וואָס טיפּ פון פּיאַטע בראָך מוזן זיין ימפּלאַנטיד פֿאַר ינערלעך פיקסיישאַן?

דער ענטפער צו דעם קשיא איז אַז קיין פּיאַטע בראָך דאַרף ביין גראַפטינג ווען איר טאָן ינערלעך פיקסיישאַן.

סאַנדערס געזאגט

אין 1993, Sanders et al [1] פארעפנטלעכט אַ לאַנדמאַרק אין דער געשיכטע פון ​​כירורגיש באַהאַנדלונג פון קאַלקאַנעאַל פראַקשערז אין CORR מיט זייער קאָרט-באזירט קלאַסאַפאַקיישאַן פון קאַלקאַנעאַל פראַקשערז.מער לעצטנס, Sanders et al [2] געפונען אַז ניט ביין גראַפטינג אדער לאַקינג פּלאַטעס זענען נייטיק אין 120 פּיאַטע פראַקטשערז מיט אַ לאַנג-טערמין נאָכפאָלגן פון 10-20 יאָר.

קאָרט טייפּינג פון פּיאַטע פראַקטשערז ארויס דורך Sanders עט על.אין CORR אין 1993.

ביין גראַפטינג האט צוויי הויפּט צילן: סטראַקטשעראַל גראַפטינג פֿאַר מעטשאַניקאַל שטיצן, אַזאַ ווי אין די פיבולאַ, און גראַניאַלער גראַפטינג פֿאַר פילונג און ינדוסינג אָסטעאָגענעסיס.

סאַנדערס דערמאנט אַז די פּיאַטע ביין באשטייט פון אַ גרויס קאָרטיקאַל שאָל וואָס ינקריסיז קאַנסאַללאַס ביין, און אַז דיספּלייסט ינטראַ-אַרטיקולאַר פראַקטשערז פון די פּיאַטע ביין קענען זיין געשווינד ריקאַנסטראַקטיד דורך קאַנסאַללאַס ביין מיט טראַבעקולאַר סטרוקטור אויב די קאָרטיקאַל שאָל קענען זיין לעפיערעך באַשטעטיק. 3] זענען געווען די ערשטע צו באַריכט וועגן ביין גראַפטינג אין 1948 רעכט צו דער פעלן פון פּאַסיק ינערלעך פיקסיישאַן דעוויסעס צו האַלטן די אַרטיקולאַר ייבערפלאַך בראָך אין פּלאַץ אין דער צייט.מיט די קעסיידערדיק אַנטוויקלונג פון ינערלעך פיקסיישאַן דעוויסעס אַזאַ ווי פּאָסטעראָלאַטעראַל פּלאַטעס און סקרוז, די שטיצן וישאַלט פון רעדוקציע דורך אַ ביין גראַפט איז געווען ומנייטיק.זיין לאַנג-טערמין קליניש שטודיום האָבן באשטעטיקט דעם מיינונג.

קליניש קאַנטראָולד לערנען קאַנקלוזיז אַז ביין גראַפטינג איז ומנייטיק

Longino et al [4] און אנדערע האָבן דורכגעקאָכט אַ פּראָספּעקטיוו קאַנטראָולד לערנען פון 40 דיספּלייסט ינטראַ-אַרטיקולאַר פראַקטשערז פון די פּיאַטע מיט בייַ מינדסטער 2 יאָר פון נאָכפאָלגן און געפֿונען קיין באַטייטיק חילוק צווישן ביין גראַפטינג און קיין ביין גראַפטינג אין טערמינען פון ימאַגינג אָדער פאַנגקשאַנאַל. אַוטקאַמז.גוסיק עט על [5] געפירט אַ קאַנטראָולד לערנען פון 143 דיספּלייסט ינטראַ-אַרטיקולאַר פראַקטשערז פון די פּיאַטע מיט ענלעך רעזולטאַטן.

Singh et al [6] פון די Mayo Clinic געפירט אַ רעטראַספּעקטיוו לערנען פון 202 פּאַטיענץ און כאָטש ביין גראַפטינג איז געווען העכער אין טערמינען פון באָהלער ס ווינקל און צייט צו פול וואָג שייַכעס, עס איז קיין באַטייַטיק חילוק אין פאַנגקשאַנאַל אַוטקאַמז און קאַמפּלאַקיישאַנז.

ביין גראַפטינג ווי אַ ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר טראַוומע קאַמפּלאַקיישאַנז

פּראָפעסאָר פּאַן זשידזשון און זיין קאָלעקטיוו אין זשעדזשיאַנג מעדיקאַל צווייטע האָספּיטאַל האָבן דורכגעקאָכט אַ סיסטעמאַטיש אפשאצונג און מעטאַ-אַנאַליסיס אין 2015 [7], וואָס אַרייַנגערעכנט אַלע די ליטעראַטור וואָס קען זיין ריטריווד פון עלעקטראָניש דאַטאַבייסיז זינט 2014, אַרייַנגערעכנט 1651 פראַקטשערז אין 1559 פּאַטיענץ, און געפונען אַז ביין גראַפטינג, צוקערקרענק מעלליטוס, ניט פּלייסינג אַ פליסן און שטרענג פראַקשערז באטייטיק פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון פּאָסטאָפּעראַטיווע טראַוומאַטיש קאַמפּלאַקיישאַנז.

אין מסקנא, ביין גראַפטינג איז ניט נייטיק בעשאַס ינערלעך פיקסיישאַן פון פּיאַטע פראַקשערז און טוט נישט ביישטייערן צו פונקציאָנירן אָדער לעצט רעזולטאַט, אָבער גאַנץ ינקריסאַז די ריזיקירן פון טראַוומאַטיש קאַמפּלאַקיישאַנז.

 
1.Sanders R, Fortin P, DiPasquale T, et al.אַפּעריישאַנאַל באַהאַנדלונג אין 120 דיספּלייסט ינטראַאַרטיקולאַר קאַלקאַנעאַל פראַקטשערז.רעזולטאַטן ניצן אַ פּראָגנאָסטיק קאַמפּיוטיד טאָמאָגראַפי יבערקוקן קלאַסאַפאַקיישאַן.Clin Orthop Relat Res.1993; (290):87-95.
2.Sanders R, Vaupel ZM, Erdogan M, et al.אַפּעריישאַנאַל באַהאַנדלונג פון דיספּלייסט ינטראַאַרטיקולאַר קאַלקאַנעאַל פראַקשערז: לאַנג-טערמין (10-20 יאָר) רעזולטאַטן אין 108 פראַקשערז ניצן אַ פּראָגנאָסטיק קאָרט קלאַסאַפאַקיישאַן.דזש אָרטהאָפּ טראַומאַ.2014;28(10):551-63.
3.Palmer I. די מעקאַניזאַם און באַהאַנדלונג פון פראַקטשערז פון די קאַלקאַנעוס.דזש ביין דזשאָינט סערג בין.1948; 30 א: 2-8.
4.Longino D, Buckley RE.ביין גראַפט אין די אָפּעראַטיווע באַהאַנדלונג פון דיספּלייסט ינטראַאַרטיקולאַר קאַלקאַנעאַל פראַקטשערז: איז עס נוציק?דזש אָרטהאָפּ טראַומאַ.2001;15(4):280-6.
5.גוסיק ען, פעדעל איך, דאַראַבאָס ען, עט על.אָפּעראַטיווע באַהאַנדלונג פון ינטראַאַרטיקולאַר קאַלקאַנעאַל פראַקטשערז: אַנאַטאַמיקאַל און פאַנגקשאַנאַל אַוטקאַם פון דריי פאַרשידענע אָפּעראַטיווע טעקניקס.שאָדן.2015;46 Suppl 6:S130-3.
6.Singh AK, Vinay K. כירורגיש באַהאַנדלונג פון דיספּלייסט ינטראַ-אַרטיקולאַר קאַלקאַנעאַל פראַקטשערז: איז ביין גראַפטינג נייטיק?דזש אָרטהאָפּ טראַומאַטאָל.2013; 14 (4): 299-305.
7. זשאַנג וו, טשען E, קסו ד, עט על.ריזיקירן סיבות פֿאַר ווונד קאַמפּלאַקיישאַנז פון פארמאכט קאַלקאַנעאַל פראַקטשערז נאָך כירורגיע: אַ סיסטעמאַטיש רעצענזיע און מעטאַ-אַנאַליסיס.Scand J Trauma Resusc Emerg Med.2015;23:18.