כירורגיש טעכניק

אַבסטראַקט: אָביעקטיוו: צו פאָרשן די ינטעררילייטיד סיבות פֿאַר די אָפּעראַציע ווירקונג פון ניצן שטאָל טעלער ינערלעך פיקסיישאַן צו ומקערן דיטיביאַל פּלאַטאָ בראָך.אופֿן: 34 פּאַטיענץ מיט טיביאַל פּלאַטאָ בראָך זענען אַפּערייטאַד דורך ניצן שטאָל טעלער ינערלעך פיקסיישאַן אויף איין אָדער צוויי זייַט, געזונט די אַנאַטאַמיקאַל סטרוקטור פון די טיבאַל פּלאַטאָ, פעסט פיקסיישאַן, און גענומען פרי פונקציאָנירן געניטונג נאָך אָפּעראַציע.רעזולטאַט: אַלע פּאַטיענץ זענען נאכגעגאנגען אַרויף פֿאַר 4-36 חדשים, דורכשניטלעך 15 חדשים, לויט די Rasmussen כעזשבן, 21 פּאַטיענץ זענען געווען אין ויסגעצייכנט, 8 אין גוט, 3 אין אַפּרווו, 2 אין נעבעך.די ויסגעצייכנט פאַרהעלטעניש איז געווען 85.3%.מסקנא: אָנכאַפּן צונעמען אָפּעראַציע אַפּערטונאַטיז, נוצן ריכטיק מיטלען און נעמען פריער פֿונקציע עקסערסייזיז, פאַרגינענ אונדז ויסגעצייכנט אָפּעראַציע יפעקץ אין באַהאַנדלונגטיביאַלפּלאַטאָ בראָך.

1.1 אַלגעמיינע אינפֿאָרמאַציע: די גרופּע האט 34 פּאַטיענץ מיט 26 מאַלעס און 8 פימיילז.די פּאַטיענץ זענען אַלט 27-72 מיט אַ דורכשניטלעך עלטער פון 39.6.עס זענען געווען 20 קאַסעס פון פאַרקער אַקסאַדאַנץ ינדזשעריז, 11 קאַסעס פון פאַלינג ינדזשעריז און 3 קאַסעס פון שווער קראַשינג.אַלע קאַסעס זענען פארמאכט פראַקשערז אָן וואַסקיאַלער ינדזשעריז.עס זענען געווען 3 קאַסעס פון קרוסיאַט ליגאַמאַנט ינדזשעריז, 4 קאַסעס פון קאַלאַטעראַל ליגאַמאַנט ינדזשעריז און 4 קאַסעס פון מעניסקוס ינדזשעריז.פראַקטשערז זענען קלאַסאַפייד לויט צו שאצקער: 8 קאַסעס פון טיפּ I, 12 קאַסעס פון טיפּ II, 5 קאַסעס פון III טיפּ, 2 קאַסעס פון IV טיפּ, 4 קאַסעס פון V טיפּ און 3 קאַסעס פון ווי טיפּ.אַלע פּאַטיענץ זענען יגזאַמאַנד דורך X-Ray, CT יבערקוקן פון די טיביאַל פּלאַטאָ און דריי-דימענשאַנאַל ריקאַנסטראַקשאַן, און עטלעכע פּאַטיענץ זענען יגזאַמאַנד דורך מר.אויסערדעם, די אָפּעראַציע צייט איז געווען 7 ~ 21 ד נאָך שאָדן, דורכשניטלעך 10 ד.פון דעם, עס זענען געווען 30 פּאַטיענץ אַקסעפּטינג די ביין גראַפטינג באַהאַנדלונג, 3 פּאַטיענץ אַקסעפּטינג טאָפּל טעלער פיקסיישאַן, און די מנוחה פּאַטיענץ אַקסעפּטינג די יונאַלאַטעראַל ינערלעך פיקסיישאַן.

1.2 כירורגיש מעטאָד: געפירטספּינאַלאַניסטיזשאַ אָדער ינטובאַטיאָן אַניסטיזשאַ, דער פּאַציענט איז געווען אין סופּינע שטעלע און אַפּערייטאַד אונטער פּנעוומאַטיש טורניקעט.די כירורגיע געניצט די אַנטעראָלאַטעראַל קני, אַנטיריער טיביאַל אָדער לאַטעראַלקני שלאָסשפּעטערדיק ינסיזשאַן.קאָראַנערי ליגאַמאַנט איז ינסיסטיד צוזאמען די ינסיזשאַן צוזאמען די נידעריקער ברעג פון מעניסקוס, און יקספּאָוזד די אַרטיקולאַר ייבערפלאַך פון די טיביאַל פּלאַטאָ.רעדוצירן די פּלאַטאָ פראַקטשערז אונטער דירעקט זעאונג.עטלעכע ביינער זענען ערשטער פאַרפעסטיקט מיט קירשנער פּינס, און דעמאָלט פאַרפעסטיקט דורך די צונעמען פּלאַטעס (גאָלף-טעלער, ל-פּלאַטעס, ט-טעלער אָדער קאַמביינד מיט מעדיאַל באַטרעסס טעלער).די ביין חסרונות זענען אָנגעפילט מיט אַלאָגעניק ביין (פרי) און אַלאָגראַפט ביין גראַפטינג.אין דער אָפּעראַציע, דער כירורג איינגעזען די אַנאַטאַמיקאַל רעדוקציע און פּראָקסימאַל אַנאַטאַמיקאַל רעדוקציע, מיינטיינד נאָרמאַל טיביאַל אַקס, פעסט ינערלעך פיקסיישאַן, קאַמפּאַקטיד ביין גראַפט און פּינטלעך שטיצן.פּראָבעד די קני ליגאַמאַנט און מעניסקוס פֿאַר די פּריאָפּעראַטיווע דיאַגנאָסיס אָדער ינטראַ-אָפּעראַטיווע סאַספּעקטיד קאַסעס, און געמאכט די צונעמען פאַרריכטן פּראָצעס.

1.3 פּאָסטאָפּעראַטיווע באַהאַנדלונג: די פּאָסטאָפּעראַטיווע ענדגליד גומע באַנדאַזש זאָל זיין באַנדאַדזשד רעכט, און שפּעט ינסיזשאַן איז ינסערטאַד מיט דריינאַדזש רער, וואָס זאָל זיין אַנפּלאַגד ביי 48 ה.רוטין פּאָסטאָפּעראַטיווע אַנאַלדזשיזיאַ.די פּאַטיענץ גענומען לימב מוסקל עקסערסייזיז נאָך 24 שעה, און גענומען CPM עקסערסייזיז נאָך רימוווינג די דריינאַדזש רער פֿאַר די פּשוט פראַקטשערז.קאַמביינד די קאַלאַטעראַל ליגאַמאַנט, שפּעטער קרוסיאַטע ליגאַמאַנט שאָדן קאַסעס, אַקטיוולי און פּאַסיוולי אריבערגעפארן די קני נאָך פיקסיר די טינק אָדער בראַסע פֿאַר אַ חודש.לויט די רעזולטאַטן פון X-Ray דורכקוק, דער כירורג גיידיד פּאַטיענץ צו ביסלעכווייַז נעמען עקסערסייזיז פֿאַר וואָג-לאָודינג ענדגליד, און פול וואָג לאָודינג זאָל זיין געמאכט אין מינדסטער פיר חדשים שפּעטער.