פאָן

כירורגיש טעכניק: כעדלעסס קאַמפּרעשאַן סקרוז יפעקטיוולי מייַכל ינערלעך קנעכל פראַקטשערז

פראַקטשערז פון די ינער קנעכל אָפט דאַרפן ינסיזישאַנאַל רעדוקציע און ינערלעך פיקסיישאַן, אָדער מיט שרויף פיקסיישאַן אַליין אָדער מיט אַ קאָמבינאַציע פון ​​פּלאַטעס און סקרוז.

טראַדישאַנאַלי, די בראָך איז טעמפּערעראַלי פאַרפעסטיקט מיט אַ קירשנער שטיפט און דעמאָלט פאַרפעסטיקט מיט אַ האַלב-טרעדיד קאַנסאַללאַס שפּאַנונג שרויף, וואָס קענען אויך זיין קאַמביינד מיט אַ שפּאַנונג באַנד.עטלעכע געלערנטע האָבן געניצט פול-טרעדיד סקרוז צו מייַכל מעדיאַל קנעכל פראַקטשערז, און זייער עפיקאַסי איז בעסער ווי אַז פון די טראדיציאנעלן האַלב-טרעדיד קאַנסאַללאַס שפּאַנונג סקרוז.אָבער, די לענג פון די פול-טרעדיד סקרוז איז 45 מם, און זיי זענען אַנגקערד אין די מעטאַפיזיס, און רובֿ פון די פּאַטיענץ וועט האָבן ווייטיק אין די מעדיאַל קנעכל רעכט צו דער פּראָטרוסיאָן פון די ינערלעך פיקסיישאַן.

ד"ר באַרנעס, פון דער דעפּאַרטמענט פון אָרטהאָפּעדיק טראַוומע אין סט לוי אוניווערסיטעט האָספּיטאַל אין די USA, גלויבט אַז כעדלעסס קאַמפּרעשאַן סקרוז קענען ביידע פאַרריכטן ינערלעך קנעכל פראַקטשערז סנאַגלי קעגן די ביין ייבערפלאַך, רידוסינג ומבאַקוועמקייַט פון פּראָוטרודינג ינערלעך פיקסיישאַן, און העכערן בראָך היילונג.ווי אַ רעזולטאַט, ד"ר באַרנעס דורכגעקאָכט אַ לערנען וועגן די עפיקאַסי פון כעדלעסס קאַמפּרעשאַן סקרוז אין דער באַהאַנדלונג פון ינערלעך קנעכל פראַקטשערז, וואָס איז לעצטנס ארויס אין ינדזשורי.

די לערנען ינקלודעד 44 פּאַטיענץ (מידישאַן עלטער 45, 18-80 יאר) וואָס זענען באהאנדלט פֿאַר ינערלעך קנעכל פראַקטשערז מיט כעדלעסס קאַמפּרעשאַן סקרוז אין סיינט לאָויס אוניווערסיטעט האָספּיטאַל צווישן 2005 און 2011. פּאָסטאָפּעראַטיוועלי, פּאַטיענץ זענען ימאָובאַלייזד אין שפּאַלטן, קאַסץ אָדער ברייסאַז ביז עס איז געווען ימאַגינג זאָגן פון בראָך היילונג איידער פול וואָג-שייַכעס אַמבוליישאַן.

רובֿ פון די פראַקשערז זענען רעכט צו פאַלן אין שטייענדיק שטעלע און די מנוחה זענען רעכט צו מאָוטערבייק אַקסאַדאַנץ אָדער ספּאָרט עטק (טאַבלע 1).23 פון זיי האט טאָפּל קנעכל פראַקשערז, 14 האט דרייַיק קנעכל פראַקשערז און די רוען 7 האט איין קנעכל פראַקשערז (פיגורע 1 אַ).ינטעראָפּעראַטיוועלי, 10 פּאַטיענץ זענען באהאנדלט מיט אַ איין כעדלעסס קאַמפּרעשאַן שרויף פֿאַר מעדיאַל קנעכל פראַקטשערז, בשעת די רוען 34 פּאַטיענץ האָבן צוויי כעדלעסס קאַמפּרעשאַן סקרוז (פיגורע 1 ב).

טיש 1: מעקאַניזאַם פון שאָדן

avdss (1)
avdss (2)
avdss (1)

פיגורע 1 אַ: איין קנעכל בראָך;פיגורע 1ב: איין קנעכל בראָך באהאנדלט מיט 2 כעדלעסס קאַמפּרעשאַן סקרוז.

אין אַ דורכשניטלעך נאָכגיין-אַרויף פון 35 וואָכן (12-208 וואָכן), ימידזשינג זאָגן פון בראָך היילונג איז באקומען אין אַלע פּאַטיענץ.קיין פּאַציענט פארלאנגט שרויף באַזייַטיקונג רעכט צו שרויף פּראָטרוסיאָן, און בלויז איין פּאַציענט פארלאנגט שרויף באַזייַטיקונג רעכט צו אַ פּריאָפּעראַטיווע MRSA ינפעקציע אין די נידעריקער יקסטרעמאַטי און פּאָסטאָפּעראַטיווע סעללוליטיס.אין דערצו, 10 פּאַטיענץ האָבן מילד ומבאַקוועמקייַט אויף פּאַלפּיישאַן פון די ינער קנעכל.

דעריבער, די מחברים געפונען אַז די באַהאַנדלונג פון ינערלעך קנעכל פראַקשערז מיט כעדלאַס קאַמפּרעשאַן סקרוז ריזאַלטיד אין אַ העכער בראָך היילונג קורס, בעסער אָפּזוך פון קנעכל פונקציאָנירן און ווייניקער פּאָסטאָפּעראַטיווע ווייטיק.


פּאָסטן צייט: אפריל 15-2024