בראָכן פון די אינעווייניקסטע קנעכל דאַרפן אָפט ינסיזשאַנאַל רעדוקציע און אינעווייניקסטע פיקסאַציע, אָדער מיט שרויף פיקסאַציע אַליין אָדער מיט אַ קאָמבינאַציע פון פּלאַטעס און שרויפן.
טראדיציאנעל, ווערט דער בראך צייטווייליג פיקסירט מיט א קירשנער שטיפט און דערנאך פיקסירט מיט א האלב-געווינדעטן קאנצעליס טענשאַן שרויף, וואס קען אויך קאמבינירט ווערן מיט א טענשאַן בענד. עטלעכע געלערנטע האבן גענוצט פול-געווינדעטע שרויפן צו באהאנדלען מעדיאַלע קנעכל בראכן, און זייער עפעקטיווקייט איז בעסער ווי די פון די טראדיציאנעלע האלב-געווינדעטע קאנצעליס טענשאַן שרויפן. אבער, די לענג פון די פול-געווינדעטע שרויפן איז 45 מ"מ, און זיי זענען פאראַנקערט אין דער מעטאַפיז, און רובֿ פון די פּאַציענטן וועלן האָבן ווייטיק אין די מעדיאַלע קנעכל צוליב דעם ארויסשטעקן פון דער אינערלעכער פיקסאַציע.
ד״ר באַרנעס, פֿון דער אָפּטיילונג פֿון אָרטאָפּעדישער טראַוומע אין סעינט לואיס אוניווערסיטעט שפּיטאָל אין די פֿאַראייניקטע שטאַטן, גלויבט אַז קאָפּלאָזע קאָמפּרעסיע שרויפֿן קענען ביידע פֿיקסירן אינערלעכע קנעכל בראָכן גוט קעגן דער ביין־איבערפֿלאַך, רעדוצירן די אומבאַקוועמקייט פֿון אַרויסשטעקנדיקער אינערלעכער פֿיקסאַציע, און פֿאַרשטאַרקן די היילונג פֿון בראָכן. אַלס רעזולטאַט האָט ד״ר באַרנעס דורכגעפֿירט אַ שטודיע וועגן דער עפֿעקטיווקייט פֿון קאָפּלאָזע קאָמפּרעסיע שרויפֿן אין דער באַהאַנדלונג פֿון אינערלעכע קנעכל בראָכן, וואָס איז לעצטנס פֿאַרעפֿנטלעכט געוואָרן אין "Injury".
די שטודיע האט אריינגענומען 44 פאציענטן (דורכשניטלעכער עלטער 45, 18-80 יאר) וואס זענען באהאנדלט געווארן פאר אינערליכע קנעכל פראקטראן מיט קאפלאזע קאמפרעסיע שרויפן אין סעינט לואיס אוניווערסיטעט שפיטאל צווישן 2005 און 2011. נאך דער אפעראציע, זענען פאציענטן אימאביליזירט געווארן אין שפלינטס, גיסן אדער ברייסעס ביז עס איז געווען בילדגעבנדע באווייזן פון פראקטראך היילונג איידער פולע וואג-טראגנדיקע אמבולאציע.
רובֿ פון די בראָכן זענען געווען צוליב פאַלן אין שטייענדיקער פּאָזיציע און די איבעריקע זענען געווען צוליב מאָטאָציקל אַקסידענטן אָדער ספּאָרט אאַ"וו (טאַבעלע 1). דריי און צוואַנציק פון זיי האָבן געהאַט טאָפּלטע קניכל בראָכן, 14 האָבן געהאַט דרייַפאַכע קניכל בראָכן און די איבעריקע 7 האָבן געהאַט איין קניכל בראָכן (פיגור 1אַ). בעת דער אָפּעראַציע, זענען 10 פּאַציענטן באַהאַנדלט געוואָרן מיט איין קאָפּלאָזער קאָמפּרעסיע שרויף פֿאַר מעדיאַלע קניכל בראָכן, בשעת די איבעריקע 34 פּאַציענטן האָבן געהאַט צוויי קאָפּלאָזע קאָמפּרעסיע שרויפן (פיגור 1ב).
טאַבעלע 1: מעכאַניזם פון שאָדן
פיגור 1א: איין קנעכל בראָך; פיגור 1ב: איין קנעכל בראָך באַהאַנדלט מיט 2 קאָפּלאָזע קאַמפּרעשאַן שרויפן.
ביי א דורכשניטלעכער נאכפאלג פון 35 וואכן (12-208 וואכן), איז באקומען געווארן בילדגעבנדע באווייזן פון פארברוך היילונג ביי אלע פאציענטן. קיין פאציענט האט נישט געדארפט ארויסנעמען א שרויף צוליב א שרויף ארויסשטעקונג, און נאר איין פאציענט האט געדארפט ארויסנעמען א שרויף צוליב א פאר-אפעראטיווע MRSA אינפעקציע אין די אונטערשטע עקסטרעמיטעט און נאך-אפעראטיווע צעלוליטיס. דערצו, 10 פאציענטן האבן געהאט לייכטע אומבאקוועמליכקייט ביי פאלפאציע פון די אינעווייניגסטע קנעכל.
דעריבער, האבן די מחברים געשלאסן אז די באהאנדלונג פון אינערליכע קנעכל פראַקטורן מיט קעפּלאָזע קאָמפּרעסיע שרויפן האט רעזולטירט אין א העכערע פראַקטור היילונג ראטע, בעסערע אָפּזוך פון קנעכל פונקציע, און ווייניקער נאָך-אָפּעראַטיווע ווייטיק.
פּאָסט צייט: 15טן אַפּריל 2024
