלדן אַ קליין ינסיזשאַן אין די סינוס טאַרסי.
אין 2000, Ebmheim et al. געוויינט די טערסאַל סינוס צוגאַנג אין דער קליניש באַהאַנדלונג פון קאַלאַניעאַל בראָך.
אָ קענען גאָר ויסשטעלן די סאַטאַלער שלאָס, שפּעטערדיק אַרטיקולאַר ייבערפלאַך און אַנטעראָלאַטעראַל בראָך בלאָק;
אָ אַדאַקוואַטלי ויסמיידן די לאַטעראַל קאַלאַניום בלוט כלים;
אָ עס איז ניט דאַרפֿן צו שנייַדן די קאַלקאַנעאָפיבולאַר ליגאַמענט און סובפּעראָניעאַל ריטינאַקולום, און די שלאָס פּלאַץ קענען זיין געוואקסן דורך געהעריק ינווערזשאַן בעשאַס די אָפּעראַציע, וואָס האט די אַדוואַנטידזשיז פון קליין ינסיזשאַן און ווייניקער סטרידינג.
די כיסאָרן איז אַז די ויסשטעלן איז דאָך ניט גענוגיק, וואָס לימאַץ און אַפעקץ די בראָך רעדוקציע און די פּלייסמאַנט פון ינערלעך פיקסיישאַן. עס איז בלויז פּאַסיק פֿאַר סאַנדערס טיפּ I און טיפּ II COLCANEAL FRACKSES.
Oבלוק קליין ינסיזשאַן
א מאַדאַפאַקיישאַן פון די סינוס טאַרסי ינסיזשאַן, בעערעך 4 סענטימעטער אין לענג, סענטערד 2 סענטימעטער ונטער די לאַטעראַל מאַללאָלוס און פּאַראַלעל צו די שפּעטערדיק אַרטיקולאַר ייבערפלאַך.
אויב די פּרעאָפּעראַטיווע צוגרייטונג איז גענוג און טנאָים דערלויבעניש, עס קען אויך האָבן אַ גוטע רעדוקציע און פילינג ווירקונג אויף סאַנדערער טיפּ II און III INTRA- קונסט קאָמערסורז; אויב די סובטאַלער שלאָס פוסיאָן איז פארלאנגט אין די לאַנג טערמין, די זעלבע ינסיזשאַן קענען זיין געוויינט.
פּט פּעראָניכאַל טענדאָן. פּף שפּעטערדיק אַרטיקולאַר ייבערפלאַך פון די קאַלקאַנעוס. S sinus tarsi. אַפּ קאַלאַניעאַל פּראָוועגיאָן. .
שפּעטערדיק לאַנדזשאַטודאַנאַל ינסיזשאַן
סטאַרטינג פון די מידפּוינט פון די שורה צווישן די אַטשיללעס טענדאָן און די שפּיץ פון די לאַטעראַל מאַללאָלוס, עס יקסטענדז ווערטיקלי אַראָפּ צו די טאַלאַר פּיאַטע שלאָס, מיט אַ לענג פון וועגן 3.5 סענטימעטער.
ווייניקער ינסיזשאַן איז געמאכט אין דעם ווייַט ווייך געוועב, אָן דאַמידזשינג וויכטיק סטראַקטשערז, און די שפּעטערדיק אַרטיקולאַר ייבערפלאַך איז געזונט יקספּאָוזד. נאָך פּערקיוטייניאַס פּריינג און רעדוקציע, אַ אַנאַטאַמיקאַל ברעט איז ינסערטאַד אונטער די גיידאַנס פון ינטראַאָפּעראַטיווע פּערספּעקטיוו, און די פּערקוטייניאַס שרויף איז טאַפּט און פאַרפעסטיקט אונטער דרוק.
דער אופֿן קענען זיין געוויינט פֿאַר סאַנדערינג טיפּ i, II און III, ספּעציעל פֿאַר דיספּלייערד שפּעטערדיק אַרטיקולאַר ייבערפלאַך אָדער טובעראָסיטי
העררינגבאָנע שנייַדן
מאָדיפיקאַטיאָן פון סינוס טאַרסי ינסיזשאַן. פון 3 סענטימעטער העכער די שפּיץ פון די לאַטעראַל מאַללאָלוס, צוזאמען די שפּעטערדיק גרענעץ פון די פיבאַלער גרענעץ פון די פיבאַל פון די פיבאַל פון די פיליאַ צו די דירעקט פון די לאַטעראַל מאַללאָלוס, און דערנאָך צו די באַזע פון די פערט מעטאַטאַרסאַל. דאָס אַלאַוז גוט רעדוקציע און פיקסיישאַן פון סאַנדערז טיפּ II און III CLONCEALKEALK FRACKARTS און קענען זיין עקסטענדעד אויב נייטיק צו ויסשטעלן די טראַנספיבולאַ, טאַלוס אָדער לוסטער אָדער לאַטעראַל זייַל פון די פֿיס.
לם לאַטעראַל קנעכל. מט מעטאַטאַרסאַל שלאָס. ספּראַ סובולאַ ריטינאַקולום ספּראַין.
Aרטראַסקאָפּיקאַללי אַסיסטייטיד רעדוקציע
אין 1997, ראַמעלד פארגעלייגט אַז סובטאַלער אַרטראָסקאָפּי קענען זיין געוויינט צו רעדוצירן די שפּעטערדיק אַרטיקולאַר ייבערפלאַך פון די קאַלקאַנעוס אונטער דירעקט זעאונג. אין 2002, ראַם ערשטער דורכגעקאָכט אַרטראָסקאָפּיקאַללי אַסיסטעד פּערקיוטייניאַס רעדוקציע און שרויף פיקסיישאַן פֿאַר סאַנדערז טיפּ I און II Fracksures.
סובערטאַלער אַרטראָסקאָפּי דער הויפּט פיעסעס אַ מאָניטאָרינג און אַגזיליערי ראָלע. עס קענען אָבסערווירן די צושטאַנד פון די סובטאַלאַר אַרטיקולאַר ייבערפלאַך אונטער דירעקט זעאונג און אַרוישעלפן אין מאָניטאָרינג די רעדוקציע און ינערלעך פיקסיישאַן. פּשוט סובטאַלער שלאָס דייסעקשאַן און אָסטעאָפיטע רעספּעקט קענען אויך זיין דורכגעקאָכט.
די ינדיקאַטיאָנס זענען שמאָל: בלויז פֿאַר סאַנדערז טיפּ ⅱ מיט מילד קאַמין די אַרטיקולאַר ייבערפלאַך און אַאָ / אָטאַ טיפּ 83-ק 2 בראָך; בשעת פֿאַר סאַנדערז ⅲ, ⅳ און AO / OTA טיפּ 83-ק 3 פראַקטשערז מיט אַרטיקולאַר ייבערפלאַך ייַנבראָך אַזאַ ווי 83-C4 און 83-C4 זענען מער שווער צו אַרבעטן.
גוף שטעלע
b. שפּעטערדיק קנעכל אַרטראָסקאָפּי. c. אַקסעס צו די בראָך און סאַטאַלער שלאָס.
סטשאַנטז סקרוז זענען געשטעלט.
e. באַשטעטיק און צייַטווייַליק פיקסיישאַן. f. נאָך באַשטעטיק.
g. טעמפּערעראַלי פאַרריכטן די אַרטיקולאַר ייבערפלאַך ביין בלאָק. ה. פאַרריכטן מיט סקרוז.
i. פּאָסטאָפּעראַטיווע סאַגיטטאַל קאָרט יבערקוקן. j. פּאָסטאָפּעראַטיווע אַקסיאַל פּערספּעקטיוו.
אין אַדישאַן, די סאַטאַלער שלאָס איז שמאָל, און טראַקשאַן אָדער בראַקאַץ זענען דארף צו שטיצן די שלאָס פּלאַץ צו פאַסילאַטייט די פּלייסמאַנט פון די אַרטראָסקאָפּ; די פּלאַץ פֿאַר ינטראַ-אַרטיקולאַר מאַניפּיאַליישאַן איז קליין, און אָפּגעלאָזן מאַניפּיאַליישאַן קענען יזאַלי לייכט ייבערפלאַך פון קאַרטיאַלאַדזש ייבערפלאַך שעדיקן; אַנסקילד כירורגיש טעקניקס זענען פּראָנע צו היגע שאָדן אָרגאַניזירן.
PErutanyasas Balloon AngiPlashy
אין 2009, באַננאָ ערשטער פארגעלייגט די באַלאָן דילאַטיישאַן טעכניק פֿאַר די באַהאַנדלונג פון קאַלאַניעאַל בראָך. פֿאַר סאַנדערינג טיפּ וו בראָך, רובֿ פון די ליטעראַטור קאַנסידערז די ווירקונג צו זיין באַשטימט. אָבער אנדערע טייפּס פון בראָך זענען מער שווער.
אַמאָל די ביין צעמענט ינפילטרייץ אין די סאַטאַלער שלאָס פּלאַץ בעשאַס די אָפּעראַציע, דאָס וועט פאַרשאַפן די קונסט ריכטונג און די באַגרענעצונג פון שלאָס באַוועגונג, און די באַלאָן יקספּאַנשאַן וועט נישט זיין באַלאַנסט פֿאַר בראָך רעדוק.
פּלייסמאַנט פון קאַננולאַ און פירן דראָט אונטער פלואָראָסקאָפּי
בילדער איידער און נאָך אַירבאַג ינפלאַציע
רענטגענ-שטראַל און קאָרט בילדער צוויי יאָר נאָך כירורגיע.
דערווייַל, דער פאָרשונג סאַמפּאַלז פון באַלאָן טעכנאָלאָגיע זענען בכלל קליין, און רובֿ פון די בראָך מיט גוט רעזולטאַטן זענען געפֿירט דורך נידעריק-ענערגיע גוואַלד. ווייַטער פאָרשונג איז נאָך דארף פֿאַר קאַלניעלאַל בראָך מיט שטרענג בראָך דיספּלייסמאַנט. עס איז געווען געפירט פֿאַר אַ קורץ צייט און די לאַנג-טערמין עפיקאַסי און קאַמפּלאַקיישאַנז זענען נאָך ומקלאָר.
Cאַלקאַןאַל ינטראַמדולאַרי נאָגל
אין 2010, די קאַלקאַןאַל ינטריימדולאַרי נאָגל געקומען אויס. אין 2012, m.gololzak מינאַמאַלי ינווייסיוו באַהאַנדלונג פון קאַלניעלאַל בראָך מיט ינטראַמדולאַרי ניילז. עס זאָל זיין אונטערגעשטראכן אַז רעדוקציע קענען ניט זיין אַטשיווד מיט ינטראַמדולאַרי ניילז.
אַרייַנלייגן פּאַזישאַנינג פירער שפּילקע, פלואָראָסקאָפּי
ריפּאַזישאַנינג די סאַטאַלער שלאָס
שטעלן די פּאַזישאַנינג ראַם, פאָר די ינטריימדולאַרי נאָגל, און פאַרריכטן עס מיט צוויי 5 מם קאַננולאַטעד סקרוז
פּערספּעקטיוו נאָך ינטריימדולאַרי נאָגל פּלייסמאַנט.
ינטראַמדולאַרי ניילינג איז געוויזן צו זיין געראָטן אין די באַהאַנדלונג פון סאַנדערז טיפּ II און III פראַקטורעס פון די קאַלאַנוס. כאָטש עטלעכע רופאים געפרוווט צו צולייגן עס סעשורעס יוו בראָך, די רעדוקציע אָפּעראַציע איז געווען שווער און ידעאַל רעדוקציע קען נישט באַקומען.
קאָנטאַקט מענטש: יויאָ
WA / TEL: +8615682071283
פּאָסטן צייט: מאי -11-2023
