בראָך פון די ינער קנעכל אָפט דאַרפן ינסיליע רעדוקציע און ינערלעך פיקסיישאַן, אָדער מיט שרויף פיקסיישאַן אַליין אָדער מיט אַ קאָמבינאַציע פון פּלאַטעס און סקרוז.
טראַדיטיאָנאַללי, די בראָך איז טעמפּערעראַלי פאַרפעסטיקט מיט אַ קירסטשנער שפּילקע און דאַן פאַרפעסטיקט מיט אַ האַלב-טרעדיד קאַנסעלאַס שפּאַנונג שרויף, וואָס קענען אויך זיין קאַמביינד מיט אַ שפּאַנונג באַנד. עטלעכע געלערנטע האָבן געוויינט פול-טרעדיד סקרוז צו מייַכל מעדיאַל קנעכל בראָך, און זייער עפיקאַסי איז בעסער ווי די בעקאַבאָלעדיק האַלב-טרעדיד קאַנסעללאָוס שפּאַנונג סקרוז. However, the length of the full-threaded screws is 45 mm, and they are anchored in the metaphysis, and most of the patients will have pain in the medial ankle due to the protrusion of the internal fixation.
Dr Barnes, from the Department of Orthopaedic Trauma at St Louis University Hospital in the USA, believes that headless compression screws can both fix internal ankle fractures snugly against the bone surface, reducing discomfort from protruding internal fixation, and promote fracture healing. ווי אַ רעזולטאַט, דר באַרנעס געפירט אַ לערנען אויף די עפיקאַסי פון כעדלאַס קאַמפּרעשאַן סקרוז אין דער באַהאַנדלונג פון ינערלעך קנעכל בראָך, וואָס איז לעצטנס ארויס אין שאָדן.
דער לערנען ינקלודעד 44 פּאַטיענץ (מיינען עלטער 45, 18-80 יאָר) וואָס זענען געווען באהאנדלט פֿאַר ינערלעך קנעכל פון כעדלאַס קאַמפּרעשאַן סקרוז אין ספּלאָאָפּעראַטיוועלי, ספּליאָפּס, ביז עס איז געווען ימידזשינג זאָגן פון בראָך פון ברייל פון די וואָג-שייַכעס אַמאַפּיאַליישאַן.
רובֿ פון די בראָך זענען רעכט צו פאַלן אין שטייענדיק שטעלע און די מנוחה זענען רעכט צו מאָוטערבייק אַקסאַדאַנץ אָדער ספּאָרט עטק (טיש 1). דריי און צוואַנציק פראַקטורעס מיט צוויי און צוואנציגער, 14 האט דרייַיק קנעכל בראָך און די רוען 7 האט איין קנעכל פאַרקלענץ (פיגורע 1 אַ). ינטראַאָפּאַטיוועלי, 10 פּאַטיענץ זענען באהאנדלט מיט אַ איין כעדלאַס קאַמפּרעשאַן שרויף פֿאַר מעדיאַל קנעכל בראָך, בשעת די רוען 34 פּאַטיענץ האָבן צוויי כעדלאַס קאַמפּרעשאַן סקרוז (פיגורע 1 ב).
טיש 1: מעקאַניזאַם פון שאָדן



פיגורע 1 אַ: איין קנעכל בראָך; פיגורע 1 ב: איין קנעכל בראָך באהאנדלט מיט 2 כעדלאַס קאַמפּרעשאַן סקרוז.
אין אַ מיינען נאָכפאָלגן פון 35 וואָכן (12-208 וואָכן), ימידזשינג זאָגן פון בראָך היילונג איז געווען באקומען אין אַלע פּאַטיענץ. קיין פּאַציענט פארלאנגט שרויף באַזייַטיקונג רעכט צו שרויף ויסטרוקטיאָן, און בלויז איין פּאַציענט פארלאנגט שרויף איז רעכט צו אַ פּרעאַסאַלאַטיוו מרסאַ ינפעקציע אין דער נידעריקער יקסטרעמאַטי און פּאָסטאָפּעראַטיווע סעללוליטיס. אין דערצו, 10 פּאַטיענץ האָבן מילד ומבאַקוועמקייַט אויף פּאַלפּיישאַן פון די ינער קנעכל.
דעריבער, די מחברים געפונען אַז די באַהאַנדלונג פון ינערלעך קנעכל פראַקטשערז מיט כעדלאַס קאַמפּרעשאַן סקרוז ריזאַלטיד אין אַ העכער בראָך פון די העכער ברייסטשער, בעסער אָפּזוך פון קנעכל פונקציאָנירן און ווייניקער פּאָסטאָפּעראַטיווע ווייטיק.
פּאָסטן צייט: APR-15-2024